Chinangwa Chipi Chinoshumira uye Chingaita Kuti Chiitike
Chirwere ichi chikamu chakakosha chemuviri wekupumha uyo ane chinangwa chokusimudza mapapu uye kuderedza kusagadzikana kupi zvako kunogona kuitika pakati pemapapu, nenyati, uye chifuva. Chii chiri chimiro chekuchema uye chii chinorapa zvirwere chinokanganisa nzvimbo iyi yemukomana?
Maitiro ePleura
Mutsara unoreva zvakananga pamakumbo maviri anofukidza mapapu.
Nzvimbo iri pakati pemakumbo maviri inonzi inonzi pleural cavity iyo izere nemvura ine tsvina, yakanyorova inonzi pleural fluid . Mutsara unoumbwa nemaviri, zvakasiyana-siyana:
- Izvo zvinonzi visceral pleura iyo inopenya, inopinza shwende inobata pamusoro pemapapu uye inoputika munzvimbo dzinoparadzanisa zvakasiyana-siyana (inonzi hilum .)
- Iyo parietal pleura iyo inobva kunze iyo inotenderera mukati memadziro echifuva uye murwere.
Chirwere chepisetal uye cheparietal chinopinda muchivako chemapapu ose, uko mabhonchi makuru, mapapiro emapuraneti, uye mapapiro emapemmoni anopinda mumupapu.
Basa rePleura
Iyo micheche miviri iyo inoumba muromo inoshanda inonyanya kuderedza kupesana apo mapapu achiwedzera uye chibvumirano munguva yekufema. Chimwe chiduku chemvura pakati pezvikamu, zvinosvika 4 kusvika ku5 cc yemvura inonzwika, inobatsira kuita sechikwata.
Mutsara hausi wega wega wekumusoro unobata miviri yemuviri.
Pano pane membrane yakakomberedza mwoyo (pericardium) uye nhengo dzomukati dzinotakura chivako chemuviri (peritoneum) zvakare.
Mamiriro Ekubatsira Pleura
Pasi pemubatanidzwa wemvura inotonhora, mutsara unogona kukwira, uchibvumira mapapu kuti awedzere panguva yekudzima uye kupumha panguva yekubuda.
Kana iyo chirura ichirasikirwa, kana kana mvura inonaya ichikwira munzvimbo iri pakati pezvikamu izvi, zvinogona kudzivirira kufamba uye kupindira nekufema.
Pane mamiriro mazhinji anoverengeka anogona kukanganisa kupomera. Kana kuputika kuchibatanidzwa, kurwadziwa kunowanzove kwakapinza uye kunzwa nemweya mumwe nomumwe. Nhamo inotambudza nekufema kwakadzika uye kazhinji inonzwa yakapinza inonyanya kutaurwa se "pleuritic" kurwadziwa kwepfupa.
Pakati pemamiriro ezvinhu anosanganisira pleura:
- Pleurisy iri kuputika kwemuviri wechipfuva panguva iyo zvisikwa zvikava zvakaoma uye zvakasimba. Iyo inowanzokonzerwa nehutachiona hwehutachiona asi inogona kukonzerwa neaktheria uye zvirwere zvinotapukira semunhu zvakadai se rheumatoid arthritis uye lupus . Kuvhiringidzika kunofambisa pleurisy kunowedzera kuipa kana uchienda panze mumamiriro ekunze.
- Pleural effusion mukuunganidza kwehuwandu hwehutachiona munzvimbo inoderera. Kana izvi zvikaitika, kufema kunogona kupera. Kukanganisa mwoyo kusakonzera ndicho chikonzero chinowanzokonzera chirevo chekunyengedzera, asi pane zvakawanda zvezvinokonzera zvinokonzera. Chirwere chinyaradzo chinogona kuva chiduku zvikuru, uye chinongowanikwa pane zvidzidzo zvekufungidzira zvakadai sebhokisi x-ray kana CT scan, kana kuti guru, rine zvinyorwa zvakawanda zvemvura.
- Izvo zvinoshungurudza zvinoshandiswa nekenza yemapapu, kana zvimwe zvirwere zvakadai sekenza yemazamu yakapararira (metastasized) kumapapu kubva kune dzimwe nhengo dzomuviri.
- Pleural mesothelioma ndiwo kenza yemvura, inowanzokonzerwa nekushanda kwebasa reAsbestos.
- Pneumothorax inzvimbo iyo inounganidza mweya mumhepo. Inogona kukonzerwa nenhamba ipi zvayo yezvinhu, kusanganisira chirwere chepachifu chekuvhiya chest chest, uye COPD . Vamwe vanhu vanogadzira "pneumothorax" uye kakawanda pavanenge vaduku. Pamwe nekufema kwekufema, vanhu vangave nekunzwa kwe "crepitus" umo inonzwa sokuti kune bubble kuputira pasi pasi peganda remutsipa nechifuva.
- Hemothorax inoreva ropa mune mutsara unorema unogona kuitika panguva yekuvhiya chifuva kana kushungurudzika.
Kurapa Kusagadzikana kwePleura
Kushungurudzika kweshoko rinogona dzimwe nguva kuva chiratidzo-uye kusarudza ivo pachavo.
Zvimwe zvinoda kupindira mune zvokurapa. Kurapa kunobva kune zvakakonzera chinokonzera chirwere. Kana kunyanya kuwedzerwa kwemvura, ropa, kana mhepo inobatanidzwa, tube yepfupa inogona kushandiswa kubatsira kubvisa iyo.
Zviduku zvinyoronyoro zvinokurudzira zvingaenda kune zvavo; hukuru huchadikanwa kuderedzwa. Nhanho yekutanga inowanzobvisa mvura yakasvibiswa netsanga inotungamirirwa kuburikidza neganda rebhokisi uye mumunyengetero wecavity (thoracentesis). Kakawanda nguva, zvichienderana nechinokonzera, kudengenyeka kwezvinyorwa kuchadzoka, kunyanya kana yakabatana nekenza.
Nenguva yakawanda kunzwisiswa kwekunyengeterera kune zvishoma zvingasarudzwa. Chokutanga, thoracentesis inogona kudzokororwa. Kana chirevo chekunyengedzera chichidzoka, danho rinotevera richabva pane chinokonzera chikonzero uye mamiriro omunhu ane chiremera chisingaiti. Mune vanhu vane utano hwakanaka, nzira inonzi pleurodesis inowanzoitwa. Uku ndiko kuvhiyiwa umo chinhu chinovhiringidza, chakadai seTalc, chinoiswa pakati pezvikamu zviviri zvezwi. Itare inokonzera kutsamwa nekuputika, pakupedzisira zvichiita kuti zvikamu zviviri zvibatanidze uye "kuiswa" pamwe chete, kuitira kuti ruvara rurefu haruripo nokuda kwehuwandu hwehuwandu huchawedzera.
Nekenza, kudzvinyirira kwakawanda kunowanzova kunetseka pedyo nekuguma kwehupenyu. Apo iyi ndiyo mamiriro acho, catheter inogara inogona kuiswa munharaunda yakawanda kuitira kuti kusvibiswa kunogona kushandiswa kana kuenderera mberi, kana nguva ipi zvayo ichikonzera kukurumidza kufema kufema.
Kana vanhu vane mesothelioma, chirongwa chokuvhiya chinonzi pleurectomy chinogona kuitwa kuitira kubvisa chikamu che pleura kana chirwere chose chekudzivirira kugadzirwa kwemvura. Inobvumirawo chirembachire kubvisa chero matumire ayo akabudirira mukati mebhokisi.
> Sources
> Batra, H. naAntony, V. "Pleural mesothelial masero muzvirwere zvepuremu uye mapapu." Journal of Thoracic Disease . 2015; 7 (6): 964-980.
> Bertin, F. uye Vanyori, J. "Anatomy yePleura: Reflection Lines and Recesses." Thoracic Surgery Clinic . 2011; 21 (2): 165-171.