Pain With Breathing Deep: Zviratidzo, Zvinokonzera, uye Kuziva

Kunzwisisa Pleuritic Chest Pain (Pleurisy)

Kana iwe uri kurwadziwa nekufema, kana kufema kufema kana kana uchitora kufema kwakanyanya, iwe unganzwa uchinetseka. Vanachiremba vanotsanangura rudzi rwemarwadzo anowanzoitika nekutora kufema kwakanyanya se "chirwere cheputimu" kana "pleurisy." Zita rinobva pane chimwe chinokonzera kukonzera uku: kutsamwiswa kwezwi, mazamu akavhara mapapu.

Asi pane chaizvoizvo zvinokonzera zvinokonzera rudzi urwu rwekutambudzika. Ndezvipi zvimwe zvezvikonzero, zviratidzo zvako zvinogona kuitika kupi, uye ndezvipi zviratidzo zvingaitwa nachiremba wako kuti aongorore zviratidzo zvako?

Pain With Deep Breathing: Pleuritic Chest Pain

Sezvambotaurwa pamusoro apa, vanachiremba vanoshandisa mazwi okuti "pleuritic pain pain" muchirondedzera marwadzo mubhokisi nzvimbo iyo inoitika nekufema. Zvinorwadza zvinogona kuitika chete nekufema kana kuti zvinogona kuvepo nguva dzose uye zvinowedzera kuzivikanwa kana uchitora kufema kwakadzika. Pleuritic kurwadziwa kwepfupa kazhinji kunonzwa kunopinza, pane kunetseka kana kuremera, asi kune zvisizvo kune mutemo mukuru.

Ndeipi Painorwadziwa Nokuputika Mungozi?

Usati wataura nezvezvinoita zvinokonzera marwadzo nekufema, zvinokosha kuti uzive apo iwe unofanidza kudana 911. Kana uine chimwe chezviratidzo zvinotevera pamwe nekufema kunorwadza, usaverengera mberi nekukumbira kurapwa kwekukurumidzira:

• Pain iyo yakaoma kana yakauya pakarepo
• Dambudziko rekubata mweya wako kana kupera kwakanyanya kwemhepo
• Urombo, kupfupa, kana kubwinya mune imwe yemakumbo ako (iyo inogona kuva ropa rinoputika) pamwe nekurwadziwa nokufema
• Lightheadedness kana kupera
• Kuchingura ropa , kunyange kana zvishoma chete (kunyange teaspoon inonzi inofanirwa mune zvehutano)

• Manzwiro ekuparadzwa kukuru: Kana iwe usingakwanise kutsanangura zvaunoreva asi kunzwa sokuti iwe uri kunetseka ndeyekukurumidzira, vimba netsika yako uye udane 911

Chimwe chezvinhu zvinowanzokonzera chirwere chepuremu chinonzi pulmonary embolus, ropa rinoputika mumakumbo uye rinofamba kumapapu. Izvi zvinotyisa zvinotyisa uye zvinogona kukurumidza kuendesa kurufu kana zvisina kutorwa. Mukudzidza muna 2017 zvakataurwa kuti 5 kusvika ku21 kubva muzana yevanhu vakaenda kuchivanze chekudaidza nekutambudzika kwepfupa kunowanikwa kuti vane pulmonary embolus.

Nzira dzePleuritic Chest Pain (Pain with Breathing)

Usati wapinda muzvikonzero zvinokonzera kurwadziwa nekufema, zvinobatsira kutaura pamusoro penzira dzinogona kukonzera rudzi urwu rwekutambudzika. Pain nokufema kunogona kuitika nemamiriro ezvinhu anokonzera chero ipi zvayo yezvivako zviri mubhokisi. Izvi zvinosanganisira:

• Mbabvu
• Mitsipa, masimba, uye mamwe mavara akanyorova ebhokisi
• Iyo mhinzwa yepamusoro
• Mapapu uye kubatana kwemapapu
• Mwoyo nechigadziko chemwoyo (pericardium)
• The sophagus
• Chifuva

Painful Breathing vs Pleuritic Chest Pain vs Pleurisy

Kana wakanga uchiverenga nezvekufema kunorwadza kana kupumbuka kunorwadza, unogona kuwana nyaya iyi ichivhiringidza.

Ichi ndechokuti kufema kunorwadza kunogona kunzi zvinhu zvakawanda zvakasiyana. Izwi rokuti "kurwadziwa kwechipfuva chechipfuva" ​​rinowanzoshandiswa kurondedzera marwadzo anowanikwa nekuputika. Kusiyana neizvi, shoko rokuti pleurisy rinogona kushandiswa nenzira shomanana dzakasiyana. Pleurisy dzimwe nguva inoshandiswa kutsanangura chero upi hupi hunopinza hunoitika nekufema kwakadzika, asi dzimwe nguva inoshandiswa zvakananga kurondedzera kuvhuvhuta kwe pleura , iyo micheche iyo ine mutsara uye inodzivirira mapapu panguva yekufema. Iko kunowanikwa mukushandisa aya mazwi. Semuenzaniso, mamwe mamiriro ezvinhu akadai sepineumonia anogona kukonzera mamiriro chaiwo e pleurisy (kutsamwa nekuputika kwezwi), asi zvinogonawo kukonzera marwadzo nekufemerwa nekuda kwemamwe nzira dzakadai sedzakakuvadzwa kana kuti dzakaputsika nenyuchi uye musimba inoshungurudza kubva pakukanganiswa.

Zvinokonzera Zvinokonzera Marwadzo neHufu

Pane dzakawanda zvinokonzera marwadzo nekufema izvo zvinobva pakuva chinhu chinokanganisa kune zvakanyanya muzvisikwa. Zvimwe zvezvikonzero zvinowanzoitika zvinoputsika pasi pasi nemuviri wehurongwa.

Zvinokonzerwa Nechipfuva Zvinokonzera Kuora Kunorwadza

Kunyange zvazvo mapapu ega asina marwadzo ekugamuchira, mamiriro ekurapa anosanganisira mapapu anogona kukonzera marwadzo munzira dzakawanda, kusanganisira izvo zvinokonzera kushungurudzika kwezwi. Zvimwe zvezvi zvinosanganisira:

• Pleurisy: Sezvakataurwa pamusoro apa, kuputika kwezwi, rinonzi "pleurisy," ndicho chikonzero chinowanzokonzera kurwadziwa nekufema. Pleurisy inogona kuitika yoga kana kuenzaniswa nedzimwe mamiriro akaita seaya anotaurwa pasi apa. Izvo zvinogonawo kuitika shure kwepamusoro yekudzivirira utachiona, uye inoratidzika kuva nekusingaperi.
• Zvirwere zvepachirwere: Zvirwere zvinowanzoitika zvinogona kukonzera kurwadziwa kwepachiriti cheputi zvinosanganisira Coxsackie chirwere, kuporesa syncytial virus (RSV), fenza, parainfluenza, mumps, adenovirus, cytomegalovirus (CMV), uye Epstein Barr virus (inokonzera kupararira mononucleosis).
• Pneumonia : Zvirwere mumapapu, kunyanya avo vari kunze kwenzvimbo yemapapu pedyo nenheyo yekumerera, zvinogona kukonzera marwadzo nekufema.
• Kenza yemaperembudzi : Zvinofungidzirwa kuti inenge hafu yevanhu vanoonekwa kuti vane mhapamu yemapapu vane kurwadziwa mune imwe nzvimbo muchifuva chavo panguva yekuongororwa. Hazvishamisi kuti kurwadziwa uku kuchinje nekufema, kunyanya kana bundu iri riri kunze kwenzvimbo dzemapapu pedyo ne pleura. Pari zvino, rudzi rwakanyanya kupfuura rwemapapu emapapu, mapapu adenocarcinoma , anowanzokura mumharapara yemapapu pedyo nenzwi. Iyi ndiyo mhando yemukenza wemapapu inowanzoonekwa nevanhu vasina kumbobvira vatsva, vakadzi, uye vechidiki vane mutsa wemapapu.
• Tuberculosis (TB): TB ndiyo inokonzera kusanzwisisika yekutambudzika nekufema muUnited States, asi iyo inowanzokonzera pasi rose.
• Pleural effusions: Muchengetedzo wemafuta pakati pezvikamu zve pleura, zvinonzi semvura, zvinowanzokonzera marwadzo nekufema. Asi, sezvinorwadza nekufema pane chiratidzo chisina kunyatsojeka, kushingaira kunogona kuenzaniswa nenhamba ipi zvayo yezvirwere, zvichibva kumapapu erwere uye chirwere chemwoyo kusvika mumamiriro ezvinhu akadai se rheumatoid arthritis, uye kenza. Zvinonyadzisira zvinoshandiswa zvinoshandiswa zvinoshandiswa zvakasimba zvinoshandiswa nekenza masero. Izvi zvinogona kuitika kune vanhu vane kenza yemapapu, kenza yepazamu, uye mamwe makondombera akapararira pamapapu.
• Pneumothorax : Pneumothorax inoputsika kwechikamu kana yose yemapapu. Kuputsika kunogona kunge kwakanyanya kwazvo uye kusingabatsiri, kana kunogona kuva kukuru uye kunokonzera kwete kurwadziwa nekufema asiwo kupera kwekufema uye kunyange pasi pekunyorera emphysema, mamiriro ezvinhu apo ganda rechipfuva rinonzwa sekumhanya kuputika nekuda kwekupukunyuka kwe mhepo kubva kumapapu. Pneumothorax inogona kuitika sechinhu chinokonzera emphysema, mamwe marapu emapapu, kana kushungurudzika, kana kuti zvinogona kuitika zvisingatauri mune vamwe vanhu vane utano hwakanaka.
• Chirongwa chemuputi : Chimwe chinogona kutyisa upenyu, mapurmita anoitika apo zviputi zvinoputika mumakumbo emakumbo ( deep vein thrombosis ) uye kuenda kumapapu. Sezvakaita nepneumothorax, zviratidzo zvinogona kubva pane zvishoma kusvika kune zvakakomba, uye ichi chiitiko ndechekukurumidzira mune zvehutano. Zvimwe zvinokonzerwa nemapurmonary emboli zvinosanganisira kuvhiyiwa kwemazuva ano, zvirwere zvakawanda zvisingaiti, pamuviri, uye kure kure nekufamba nemotokari kana ndege. Sezvakataurwa pamusoro apa, kupindirana kwemapurmoni kunowanzowanikwa mune vanhu vanoenda kunzvimbo inoshamwaridzana nekurwadziwa kwechifuva chechifu.
• Mesothelioma : Mesothelioma ikenza inokonzera mukuderera uye yakawanda kune vanhu vakambosangana neAbesbestos pabasa.

Zvinokonzerwa Nemwoyo Zvinokonzera Kuora Kunorwadza

Sezvo mwoyo uri pedyo nemapapu (uye pleura) uye inofamba nekupemha, moyo wemamiriro ezvinhu unogona kukonzera marwadzo nekufema. Mimwe mamiriro ezvinhu ane mwoyo-iyo anokonzera kurwadziwa kweputi chechipfuki inosanganisira:

• Pericarditis : Pericarditis inoreva kuvhiringidza kwemuviri kunokonzera mwoyo (pericardium) yakafanana neavo vaine mapapu. Pericarditis ine zvikonzero zvakawanda zvinosanganisira zvirwere, kenza (kazhinji kenza yemapapu uye kenza yemazamu), mamiriro ekudzivirira muviri akadai se lupus, uye chirwere chepfungwa. Inenge 15 kubva muzana yevanhu vane chirwere chepfungwa vanokurudzira pericarditis pamwe chete.
• Kutambudza Mwoyo: Kakawanda, kurwadziwa kunobatanidza nekurwadziwa kwemoyo hakubatanidzi nekufema, asi kuwedzerwa kwekutambudzika nekufema kwakanyanya kunogona kuitika, kunyanya kana chirwere chemwoyo chiri pamwe ne pericarditis sezvataurwa pamusoro apa.
• Aortic dissection: Anortic dissection ndiyo mamiriro apo kuora simba muAorta kunobvumira ropa kuti ridimbure mukati mechivanze "dissect" mukati mechidzitiro che aorta, uye chirwere chinokurumidzirwa mune zvehutano. inowanzokonzera chirwere chakanyanya, chinoputika chinorwadza chinogona kunzwika mubhokisi uye kumashure. Inowanzoitika kune vanhu vane Marfan syndrome, kazhinji varume avo vakareba kwazvo uye vakatsamira.
• Pulmonary hypertension : Pulmonary hypertension chirwere chakakomba umo ropa reropa mumapurmonary arteri rakakwirira. (Izvo zvakasiyana nehuwandu hwehutachiona hwevanhu vakawanda hunoziva uye hunoonekwa huine echocardiogram panzvimbo yeropa remhepo.) Mishonga yemapurmita inobata kutakura ropa kubva pamwoyo kumapapu kutora oksijeni. Pulmonary hypertension inogonawo, inokonzerwa nemitemo yakawanda inosanganisira chirwere chemwoyo, chirwere chemapapu, zvirwere zvinogadziriswa, uye mamwe mishonga.

Musculoskeletal Zvinokonzera Kusuruvara Kunorwadza

Mitemo inobatanidza chero ipi zvayo yezvipfeko kana zvigadziriswe zviduku mubhokisi zvinogona kukonzera marwadzo anowanzoitika kana kuti anotowedzera nekufema. Zvimwe zvezvi zvinosanganisira:

• Kubhakwa kwebhu: Chibvu chinoputika sechikonzero chekutambudzika nekufema chinowanzooneka, asi dzimwe nguva kuputsika uku kunogona kuitika nekukanganiswa kana nekutambudzika kwakanyanya kune vanhu vane osteoporosis. Chirwere chinokonzera kuputika , rudzi rwekuvhiringidzika kwepamusoro, zvisinei, haringavi pachena. Kurwadziwa kwechibvu kunokonzera kuputsika kunowanzoitika zvishoma nezvishoma uye kwakaipa nekufema kwakadzika uye nekukanganiswa.
• Costochondritis uye Tietze syndrome : Costochondritis uye Tietze syndrome ndiyo mitemo inosanganisira kuvhiringidza nzvimbo iyo nhengo dzacho dzinosangana pamwe uye / kana kuti mbabvu dzinosangana ne sternum (yebhokisi). Ne costochondritis, pangangodaro kuve nokuputika kwehara ino, asi neTietze syndrome hapana. Chirwere chepfuva chinosangana nemamiriro ezvinhu aya kazhinji kacho chakakanganisa kurwisa kwemwoyo. Kubvira pambabvu, uye saka nhengo dzembiru dzinofamba nemhepo imwe neimwe, marwadzo anowanzobatana nekufema, kunyanya kutora kufema kwakadzika.

Zvimwe Zvingaita Zvinokonzerwa Nekunaka Kufuridza

• Shingles : Kana hutachiona hwekudya "huchigadzirisa" mukupararira kwemhino inopa chifukidzo, inogona kutungamirira kumarwadzo epfuva-zvichienderana nenzvimbo-marwadzo anogona kuchinja nokuputika. Kunyange zvazvo shingles kazhinji inosanganisira kuputika, marwadzo anowanzotanga kukurumidza kwemazuva mashomanana, zvichiita kuti kuongororwa kusanyatsoziva pakutanga.
• Acid reflux : Marwadzo anowanzoitika nemhaka yegastroesophageal reflux chirwere (GERD) hawanzobatanidzwa nekufema, asi inogona kuipa nekufema kwakadzika.

Zviratidzo Zvisungo

Kune zviratidzo zvakawanda zvinogona kuitika pamwe nekufema kunorwadza kunogona kukubatsira iwe uye chiremba wako kuziva chikonzero chekutambudzika kwako. Zvimwe zvezvi zvinosanganisira:

• Chifukidziro, kana chifukidziro chakakosha kana chifukidziro chinopfuurira
• Mamwe marudzi ekutambudzika kubva pakurwadziwa kwepfupa, kutakura marwadzo, kutakura marwadzo , kushungurudza kumashure
• Kupfupika kwemhepo
• Kuchema ropa
• Hoarseness
• Wheezing
• Unintentional kurasikirwa kwekurema

Mibvunzo Dhigirii Yako Angakubvunza Iwe

Mukuwedzera pakubvunza pamusoro pezviitiko zvinogona kuenzaniswa pamusoro apa, chiremba wako angangokubvunza kwauri:

• Iwe, kana iwe wakambosvuta here?
• Wakambova nekukuvara kana kushungurudzika, kusanganisira kunyange kushungurudzika kwakanyanya here?
• Wakambove nehutachiona hwehutano hwakadai sechando kana chirwere?
• Zviratidzo zvakatanga rini, uye vave vachifamba kwenguva yakareba sei?
• Wakambonzwa zviratidzo zvakafanana munguva yakapfuura here?
• Ndeapi zvimwe zvinetso zvezveutano zvaunazvo?
• Ndezvipi zvirwere zvoutano zvinotungamirira mumhuri yako?
• Wakamboita chirongwa chitsva chekurovedza muviri here, kana wakabatanidzwa mune basa ripi zvaro rinogona kuisa marwadzo pamisungo nezvimwe zvivako mubhokisi rako?
• Ko zviratidzo zvinowanzoitika nguva dzose here, kana panguva imwe chete, zvakadai sokuenda kunze kana kunotonhora?

Anoedza Chiremba Wenyu May May

Zvichienderana nezviratidzo zvako, pane uwandu hwakawanda hwekuedzwa kwachiremba wako. Izvi zvinosanganisira:

• Bhokisi X-ray: Ramba uchiyeuka kuti bhokisi re x-ray rinogona kubatsira kuongorora mamiriro ezvinhu, asi haigoni kuisa mamiriro ezvinhu. Semuenzaniso, chirwere chepermonary kana yemapapu emapapu chinogona kunge chiripo pasinei nechigadzirwa chema x-ray. Ichokwadi, madiki emapapu emapapu anowanzosara pa x-ray uye asina kuwanikwa kusvikira asvika padanga kana asingachagoni kurapwa. Kusava nemapurmoni kunokonzerawo, uye kunogona kuva nengozi kana isingawanikwi nokukurumidza.
• Rib x-rays.
• Ventilation-perfusion scan: Ichi chiyero chakaitwa kutarisa uchapupu hwemaprommoni embolism.
• Chifuva CT scan: Bhokisi CT scan rinogona kushandiswa kuongorora mamiriro akawanda emapfupa akafanana. Izvo zvinogona kuitwa, zvakare, kuti uwane maonero akajeka embabvu uye zvivako zvebony mubhokisi.
• CT angiography.
• Electrocardiogram (EKG)
• Echocardiogram: An echocardiogram (muedzo we ultrasound yemwoyo wako) inogona kuitwa kuti utsvake kuvhuvhuta kana kusvibiswa mukati memabhanana akavhara mwoyo (pericarditis kana pericardial effusion).
• Oximetry: An oximetry isuedzo inoshandiswa kuyera nhamba ye okisijeni muropa rako. Inogona dzimwe nguva kupa zvinyorwa kumapapu epasi kana mumoyo.
• Pulmonary function tests.
• Chiedza cheD-dimer.

Mishonga Inorwadza Inorwadza

Nzira dzokurapa dzokufema kunorwadza dzichaenderana nechikonzero chaicho. Zvakakosha kuteerera kumumuviri wako kana iwe uine kurwadziwa kwepfupa muchipfuva, uye kwete "kuisa" zviratidzo zvako nekushandisa mishonga inorwadza kusvikira wapedza kunyatsoongorora.

Pasi Pepamusoro Pamarwadzo Nokuputika

Sezvakataurwa pamusoro apa, pane zvakawanda zvinokonzerwa nekufema kunorwadza kana kurwadziwa nekufema kwakadzika kunobva kune izvo zvinonyanya kushungurudza kune izvo zvinopisa upenyu. Zvakakosha kuyeuka kuti kurwadziwa chiratidzo chemuviri wedu chinotiudza kuti chimwe chinhu chakaipa. Zvinogona kuvhiringidza kana iwe usingakwanisi kugadziriswa pakarepo, kazhinji kazhinji kunoitika nekurwadziwa kwakadai seizvi, asi ramba uchitaura nechiremba wako kusvikira wapindura. Kumbira kutumira kune imwe nyanzvi kana kuwana mhinduro yechipiri kana iwe uchiri kusina tsanangudzo yakakodzera yekutadza kwako. Ichokwadi ndechipi nekufema kunorwadza ndezvechokwadi chekurapa-zvakakosha kuva iwe mumutsigiri wako mune zveutano kuti ugare wakasimba.

> Sources:

> Berchuck, J., uye S. Patel. Kazhinji-Inorambidzwa Etiology yePleuritic Chest Pain. Zvinyorwa zveGeneral Internal Medicine . 2016. 31 (1): 138.

> Jany, B. Pulmonary Zvinokonzerwa neChipfuva. Internist . 2017. 58 (1): 22-28.

> Reamy, B., Williams, P., uye M. Odom. Pleuritic Chest Pain: Sorting Through the Differential Diagnosis. American Family Physician . 2017. 96 (5): 306-312.

> Yan, G., Littlewood, A., uye M. Latimer. Chimwe Chinhu Chisingaoneki chePleuritic Chest Pain In Child. BMJ Case Reports . 2016. pii: bcr2016217307.