Kuvhiya kunodzivirira kudzivirirwa kwemafudzi ekudzoka
Kuparadzaniswa kwemajeri ndiko kukuvara kwakakurumbira, kunyanya kune vechidiki, vanhu vanoshingaira. Latarjet kuvhiyiwa kunogona kuitwa kudzivirira kudzokorora kudzokorora. Kana mumwe munhu akasiya mapepa avo kamwechete, nguva dzose (kana kuti kudzokorora) kudengenyeka kunogona kuwedzera. Vamwe vanhu vanokudziridza kusagadzikana kwakanyanya kwebhokisi-uye- joko rejowa rakabatanidzwa kuti kuparadzaniswa kunogona kuitika nemabasa akaoma kana kuti pavanorara.
Nenguva imwe neimwe pfudzi inoparadzana, zvimwe zvinokuvadza zvinogona kuitika kumubatanidzwa. Nokuda kwechikonzero ichi, vanhu avo vanogara vachifuratira mafudzi avo vanowanzovhiyiwa mukuedza kusimbisa kubatana uye kudzivirira kusunungurwa kwemazuva anotevera.
Kukuvadza muAkabatanidzwa kubva kuDzimba
Kukanganisa kwakakonzerwa kumubatanidzwa wepafudzi kunotanga sechinhu chakabvongodzwa nguva yekutanga apo bundu rinobuda muhomwe. Iyi kukuvara kunonzi Bankart macho uye inowanzoonekwa zvikuru, kunyanya muvatana vaduku (pasi pezera remakore makumi matatu nemakumi matatu) vanotsigira mapepa ekutanga. Munguva iyo yokutanga kusununguka, kana kuti nekudengenyeka kwakatevera, zvimwe zvinokuvadza kune dzimwe zvivako zvinogona kuitika. Kazhinji karotika kana pfupa pamusoro pekona zvakashata, uye izvi zvinokuvadza zvinogona kuva zvakaoma kugadzirisa.
Glenoid Bone Loss
Apo pfupa rinokuvara rinoitika, kukanganisa kunogona kuitika kune bhora kana homwe yefudzi. Kukuvadza bhora kunonzi Hill-Sachs lesion .
Kukuvadza kune zvigaro zvinokonzera fractures uye kurasikirwa kwepafu kune genesi (iyo yekombe yepafudzi).
Apo ganda repafudzi rakuvadzwa , dare rinogona kuenderera mberi zvishoma nezvishoma. Sezvo izvi zvichiitika, mukana wekusimbiswa kwemazuva ose unoenda. Kutaura zvazviri, kurasikirwa kwepafupa inobwinya kunogona kusvika kune imwe nzvimbo apo varwere vane nguva yakaoma kuchengeta fudzi muhomwe zvachose.
Imwe mishonga yemagetsi ekurasika kurasikirwa inonzi Latarjet kuvhiyiwa.
Latarjet Surgery
The Latarjet nzira yakagadzirirwa kuwedzera genoid nefupa rinowedzera. Pfupa rinobva kumucheka ( gumbo rebandauko ) uye ihove yepafu inonzi coracoid. Koroidhi ingirove yefupa pamberi pemafudzi epafudzi uye inosungirirwa kwemisungo yakawanda. Munguva yeLatarjet kuvhiyiwa, chiremba anovhiya koriyasiyiti kubva pachibato chayo kusvika kune scapula uye inoita coracoid, uye zvigunwe zvisungo, zvishoma masentimita kusvika pamberi pekethe refudzi. Pane imwe nguva, karojeni inoputirwa padhegi refudzi.
Iyo Latarjet inoitwa inoita mabasa maviri anokosha: Kutanga, inowedzera huwandu hwepfupa reketeni refudzi kuti adzorere bone rakange rarasika. Chechipiri, mishonga yakabatanidzwa kurakoriyadhi inogadzira simboti, kuti ibatsire kutsigira bandu pamberi pekubatana.
The Latarjet ndiyo nzira yakabudirira zvikuru yekudzorera kugadzikana kumubatanidzwa wepafudzi. Zvechokwadi, munhoroondo, chirongwa ichi chakashandiswa sehutano hwakanaka hwevanhu vane mafudzi ekuparadzanisa . Sezvo nzira itsva dzokuvhiya dzakagadziridzwa , Latarjet haisati yashandiswa kushandiswa kwemaitiro ekugadzirisa.
Pane kudaro, nzira yeLatarjet inosarudzwa kune avo varwere vakapfeka zvishoma ne25 muzana yefudzi refudzi.
Kuvandudzwa kunotevera Latarjet kuvhiyiwa kunotora kwemwedzi 4-6. Mavambo ekutanga ekudzorerazve anodiwa kuti achengetedze mafudzi zvakakwana kuti abvumira kuzora kupora kwepfupa. Nokudaro, kufamba kwacho kunongororerwa kwemwedzi mishoma yapfuura apo bone kuporesa kunoitika. Panguva iyoyo, zvishoma nezvishoma kufamba kwefudzi kunogona kuwedzerwa, kuteverwa nekufambira mberi kusimbisa .
Matambudziko
Matambudziko haana kujairika mushure mekuvhiyiwa kwejeri, asi pane zvimwe zvinonetsa.
Ichi hachisi chirongwa chiduku chokuvhiya, uye rehab mushure mekuvhiyiwa kunogona kuva kwenguva yakareba. Zvimwe zvezvinetso zvakasiyana-siyana zvinosanganisira kusabatanidzwa kwefupa rinoendeswa kune rimwe refudzi. Kuti chirwere chirape zvakakwana, pfupa rinofanira kufanira mberi kwechekeri; mune anenge 3 muzana yevarwere, kusabatanidzwa kweiyi pfupa kunogona kuitika. Mishonga mizhinji yakakomberedza koriyasi iri pamberi pefudzi. Kukuvadza kwemitsipa iyi kunobvira munguva yekuvhiya. Pakupedzisira, varwere vane chirwere ichi vanofanira kunzwisisa kuti vanhu vakawanda vane chirwere chePatrickja havakwanisi kufamba kwekubatana mushure mekuvhiyiwa. Izvi zvinowanzogamuchirwa zvakapiwa kubudirira mukugadzikana kwekubatana.
Sources:
Sahajpal DT naZuckerman JD "Chronic Glenohumeral Dislocation" J Am Acad Orthop Surg July 2008; 16: 385-398.