Kugurisa chiratidzo chinowanzovhundutsa chinowanzoita kuti vanhu vaone chiremba wavo. Inotsanangurwa sezwi rakakwirira rwiyo rwemhere inowanikwa nekufema.
Overview
Kugurisa kunogona kuitika zvose nekufema mukati (kufemerwa wheezing) uye nekufemerwa kunze (kufemira magetsi), kunyange zvazvo kune zvakajairika nekufema mukati. Kunyange zvazvo vanhu vazhinji-uye vanachirembawo-vachifunga nezvemafi kana vachinzwa kuputika, zvakakosha kuziva kuti "zvose zvinoputika hazvisi asthma."
Mukuwedzera pane zvimwe zvinokonzera kuputika, pane dzimwe nguva vanhu vane zvinopfuura imwechete zvinotungamirira kumhepo. Iyi ndiyo nzira yakareba yakareba yekutaura kuti ani nani ane magetsi anofanira kuva nekuongorora kwakanyanya kwezviratidzo zvavo.
Auscultation
Usati wataura nezvekuputika, zvakakosha kuziva kana mheremhere yaunonzwa mumapapu ako inenge iine magetsi. Sei? Nokuti kune dzimwe mheremhere dzinogona kukanganiswa nokutsvaira uye kuongorora kwakarurama kunogona kukanganisa mukuwana zvikonzero.
Vanachiremba vanoshandisa izwi rokuti auscultation kurondedzera nzira yekuteerera kumapapu ekuvapo kana kusasipo kwe "chikara" mapapu mazwi uye chero mhere-mhere isinganzwisisiki.
Kugurisa vs. Simba
Stridor chiratidzo chinowanzosvibiswa nekutsvaira. Izvi zvinokosha nekuti pane zvikonzero zvishomanana zvemuganho unove wakakosha kurapa kwekukurumidza.
Stridor ine ruzha runowanzonyanya kunyorwa-runyora rumwechete pane kungoita mhando dzakasiyana dzemimhanzi.
Iyo inowanzova yakakwirira mumapapiro kupfuura mhere-mhere inokonzerwa nokufema uye inowanzoitika munguva yekufemerwa. Gwara rinowanzonyanya kudanidzira pamusoro pemutsipa wepakati, asi kurira kunogona kunzwika munzvimbo dzakasiyana-siyana zvichienderana nemhepo iyo inowanzobatwa.
Kusiyana nemugwagwa, kuputika kazhinji kunowanzoita svikiro rinonzwika inzwi rinonyanya kupera panguva yekupera.
Rine rwiyo rwemimhanzi rinoramba richienderera mberi rinosanganisira zvinopfuura imwe nhamba.
Zvinokonzera
Zvikonzero zvinowanzoitika zvekufema ndeyechirwere uye COPD. Inzwi reruvhiri rinosikwa nekuderera kwemhepo. Izvi zvinogona kuitika nekuda kwekudzimba kana kudzima chero kupi zvako kubva pamutsipa kusvika kumhepo duku kudarika. Zvimwe zvinokonzera zvinosanganisira:
- Chirwere -Chikonzero chinowanzovhiringidza chekufema.
- Anaphylaxis -Iyo inorwisa zvirwere zvakanyanya (zvinowanzokonzerwa nenyuchi kana kudya nuts kana shellfish) izvo zvinokonzera kuvhara mukati mehuro uye chirwere chinokurumidzira.
- Bronchitis-Izvi zvinogona kuva zvose zvakanyanya (zvinogara kwemazuva mashomanana) kana zvisingaperi (vhiki dzinopera kusvika kumwedzi kusvika kumakore).
- Bronchiolitis -Iyo ndiyo utachiona hunosanganisira airest airways ( bronchioles ) uye inowanzoonekwa nevana.
- Kubata (aspirating) mutumbi wekunze -Kubata dzimwe nguva kunokonzera magumbo kana chinhu chinoputika hachidzivisi zvachose kufamba. Kakawanda vanhu vanoyeuka kugumburwa, zvakadai sechinhu chiduku kana kuti pane vana, pane zvimwe zvinhu. Asi dzimwe nguva, kunyanya kana chimwe chinhu chisingaiti zvachose mhepo yekudzika (yakadai sechidimbu chekaroti), vanhu vangave vasingayeuki chikamu choking.
- Pneumonia
- COPD -Haizivikanwa nehutachiona hwehupachiona chirwere, chakadai se emphysema, chinogona kukonzera magumbo.
- Bronchiectasis -Ukuwedzera kwemhepo inowanzoitika nekuda kwehutachiona hwevana kana kuti cystic fibrosis dzimwe nguva zvakaoma kufungidzira uye zvingangotanga kuonekwa kune chimwe chikonzero chekutsvaira.
- Epiglottitis -Achirwere chekukurumidzira chinoratidzwa nezviratidzo zvakadai sefivha, drooling, uye kugara panzvimbo yakarurama mukuedza kufema, epiglottitis inokonzerwa nehutachiona hwe epiglottis, chiduku chiduku chekateti chakabatanidzwa pakuguma kworurimi.
- Zvirwere zvepachirwere zvakadai semapfuridzo emukondombera ( RSV ) -Izvipembenene zvakawanda zvehutachiona zvinogona kukonzera magumbo, kunyanya kuvana.
- Kanzera yemaperembudzi -Chiratidzo chekutanga chekenza yemapapu chinogona kunge chiri kufamba, zvichiita kuti zvive zvakakosha kuziva chikonzero chekuvhuvhuta kunyange kana chikonzero chichioneka pachena.
- Heart failure
- Kubatana kwepulmonary -Blood inoputika mumakumbo inogona kuparara uye inofamba kuenda kumapapu (mapurmary emboli).
- Acid reflux -Ingave isina kuonekwa pachena, asi asidi reflux inokonzerwa nechikonzero chinowanzovhiringidza chekudzima.
- Hypersensitivity pneumonitis-Kupera kwechiremera chemapapu anokonzerwa nezvinhu zvakadai semafuta anokonzera uye madonhi emarudzi angave achifamba sechiratidzo chekutanga.
- Mishonga (kunyanya aspirin)
- Tambo yakasvibiswa isina kukwanisa-Yakashandiswa nemumwe chete kana kuti zvose zvetambo dzezwi dzinogadzirisa pasina chido panguva yekufema. Izvi zvinozivikanwawo se "vocal cord asthma."
Kuziva
Kana iwe wakanga uchingoridza, zvinokosha kuti uone chiremba wako-kunyange kana iwe uchinzwa iwe uchiziva chikonzero kana kuti wakambosangana nekuputika munguva yakapfuura. Kunyangwe iwe wakamboonekwa kuti une asthma, iva nechokwadi chekuonana nechiremba wako nechinangwa chipi zvacho pane zviratidzo zvako.
Dana chiremba wako (kana kuti 911) pakarepo kana uri kurwadziwa nemapfupa, unyoro huripo, uri kuwana zvakaoma kubata kufema kwako, kana kunyora bluish tint kumiromo yako uye neganda. Kuchema kwechiso chenyu, mutsipa, nemiromo zvinogona kuva chiratidzo chehupenyu hunotyisa chirwere chearagi.
Kuongorora
Chinhu chokutanga chiremba wako achaita (mushure mekugutsikana kuti iwe wakasununguka uye wakagadzikana) unotora nhoroondo yezvechiremba uye unoita kuongorora mumuviri. Mimwe yemibvunzo yavanokubvunza iwe inosanganisira:
- Zviratidzo zvako zvakatanga rini?
- Wati wambove nezviratidzo zvakadai seizvi zvisati zvaitika here?
- Ko kufamba kwako kuri kuipa kupfuura usiku here kana masikati?
- Wakambove wakagadzirirwa nenyuchi here kana wakadya zvikafu zvinogona kukonzera kukanganisika kwemahara, zvakadai se shellfish kana nuts?
- Iwe une zvimwe zviratidzo, zvakadai sokukanganiswa, kupererwa kwepfufu , kurwadziwa kwepfupa , mikoko , kuzvimba kwechiso chenyu kana mutsipa, kana kukira ropa ?
- Iwe une nhoroondo yako pachako kana yemhuri yemafi, eczema, zvirwere zvepapupa, kana kenza yemapapu?
- Iwe iwe, kana iwe wakambosvuta here?
- Wakambovhunga uchidya here?
Kuedzwa
Miedzo yekuongorora mafungiro ako uye kusarudza chikonzero chichasiyana zvichienderana nehupenyu hwako. Mune dambudziko, vanhu vanokurumidza uye vanyanzvi vanotanga ne "ABD." Izvi zvinomirira ndege, kufema, uye kupararira. Zvakakosha kuongorora izvi usati waenderera mberi kuedza kuziva kuti chii chinokonzera kufamba. Kuedza kunogona kusanganisira:
- Oximetry kuti uone hutano hwe okisijeni muropa rako
- Chifu x-ray
- Spirometry
- Ropa rekuyera, rakadai seseropa rekuyera ropa rinotarisa zviratidzo zvehutachiona
- Pulmonary function tests
- CT scan yechifuva chako
- Bronchoscopy kana chiremba wako ane hanya kuti ungave wakatsvaga (kufema mukati) chinhu chekunze kana kuti iwe unogona kuva nechitsipa mukati kana pedyo nemhepo yako
- Laryngoscopy kuti utarise mabheji ako uye mazwi
- Kuongororwa kwezveruzhinji kana chiremba wako achifunga kuti une utachiona hunokonzera kufamba kwemhepo
Kurapa
Zvichienderana nehutano hwakadini zviratidzo zvako, chiremba wako anotanga kuita zvaunofanirwa kuita kuti ugare wakasununguka uye kudzora zviratidzo zvako. Sezvo pane zvakawanda zvinokonzera kukanganisa, kuwedzera kurapwa kunobva pane chikonzero che wheyzing yako.
Matanho ekutanga ndeyekuti uone kuti uri kuwana oxygen yakakwana mumapapu ako uye kuti oksijeni yaunofema inoita kumasero ose emuviri wako. Oxygen therapy inowanzoshandiswa. Kana chirwere chinokonzera kukanganiswa ndicho chikonzero, injectable epinephrine inowanzopiwa.
Zvimwe zvirwere zvichabva pane zvinokonzera zvinokonzera kufamba. Semuenzaniso, kurapwa kweAhma kunoshandiswa kuderedza kuderedza kwemhepo yepamhepo nekuda kwechirwere, asi nzira yakadai sebronchoscopy inogona kukurudzirwa kana inofungidzirwa kuti imwe nyika iri kunze mumhepo inogona kunge ichikonzera zviratidzo zvako.
Sources:
Kasper, Dennis L., et al. Harrison's Principles of Internal Medicine. New York: McGraw Hill Dzidzo, 2015. Print.
Irwin, R. Kuongororwa kwehutachiona humwe zvirwere kunze kwechirwere muvanhu vakuru. UpToDate . 8/13/15.
Oo, S., uye P. Le Souef. Mwana ane ruvhiri: gadziriro yekushandura. Australian Physician Physician . 2015. 44 (6): 360-4.
Sarkar, M., Madabhavi, I., Niranjan, N., naM M. Dogra. Kukwidza kwemapfupa ekufema. Annals of Thoracic Medicine . 2015. 10 (3): 158-68.