Kukundikana kwakanyanya kwekushaya renal ndiyo inoratidzika uye kamwechete kurasikirwa kwenguva kweimpso basa. Icho chiitiko chinokurumidza kukurumidza kupfuura kwemaawa akawanda kana mazuva uye zvinowanzoitika kune vanhu vanorwara zvakanyanya uye vagara vari muchipatara.
Sezvo itsvo dzichimira kushanda, zvigadzirwa zvinoshandiswa kuti zvisvibiswe kubva muropa zvinotanga kuunganidza, kuisa kukonzera kwezviratidzo zvinosanganisira kuderera kunonoka, kusuruvara, kuneta, kupererwa kwemhepo, nekuputika nekuda kwekuchengetedzwa kwemvura.
Mamwe matambudziko eAAA achange ane zviratidzo zvisinganzwisisiki zvisinganzwisisiki. Vamwe vangave vakaoma uye kunyange kutyisa upenyu.
Zviratidzo Zvakare
Kurwisa kwakanyanya kwemainal (ARF) , iyo inonziwo yakaremara kuora kwepvo (AKI), haisi nguva dzose inokonzera zviratidzo uye inongowanikwa chete neongororo yebasa kana kuchinja kamwe kamwe mumuginho. Kana zviratidzo zvikaonekwa, vanowanzoita kudaro mukati mevhiki yekuremara kana kukuvara uye dzimwe nguva mumaawa mashoma.
Zvakawanda zvezviratidzo zveAAA zvakabatana nemamiriro ezvinhu anozivikanwa seusremic encephalopathy umo kuunganidza urea , creatinine , nezvimwe zvinhu mukutengesa ropa kunokonzera uropi, zvisingaiti mabasa ehupi chete asi maitiro ekufunga, zvakare.
Zvimwe zviratidzo zvinokonzerwa nekusawirirana mu potassium kana kuti mvura yakasvibirira iyo inobatsira zvakananga moyo, kupararira, uye ropa.
Zviratidzo nezviratidzo zveArf zvinogona kusanganisira:
- Yakaderedza urine zvakabuda
- Kufuridza kwemakumbo, makumbo, uye tsoka ( edema )
- Kusuruvara kwemhepo ( dyspnea )
- Kuneta
- Kufirwa kwechido
- Nausea uye kurutsa
- Kusagadzikana kwepfungwa ( arrhythmia )
- Kuchepa kwepfupa kana kuomeswa
- Kubuda ropa kana kuti kusingawanisiki (kunokonzerwa neplateletlets )
- Kusanganiswa
- Kugumburwa
- Coma
Zviitiko zvakakura zvinogona kutungamirira kurufu, kunyanya nemhaka yezvinetso zvekuvhara , kupera kwekuputika, kana kuti nhengo dzakawanda dzisina kukwana.
Dambudziko rekufa rinokura kana hosha kusakonzerwa kwakakonzerwa nekushungurudzika, utachiona, kana kuvhiyiwa (kunyanya kuvhiyiwa kwepfungwa).
Prerenal ARF Zviratidzo
Kukundikana kwakanyanya kweainal kunogona kuitika kune zvikonzero zvipi zvese asi zvinowanzorongerwa seve prerenal (inokonzerwa nekuderera kweropa kuderera kusvika kumativi ose maviri), mukati (zvichikonzerwa nekukuvadzwa kwetsvo), kana kuti postrenal (zvichida kazhinji pakugadziriswa kwemiguta ).
Kunyange zvazvo imwe neimwe inotungamirira kune imwecheteyo-yekuvaka-tsvina yemarara mumuviri-kuora kwepfungwa kunotakura zviratidzo zvayo, izvo ARF inganzi ichinyorwa.
Zvikonzero zvinowanzoitika zve prerenal zvinokonzera ARF (inozivikanwawo se prerenal azotemia) inopera simba , kushaya mwoyo , uye chiropa chinonzi cirrhosis , izvo zvose zvinogona kukanganisa ropa richiyerera kusvika kune itsvo. Izvo zvinokonzera zvinokonzera zvinowanzosiyaniswa nezviratidzo zvavo.
Mienzaniso yeiyi inosanganisira:
- Zviratidzo zvekudzikisa muviri zvakanyanya zvinogona kusanganisira maziso anozununguka, ganda rakaomeswa, kupera kweganda kuoma, muromo wakaoma uye maziso, kukurumidza kwemoyo wemwoyo ( tachycardia ), uye chirwere chetsvina kana kuchena kwemazuva kana amire kana akagara ( orthostatic hypotension ).
- Mwoyo kukundikana zviratidzo zvinogona kusanganisira kuvhara mitsipa yemutsipa, kuputika kana kutinhira kunonzwika mumapapu (mapurmary rales), tachycardia, palpitations yemwoyo, kupera kwepfupi apo pavete pasi, kurira kwepamuviri ( ascites ), uye kuputika kunoramba kuripo kana kuputika nemapfugm .
- Chiropa chinonzi cirrhosis zviratidzo zvinogona kusanganisira ascites, kupenya kwemaziso uye ganda ( jaundice ), tsandanyama yemavhu (spider angioma), sweet-or ammonia-smelling urine, uye yakaisa mitsetse pamusoro pemimba inoyerera ichibva pamabhero (caput medusae).
ARF Symptoms Inrinsic
Chikonzero chinowanzosawanda cheA ARF chaiyo chinokanganisa kwepvo chinokonzerwa nemamiriro ezvinhu akadaro se glomerulonephritis, acute tubular necrosis, uye acute interstitial nephritis.
Pakati pezvimwe zvezviratidzo zvakasiyana:
- Glomerulonephritis , kuputira kwemidyo yeropa muitsvo, kunogona kuita kuti zviratidzo zvakadai sepinki kana kuti ropa rine ropa ( hematuria ), foamy urine kubva pakuwedzera kweprotini ( proteinuria ), nekuputika kwechiso, maoko, tsoka, uye mimba.
- Acute tubular necrosis (ATN) , chirwere umo mafungiro etsvo anotanga kufa nekushayikwa kweokisijeni, inogona kuratidza nezviratidzo zvakadai sokurwadziwa kwakadzika uye kusingaperi kwemasumbu, kusuruvara kwemasisipo, kunzwa kwepini uye nenyuchi ( neuropathy ), kuzvimba kwemuviri, uye kuvhiringidzika kana kuti delirium.
- Acute interstitial nephritis (AIN) , kuputika kwezvisikwa pakati peimpimpumu tubules (kazhinji inokonzerwa nemishonga inopindwa nemishonga kana chirwere chemotokari ), inogona kuendeswa nefivha, hematuria, kuputika kwemuviri wose, kurutsa, kupesana, uye kuputika ( kana kushandiswa kwezvinodhaka).
Postrenal ARF Zviratidzo
Chikonzero chinonyanya kukosha cheA ARF postrenal chigadziro chinokonzera urinary chinogona kukonzerwa ne prostate gland yakawedzerwa ( benign prostatic hyperplasia ), mainyo emabwe , mabwe emucheka , kana kenza yeitsvo , chikafu , kana prostate .
- Benign prostatic hyperplasia (BPH) zviratidzo zvinosanganisira kuputika mushure mekunge uchinge uchinge uchizorora, kuwedzereka kunyura usiku ( nocturia ), kugara uchizorora, pfungwa yokusava nechigunwe chechivharo, kuramba uchida kuronga ( urinary urgency ), kana kushaya simba kwemvura.
- Zviratidzo zvehyi uye bladder maziso zvinosanganisira kurwadziwa kwepamuviri kwepamuviri kana kumapapiro, hematuria, marine murine, kupisa kwemazuva panguva yekuzorora ( dysuria ), kunetseka kunyorera, uye kurwadziwa kana kunetseka mumatete kana peni mumarume.
- Zviratidzo zveKenza zvinogona kusanganisira kuora muviri, hematuria, dysuria, kukurumidza kukanganisa urinary, kusimba kwekuita urinary, kusakwanisa kurinate, kurwadziwa kwepamusoro kunorumwe rutivi, uye kurwadziwa kwepfupa.
Nguva Yokuona Chiremba
Kunyange zvazvo ARF isingakonzere zviratidzo uye inongowanikwa painoongorora chirwere chisingawirirane, kune zvimwe zviratidzo uye zviratidzo zvinogona kuratidza kuti mafungiro akanganisa akaoma. Bvunza chiremba wako kana ukaona zviratidzo zvinotevera:
- Kuwedzera kwekuchengetedza mvura nekuputika kwemakumbo, chiso, kana maoko
- Kukurumidza kufema kufema
- Kungoerekana kwava kuneta kana kuchinjwa kuchinja mumagetsi emagetsi
- Yakaderedza kubvisa urinha, kazhinji nguva yakawanda ine urini
- Zviri nyore kupwanya
- Kuramba kuripo kana kudzoka zvakare
Kunyange zvazvo zviratidzo izvi zvingave zvichikonzerwa nhamba ipi zvayo yehutano, hapana anofanirwa kutaridzirwa se "chaiyo." Zvakakosha kuti vaonekwe.
Kune rumwe rutivi, unofanira kutsvaga kutarisirwa nokukurumidza kana iwe ukawana chero chekutevera:
- Kuchinja muhutano hwekuziva, kusanganisira kurara zvakanyanya, kuoma kusimuka, kana kupera
- Chipfuva chepfu
- Kuoma kufema kufema
- Kusuruvara kwakanyanya uye kurutsira
- Kusakwanisa kurinate
- Kubuda ropa kwakanyanya kwemarudzi ose
> Sources:
> Rahman, M .; Shad, F .; uye Smith, M. Mutsva Yakagadzikana Kukuvadza: Nhungamiro Yekutungamira uye Kuongororwa. Amer Fam Phys. 2012; 86 (7): 631-9.
> Hertzberg, D .; Ryden, L .; Pickering, J. et al. Kuora kwepfungwa yakaoma-muongororwo wekuongorora uye nzira dzekurapa. Clin Kidney J. 2017 10 (3): 323-331. DOI: 10.1093 / ckj / sfx003.