Anatomy, Kurara Mamiriro, uye Nhope dzehope Zvose Zvinokonzera Kushushikana Nezvido
Kana iwe wakarayirwa uchienderera mberi zvakanaka positive airway pressure (CPAP) therapy kuti urove kubvumira kwako kubheta apnea , unogona kushamisika: kusuruvara kwepabhesi yehope yakayerwa neAHI inobatanidza neiyo inoda CPAP kushandiswa kwehutano hwakanaka here? Dzidza kana (uye sei) iyo yakatemwa CPAP yakarongeka yakabatana nechirwere chepabonde chekurara uye zvimwe zvipi zvingave zvakabatanidzwa kuti uone kunyatsogadziriswa kwako, kusanganisira kutenderera, kurara, uye kurara.
Kurara kweApnea Kusuruvara Kunosangana Nokudzvinyirira
Zvinongoitika zvepanyama kufunga kuti paizove nehukama pakati pezvakatemerwa CPAP kushungurudzika kwepakati uye chirongwa chekuvhara ropa kwepabhesi yakabatwa. Kana iwe uchida mishonga yekumanikidza kweropa, imwe nhamba yepamusoro inogona kunge ine simba guru, rakarurama? Zvakanaka, zvinosuruvarisa, hukama huri kunyatsojeka kana uchibata chirwere chekurara.
Kuvhiringidzika kwepabonde (sleeping sleep apnea) (OSA) inoratidzwa kuti inobata chidzidzo chehokurara usiku kana kuti chirwere chekurara chekugara kumba chinotarisa nhamba yeawa pahotera yehope iyo inopinda mumugwagwa wepamusoro, zvichiita kuti kudonha muropa ye oxygen kana kuti kumutswa kubva muhope. Kana iyo inopera zvachose ichi inonzi apnea uye kana ichikanganiswa ichi inonzi hypopnea. Nhamba yose yezviitiko izvi nenguva yehope ndeye apnea-hypopnea index (AHI) .
IAHI inobvumira kusarudzwa kwehuwandu hwekuoma kwepabonde yekurara kuitika.
Kana pane zviitiko zvisati zvishanu paawa, izvi zvinoonekwa sezvakanaka. Kana zviitiko zvishanu kusvika ku15 paawa zvakanyorwa, izvi ndezve OSA. Kana zvikapfuura 15 asi zviitiko zvisingapfuuri makumi matatu zvinowanikwa, izvi zvinotarisirwa kunge zvisinganzwisisiki OSA. Pakupedzisira, kana zviitiko zvinopfuura makumi matatu zvakanyorwa paawa yekurara, izvi zvinonzi seOSA yakaoma.
Iwe unogona kufunga kuti OSA yakaoma inoda kukwidziridzwa kwePCAP kushandiswa kwoutachiona. Muzvokwadi, izvi hazvirevi nguva dzose sezvo kune zvinhu zvakawanda zvinobatanidzwa mukugadzirisa zvirongwa zvinodiwa. Kazhinji, kurapwa kunotanga panzvimbo yakaderera uye zvishoma nezvishoma zvinowedzera kugadzirisa zvose apnea uye hypopnea zviitiko pamwe nekunyorova. Mamiriro ekudzikisa pasi pamakambani eCPAP angava mana kusvika ku5 masentimita emvura (yakapfupiswa secenti yeH20 kana CWP). Ruzhinji rwevanhu runoda zvakanyanya kudzvinyirira pane iyi iri pasi pasi. Iyo yakasarudzwa yakasiyana yakasiyana nemhando yemichina, asi inogona kunge yakareba se25 kana 30 CWP.
Kusarudza Zvaunoda CPAP Kunetseka Kugadzirisa Kurara Apnea
Kana chirongwa cheCPAP chichitsanangurwa sechikamu chekudzidza kweusiku husiku mubhuku rehope , a polysomnography technologygist anoona kufema kwemaitiro uye agadzirisa kuisa kumusoro kana uchirara. Izvi zvinoitwa kure kure nedzimba imwe, kuitira kuti kushungurudzika kuitike. Chinangwa chacho ndechokubvisa kubatwa kwepabhesi uye kurara nekucherechedza kurara kwakadzika, kusanganisira kufamba kweziso nekukurumidza (REM) kurara. Izvi zvakagadziriswa zvakare kana uchirara pasi (pamusana wako), apo kurara kwepabhesi kazhinji kunowedzera kuipa.
Vamwe vanhu vanotumirwa kumusha nemichina yekugadzirisa CPAP, dzimwe nguva inonzi AutoCPAP kana APAP.
Muchiitiko ichi, chiremba anorayira anobvumira zvinetso zvakasiyana-siyana, uye mishonga inotanga kudzika uye inogadziridza kumusoro sezvainodiwa pakupindura kuenzana kwekudzivirira kwemhepo (kuratidza kuputsika kunoramba kuripo kwemasvini akaoma sechikamu chechimiro kana kuti chirwere chiri mukati mehuro ). Iyo CPAP inopa kupindira kwepakati pekuwedzera kwemhepo inoshandiswa kuti iongorore kushorwa uye, kuburikidza nekuwedzera, ingave iyo yepamusoro yemugwagwa iri kudonha. Kana iyo ndege iripo yakazaruka pane ikozvino CPAP iripo inowanikwa, inochengetedzwa.
Izvo zvinodiwa CPAP chisingawirirani zvakananga nekuoma kwekurara kwepanea.
Vamwe vanhu vane OSA vane unyoro vanoda zvinodzvinyirirwa zvakanyanya uye vamwe vanhu vane OSA yakaoma vanoda zvinetso zvishoma. Izvo zvinotaurwa, vanhu vane chirwere chakanyanya kupererwa kurara vanoita kakawanda vanoda zvinodzvinyirira zvakanyanya paCPAP, kana kunyange bilevel therapy . Izvi zvinonyanya kuitika mumamiriro ezvinhu ekudisa kana kuvharwa kwemvura. Vana vanogona kutsvaga zvinetso zvakafanana kune vanhu vakuru, pasinei nehuwandu hwemhepo yavo.
Ndezvipi zvikonzero zvinogadzirisa zvinonzi CPAP kushungurudzika? Nzira yemugwagwa wepamusoro uye unhu hwekuvhara mhepo ine basa guru. Kana kuputika kwepabhesi kunoitika nekuda kwekuvharwa mumhino pamusana pemaronda kana sevhesi yakatsauka , chirwere chinoputika , kana kuti rurimi runodonha mumugwagwa, zvakasiyana-siyana zvemhepo zvinotarisirwa kusundira matukisi aya kubva munzira.
Mukuwedzera, kuwandisa kana kuwedzera kunogona kuwedzera zvinhu. Kutaura zvazviri, apo vanhu vanorasikirwa ne10% zvehutatu hwavo, zvinogona kudikanwa kugadzirisa zvirongwa zvePCAP nekudzikisa.
Doro, mishonga inozorodza mhepo yakasununguka (sezvinonzi benzodiazepines ), uye kurara pamusana wako zvingangoerekana zvichisimbisa kudiwa kwako.
Pakupedzisira, REM kurara kusvika mangwanani kunogona kusunungura misungo uye kunowedzera kukanganisa kurara.
Kugadzirisa Zvakanaka Kunogona Kuvimba Nokudzokorora kweAididual AHI
Nokudaro, sezvinotsanangurwa pamusoro apa, hazvisi nyore kufungidzira kuti CPAP yakamanikidzwa yaunoda kuti uite chirwere chako chekurara kwepabonde. Icho chinogonawo kuchinja pane imwe nguva mukati meusiku zvichienderana nehope yako uye nzvimbo yekurara. Kana kukamanikidzwa kwakanyanya kuderera, kubata kwako kwepabonde hakuzonyatsogadziriswa. Kana yakanyanya kukwirira, unogona kuva nemigumisiro yakadai sechikafu chinoputika kana mweya uchimedza .
Zvakakosha kuva nemichina yakagadzirirwa nehutano hwekurara kuti uone kuti zvakanakisisa zvakadini nazvo uye zvakakosha zvikuru. Mazuva ano zvigadzirwa zvinogona kupa ruzivo pamusoro pekugara kweAHI uye izvi zvinogona kubatsira kutungamirira kuchinja kwezvinetso. Zvinogona kunge zvinodikanwa kushandisa muto weAccCPAP unogona kugadzirisa nezvimwe zvinoshandiswa.
Shoko Rinobva
Kana iwe uchiramba uine zviratidzo, tsvaga uongororwa nedare rako-rakagadziridzwa chiremba wekubata hope kuti uone kuti mamiriro ako akakodzera kurapwa nemakine ako emagetsi ekugadzirisa. Usashandura zvirongwa iwe pachako sezvausingave wakanzwisisa zvizere zvinokonzera zvinetso zvaungangodaro uri.
Kunobva:
Kryger, MH et al . "Mazano Nezviito Zvokurapa Mishonga." Elsevier , 6th edition, 2017.