Chiremba wako angangodaro akarayira chirurectomy senzira yekuvhiya kwechirwere chenguva yakawanda, pneumothoraces, kana mesothelioma. Ndeipi chaiyo chirwere ichi? Ndezvipi ngozi uye zvinokonzerwa nezvinetso, uye chii chinonzi chirevo?
A pleurectomy inzira inoshandiswa iyo inobviswa kubvisa chikamu chepuremu , iyo inopoteredza mapapu.
Mapapu akakomberedzwa nemakumbo maviri okuchema; parietal pleura panze, iri pedyo neurusvingo rwechifuva, uye visceral pleura mukati, pedyo nemapapu. Pakati pe pleura rinotarisa pleural cavity . Kazhinji, kune zvishoma zviduku munharaunda iyi (inenge masipuniki maviri kusvika matatu) iyo inonamatira uye inobatsira kuisa mapapu emapapu panguva yekufema.
Zvikonzero zvePleurectomy
Zvimwe pane chirurectomy ye mesothelioma (umo chirura icho pachacho chingave chakakanganiswa nekenza), chirwere chinonzi pleurectomy chinowanzokurudzirwa mushure mokumwe kurapwa kwakakundikana. Semuenzaniso, kana munhu achienderera mberi kukura mvura inonaya kana mhepo munzvimbo inochengetedzeka pasinei nekudyiwa ne thoracentesis.)
Pane zvikonzero zvishoma zvakasiyana nei chiremba wako akakurudzira chirurectomy:
- Kurapa kweMesothelioma - Chiratidzo chinowanzozivikanwa pane chirurectomy ndechekubata mastedomeoma yakaipa . Uyu kenza, iyo inowanzowirirana nekusvibiswa kwe asbestos, inogona kubuda kubva pamashoko anonzi pleural linings (kunyunyuta mesothelioma) pamwe nekubatanidzwa kwemwoyo nemimba. Apo chirurectomy inoshandiswa kurapa mesothelioma, inowanzobatanidzwa nemitiro unonzi decortication (pleurectomy decortication.) Izvi zvinosanganisa kwete kungoita kubviswa kwezwi chete asi chero chepamuviri chero ipi zvayo inogona kunge iripo muchipfuva chechifu. Chimwe chirwere chinoshandiswa chema-mesothelioma ndechekuwedzera kwepneumonectomy, iyo inowedzera kuipa. Pasinei nehuwandu hwepamusoro hwezvinokonzerwa nepineumonectomy, kupona kunoratidzika kune yakafanana pakati pereurectomy decortication uye extrapleural pneumonectomy
- Kurapa kwekudzokorora kwechirwere chemuviri kana kuti kushungurudza kunonyadzisa - A pleurectomy inogonawo kuitirwa vanhu vanoramba vachitsvaga kana kuti vanoramba vachikumbira kana mamwe maitiro (sainzi pleurodesis ) akakundikana kuvhara nekudzivirira kuchengetedzwa kwemvura pakati pezvakanyorwa zvezwi. Mune chirurodesis, kemikemikari inowanikwa pakati pezviviri zviviri zvemapapu muedza kuvhara zvikamu izvi pamwechete. Dzimwe nguva kuburitswa kwechisimba kune "multiloculated" zvinoreva kuti kune nzvimbo dzakasiyana dzakasiyana umo mvura inogona kuvaka. Izvi zvinogona kuita kuti kuisa stent kana pleurodesis isingabatsiri. Nokubvisa muromo wacho zvachose, kuvaka-up kwemvura kunogona kudziviswa.
- Kurapa kwezvakaipa zvinonyadzisa - Pleurectomy inoshandiswa nenzira imwecheteyo yekubata zvakaipa zvinokuvadza zvinokurudzira . Zvinonyangadza zvinonyadzisa zvinoshandiswa zvinopesana nemafungiro emakirini emukenza aripo. Vanogona kubuda kubva kumucheto wepamupamu wemapapu , kana nekuda kwemasimisita kubva kune dzimwe kanzira dzakadai sekenza yemazamu . Kunyange zvazvo kurapwa kwechiremera chisingaiti chinonyanyisa kunowedzera, kuraira kuvaka-up kwemvura kunogona kuwedzera kukurumidza kufema uye kuderedza marwadzo.
- Kurapa kwepneumothorax yakadzoka - Kana wakatambura zvirwere zviviri kana kupfuura (mapapu akaputsika) chirurectomy chinogona kuitwa kudzivirira imwezve kudzokorora.
Nzira
A pleurectomy inowanzoitwa pasi pesarudzo ineshesia munzvimbo yekushandisa.
Mune chirurectomy, kusanganisa kunoitwa pamwe chete uye zvichienderana nemapapu (thoracotomy.) Mushure mokuwana mukana wechiremba upiyona anonyatsotarisa uye anobvisa zvigadziro zvekuchema. Zvimwe zvigunwe zvinogona kubviswa kana chiremba wako achishandira mhetiyooma. Pamberi pekuvharwa kwavharwa, mazaya emvura anoputirwa anoiswa mushure mokunge ropa nekubuda zvishoma. Iyo incision inobva yavharwa, kazhinji ne sutures iyo inopedzisira ichinyatsova yoga.
Ngozi uye Matambudziko
Ngozi dzepureurectomy dzakafanana nedzimwe nzira dzakawanda dzokuvhiya uye dzinosanganisira:
- Ngozi yeanesthesia (a general anesthetic inowanzoshandiswa pakureverectomy)
- Bleeding
- Kurwara
- Kukuvadza kumapapu nedzimwe nhengo dziri muchipfuva
- Kupfuurira kumhepo kunokonzera (dzimwe nguva zvingava zvakaoma kubvisa chifuva chechipfuva zvichienderana ne pleurectomy nokuda kwekuramba kuri kuputika kwemhepo)
Zvinetso zvinogona kusanganisira kukwaniswa kusakwana kwezvinyorwa zvekuchema kuitira kuti chirema chinoputika kana pneumothorax chidzoke zvakare. Zvisikwa zvisingabviri (kusungirira) zvinogona kukura mubhokisi uye kurwadziwa kusingaperi kunogona kuitika kune vamwe vanhu.
Ne mesothelioma, njodzi dzinowanzotarisana nehuwandu hwekenza uye kukwanisa kwechiremba chiremba kuwana uye kubvisa mishonga ine kenza.
Mushure mekuvhiya
Kurapa kuporesa kunowanzobatanidzwa munguva yako yekuzorora, zvichikubatsira kufema uye kubva pamubhedha nekukurumidza kuderedza ngozi yako yepineumonia, ropa clots, nezvimwe zvinetso. Kugadziriswa kwepulmonary kunogona kukurudzirwa pasi mumutsara pamwe nekuvandudza kufema.
Prognosis
Kazhinji, pleurectomy inobvumirwa zvakanaka. Kune vanhu vane marwadzo anonzi mesothelioma, inowanzowedzera kurapa , zvinoreva kuti zvakaitwa kuderedza zviratidzo uye kuvandudza nyaradzo asi haiporese chirwere.
A pleurectomy yevanhu vane mesothelioma inogona kuvandudza kutarisira hupenyu, nekuvandudza zviratidzo zvekufema kwekufema.
Mienzaniso
Pashure pokunge Ken akaongororwa ane mesothelioma, chiremba wake akakurudzira kuti ave nechirevectomy pamwe nekushongedza kuti abvise chiremera mumunyengetero wake uye pachifukidzo chechifuva chakakomberedza.
> Sources:
> Cao, C. et al. Kuongorora kwakagadziriswa uye meta-kuongororwa kwemishonga inoshandiswa kwechirwere chemazwi chinonzi mesothelioma. Lung Cancer . 2014. 83 (2): 240-5.
> Hasegawa, S. Extrapleural pneumonectomy kana chirurectomy / decortication yezvakaipa zvinopesana nemaorelioma. Jeneral Thoracic and Cardiovascular Surgery . 2014. 62 (9): 516-21.
> Vlahu, T., uye W. Vigneswaran. Pleurectomy uye Decortication. Annals of Translational Medicine . 2017. 5 (11): 246.