Chirwere chepachiviri chemashure ( posterior tibial tendonitis) (PTT) chinogona kukubatsira kuti udzokezve netsoka dzakasununguka uye mazhe akasiyana-siyana ekufamba (ROM) , simba, nekufamba. Izvi zvinogona kubatsira kubvisa rutsoka rwako uye kurwadziwa kwepachipfuva uye kukudzosa kumabasa ako ezvokuita uye mabasa ekuvaraidza.
Posterior tibial tendonitis ndechiitiko chinokanganisa tsoka yako uye chikamu chemukati chechidzitiro chako.
Mamiriro acho akaiswa marwadzo mutsoka dzako uye mazhe, uye zvinogona kukudzivisa kufamba nekufamba zvakanaka. Zviratidzo zvinogonawo kugadzirisa mabasa ako ezuva nezuva.
Dzimwe nguva, PTT inonzi posterior tibial tendon kusagadzikana kana posterior tibial tendonopathy. Pasinei nezita remamiriro acho ezvinhu, chiremba wako wepanyama anogona kukubatsira kuti uwanezve marwadzo akadai-asingabhadhari kana iwe uine.
Chii Chinonzi Posterior Tibial Tendon?
Izvozvo zvinonzi temaal tibial tendon ndiyo inokonzerwa nemusumbu unonzi tibialis posterior. Iyi tsvina inogara mukati memukati wako wezasi, pasi payo mhuru yako. Maitiro e tendon pasi petsoka yako uye mukati memucheto wetsoka dzako. Iyo inosungira kusvika pasi petsoka dzako.
Basa re posterior tibial tendon rakapetwa kaviri. Uturu hunoita kuti rutsoka rwako ruve mukati, kunyanya apo rutsoka rwako nezvigunwe zvakanamirwa. Tsika inobatsirawo kutsigira netsoka dzako.
Zviratidzo zvePaserior Tibial Tendonitis
Kana uine posterior tibial tendonitis, iwe unogona kunge uine zviratidzo zvakasiyana. Izvi zvinogona kusanganisira:
- Nhamo mukati memukati memakumbo ako
- Pain muchitsiko chetsoka dzako
- Dambudziko nekufamba kana kumhanya
- Rutsoka rwakatsetseka kana kuwira arch
Kazhinji, zviratidzo zvinouya zvishoma nezvishoma pasina chikonzero chakajeka uye pasina kukuvadza kana kunyombwa.
Nokuda kwechikonzero ichi, PTT kusagadzikana kunowanzofungidzirwa sekudzorera kudzvinyirira kudzokorora; marwadzo anouya pamusana pekuwedzeredza uye kudarika-kudzvinyirira posterior tibial tendon. Dambudziko nekuongorora nekurapa chirwere ndechekuona kuti zvinokonzerwa neizvi zvinorema uye kuvaruramisa. Muongorori wako wehutano ndiye unyanzvi hwehutano hwehutano hwekuita izvi.
Kuongororwa kwe Posterior Tibial Tendonitis
Kuongororwa kwePTT kudzvinyirira kunoitwa zvikurukuru nekliniki yekuongorora. Chiremba wako kana PT achatarisa zviratidzo zvakananga. Izvi zvinogona kusanganisira:
- Kuchengeta kunorwadza kwemukati mutsva wepachipfuva chako, pamwe nechemberi chetsika tibial tendon
- Njodzi painongedzera tsoka uye zvigunwe kana kutamisa tsoka dzako mukati, kunyanya kana uchisundira kurwisa
- Kuvapo kwetsoka rakadzika kana kuwira pasi
- Chigadziriswa uye kufamba kufamba
Chiremba wako angangotarisa kuongorora zvidzidzo zvekuongororwa sezvakaita X-ray kana kuti MRI kuti agadzirise kuongororwa uye kutonga kunze kweimwe mamiriro ezvinhu. Izvi zvidzidzo hazvikoshi kana zvakafanira apo iwe unotanga kuongororwa. Vanongoratidzira kliniki yekuongorora. Vanhu vazhinji vanobatsirwa nokutanga nzira yekurapa kwepanyama vasati vawana chero zvidzidzo zvekuongorora .
Kune zvikamu zvina zve PTT kudzvinyirira, mumwe nomumwe ane zvaanoita.
Nhanho I inongotsamwirwa neTTT isina chimiro chekudzika kwetsoka. Muchikamu chechipiri, PTT inoputika kana kuvharidzirwa, uye rutsoka rwakapwanyika asi rinoramba ruchichinja. Chikamu chechitatu chinowanikwa apo PTT yako yakakuvadzwa kana kuputsika uye rutsoka rwako rwakasimba, zvinonyanya kumira munzvimbo yayo yakanyatsorongeka. Mharidzo yakaoma kwazvo yePTT kusagadzikana ndeyechitanhatu IV, apo PTT yako inoputika uye zviputi zvako zvepachipfuva zvinowedzerwa kusvika pakanenge pane nguva refu yakadzika-kuparara.
Physical Therapy Evaluation Components
Paunotanga kuenda kuchipatara, iwe uchaongororwa. Panguva iyi yekuongorora, PT yako inounganidza ruzivo pamusoro pemamiriro ako.
Iye achaitawo zvimwe zviedzo zvinogona kusanganisira:
- Nhengo (kuongorora muviri kuburikidza nekubata zvivako zveatomical)
- Range of motion measurements
- Simba maitiro emakumbo ako, mabvi, uye misasa
- Gait analysis
- Foot position analysis uye zvipfeko zvekuongorora
- Kuchengetedza uye kuongorora zvakakodzera
Kana izvi zvose izvi zvichiedzwa, PT yako inokwanisa kukwanisa kujekesa chinokonzerwa nemichina ye PTT yako kusashanda, uye zvino mushonga unogona kutanga. Iva nechokwadi chekubvunza mibvunzo yako yeP PT pamusoro pemamiriro ako kana iwe uine chero. Ukama hwaunahwo nemushonga wako hunofanirwa kunzwa sechirongwa chekurapa; mose muri vaviri munofanira kushanda pamwechete kuti muchengete zvakanaka posterior tibial tendon kushanda.
Physical Therapy Treatment for Posterior Tibial Tendonitis
Kurapa kwePTT kunogona kusanganisira zvinhu zvakawanda zvakasiyana, uye izvi zvinogona kusiyana maererano nemamiriro ako chaiwo uye zvido. Iwe unogona kutarisira mishonga inowanzoonekwa kubva kumushandi wako wepanyama we posterior tibial tendonitis.
Kudzidzisa muviri kunofanira kuva chigadziro chako chekuporesa yako PTT kudzvinyirira. Sei? Nokuti kutsvakurudza kunoratidza kuti kuita zvidzidzo zvakanaka-panguva yakakodzera-kunogona kukubatsira kutora zviratidzo zvako uye kudzidza kudzichengeta.
Muongorori wako wepanyama anofanira kupa maitiro ezvimwe zvehutano hwako uye zvido zvako. Angave iwe unoshanda munechiremba, uye iwe unogona kunge wakarongerwa purogiramu yekuita pamba kuti uite zvakasununguka. Kudzidzira kwemazuva ekupedzisira kwechirwere chekushaya simba kunogona kusanganisira:
- Ankle stretches : Your PT inogona kuita kuti iwe uite maitiro akasiyana-siyana kuti uvandudze chikwama chako ROM. Izvi zvinogona kubatsira kudzorera kufamba kwakakwana kune rutsoka rwako uye kubatsira kuderedza kushanda pamutsipa wako wetibial.
- Nherera yekusimbisa maitiro: Ankle kusimbisa maitiro anogona kushandiswa kubatsira kubatsiridza simba rezvisikwa zvakasiyana-siyana zvinotsigira tsoka netsoka dzako. Izvozvo zvinogona kuumba muscular balance mutsoka dzako, kuve nechokwadi chokuti yako posterior tibial tendon haisi kudzvinyirirwa.
- Nhengo dzeHu uye mabvikuro anosimbisa : Dzimwe nguva, kushayiwa muhudyu kana mafupa ako kunogona kukonzera rutsoka rwako kuti rufambe, nekuisa kushungurudzika pane yako posterior tibial tendon. Puro yako inogona kuita kuti iwe usimbise mahudyu ako nemabvi kuti ubatsire kuchengeta majoyini aya (uye netsoka dzako uye zvigunwe) mukugadzirisa kwakakodzera. Izvi zvinogona kuderedza kushungurudzika pamusana wako we posterior tibial tendon.
- Kuenzanisa uye kudzidzira maitiro: Kuvandudza mararamiro uye muviri kukuziva kuziva kunogona kubatsira kugadzirisa nzira iyo tsoka yako uye zvigunwe zvinoshanda. Izvi zvinogona kugadzirisa kushungurudzika kubva pamutsipa wako we-tibial.
- Gadziriro yekudzidzira: Kana uri nenguva yakaoma kufamba kana kushanda nekuda kwekutadza kwePTT, PT yako inogona kupa mimwe miitiro yekuvandudza mararamiro ako.
- Kuita kwepineometric (panguva dzekupedzisira dzekugara kwako): Kana zvinhu zvaporesa, PT yako inogona kuti iwe utange kusvetuka nekudzika kuti uvandudze kusungirirwa kwemajeri kwe posterior tibial tendon yako. Kudzidzisa kwepineometric kunokosha zvakanyanya kana uri kuronga kudzokera kumatunhu akakwirira.
Zvimwe zvinodzidzisa zvinorwadza kuita uye vamwe zvingava nyore. Kana uine mibvunzo pamusoro pemabasa ako ekudzoka, iva nechokwadi chekubvunza chiremba wako wepanyama.
Kunyange zvazvo maitiro ekufambisa anofanira kunge ari chikamu chikuru cheP PT rehab mberi yako yekutadza kwe PTT, unogona kusangana nemamwe mushonga panguva yekurapa. Mimwe mishonga uye mararamiro emashure endedhi tibial tendonitis inogona kusanganisira:
- Kushandiswa kwechikafu kana kukurudzirwa kwehutano: An orthotic kana kuisa inogona kubatsira kuchengetedza rutsoka rwako muhutano hwakanaka, kubvisa kushungurudzika uye kusimba yako posterior tibial tendon.
- Ultrasound : Ultrasound ndiyo yakadzika inopisa mitemo inofungidzirwa kuti ivandudze kupararira kwepanyika uye kubuda kweropa kune yako tendons.
- Kukurudzira magetsi : Kurapa uku kunogona kushandiswa kuvandudza kubuda kweropa remukati kana kuderedza marwadzo aunonzwa.
- Kinesiology taping : Utachiona hutsva uyu hunosanganisira kuisa tape pamuviri wako kana pedyo netsoka dzako uye maziso. Iyo tepi inogona kushandiswa kuvandudza muscular contractions kana kuti kudzivisa misungo kubva kubvumirana zvisina kunaka. Inogonawo kushandiswa kubatsira kubatsira kuderedza marwadzo.
- Kuputika : Kana tsoka yako uye zvigunwe zvakashandurwa zvakanyanya, iwe unogona kubatsirwa nekushanda kwechikwama kuti uchengetedze zvakanakisisa kumucheto kumagumo.
- Iontophoresis : Ichi chimiro chekugadzirisa magetsi chinoshandiswa kuronga mishonga inopesana nekuputira ku tendon yako kuburikidza neganda rako.
- Kuchengetedza: Puro yako inogona kushandisa nzira dzakasiyana-siyana dzekusimbisa hutachiona kuti ubatsire kuderedza marwadzo, kuwedzera kubuda kweropa, uye kukurudzira kuvandudza kushanduka kwemasumbu nemasukisi pasi pedzika netsoka dzako.
Yeuka, dzakawanda zvezvirapa izvi hazvirevi zvisikwa; iwe hausi kuita chinhu apo muroti anoita kurapwa kwako. Kutsvakurudza kunoratidza kuti kutora basa rinokosha mukutarisira kweTPT kusashanda ndiyo nzira yakanakisisa yekuita nayo. Mishonga isinganzwisisiki inogona kunzwa yakanaka, asi iyo yose inowanzoonekwa isingaiti.
Uyewo, mamwe maitiro ekurapisa kwePTT sekusimudzira magetsi, kinesiology taping, uye ultrasound haasi kutsigirwa nekutsvakurudza kwakaoma kwesayenzi. Izvi zvinogona kusakakuvadza iwe, asi kutsvakurudza kunoratidza kuti vangave vasiri chikamu chinobatsira che rehab yako. Kana PT yako inoratidza humwe mushonga wehutano hwako, iva nechokwadi chokuti unonzwisisa chinangwa chekurapa uye kana chiri chikamu chakakosha purogiramu yako rehabhi.
Matanho Okutanga Okurapa Posterior Tibial Dysfunction
Kana iwe uchifungidzira une posterior tibial tendonitis kana kusakosha, pane zvinhu zvishoma zvaunofanira kuita pakarepo. Chokutanga, taura nachiremba wako, kungova nechokwadi chokuti kurwadziwa hakusi chinhu chakakomba. Unogonawo kudana PT yako pakarepo; vazhinji vari muUnited States vanokubvumira kuona mushonga pasina chiremba chiremba kuburikidza nekuwana zvakakwana. Ikukurumidza iwe unogona kutanga pamushonga, nokukurumidza kurwadziwa kunogona kubviswa.
Kana uchitarisira PTT kudzvinyirira, iri pfungwa yakanaka yekudzivisa kuita zvinhu zvinowedzera. Kana iwe uri mumhanyi, zvichida kudzivisa kushanya kwekanguva inguva yakanaka. Muchinjikwa kurovedzwa pabhasikoro kana mudziva rekushambira kunogona kukubatsira kuchengetedza unhu hwako hwemazuva ano.
Inguva yakareba sei PTT Dysfunction Yakareba?
Zvikamu zvakawanda zvemashure ekupedzisira kwechirwere chetonitis zvinopera masvondo mana kusvika ku6. Mavhiki mashomanana okutanga anonyatsoratidzwa nemarwadzo anorwadza, uye kurwadziwa zvishoma nezvishoma kunopera pamusoro pemwedzi kana kupfuura. Zvimwe zvikamu zviduku, uye zvimwe zvakare. Munhu wose anoporesa pamitemo yakasiyana, uye mamiriro evanhu vose akasiyana, saka iva nechokwadi kuti utaure ne PT yako pamusoro pekufananidzira kwako ne posterior tibial tendonitis.
Kana zviratidzo zvako zvichiripo mushure memasvondo masere, ungada kuongorora dzimwe nzira dzokurapa. Izvi zvinogona kusanganisira majekiseni e-cortisone kuti agadzirise kupisa mukati metendon kana kuti chirwere chinoshandiswa apo tendon inotamirwa kune imwe nzvimbo munzvimbo yako, uchidzvinyirira kubva pamatoni paunotsigira rutsoka rwako.
Kana iwe uine chirwere che posterior tibial tendon kusagadzikana, unogona kubatsirwa kubva kuP PT mushure mekuita nzira yekukubatsira kuti uwane zvakare.
Shoko Rinobva
Kana uine posterior tibial tendon kusagadzikana kana tendonitis, chinhu chakanaka kutanga kutanga kurapwa pakarepo. Usarega matambudziko maduku kuva mamiriro ezvinhu asingagumi angave akaoma kubata. Nyaya dzakawanda dzinoshandiswa nyore nyore nemishandiro ane ruzivo rwechiremba wepanyama. Nokuita zvinhu zvakakodzera zvehutano hwako, iwe unokwanisa kukurumidza uye nekuchengetedzeka kudzoka netsoka dzako uye kudzokera kumabasa ako ezvisikwa.
> Sources:
> Espinoza, N, uye Maurer, M Stage I uye II Posterior Tibial Tendon Dysfunction: Kudzokera kuMhanya? Makliniki muSmedi Med Med. Gumiguru 2015, 34 (4): 761-768.
> Guelfi, M. etal. Anatomy, pathophysiology, uye maitiro e posterior tibial tendon kusagadzikana. Eur Rev Med Pharmocol Sci. 2017; 21: 13-19.