Mishonga, Upenyu Hwokuchinja hunovimba neChiratidzo Chiitiko
Kurapa kwekusagadzikana kwemakumbo syndrome (RLS) kunoenderana nezvakawanda zvezviratidzo uye pane zvakawanda zvingasarudzwa, kusanganisira mishonga uye mararamiro ehupenyu. Nechinangwa chekusarudza kurapa kwakakodzera, unofanira kuziva kana zviratidzo zvako zviri pakati, zuva nezuva, kana kuratidzira kurapwa. Muzhinji, avo vane zviratidzo zvepakati pekushandisa vanofanira kushandisa mararamiro ehupenyu, mishonga inobatsira dopamine levels, low dose opioids, kana benzodiazepines.
Kana zviratidzo zviri zuva nezuva, gabapentin inogona kuva yakakosha yekuwedzerwa. Pakupedzisira, kana uine zviratidzo zvisingabatsiri kumishonga, unogona kuedza imwe yakasiyana kana yepiri mishonga.
Dopamine Zvinodhaka
Mushonga wokutanga wemakumbo asingagadziriswi makumbo mishonga inogona kukanganisa dopamine mazinga. Izvi zvinogona kuitwa kuburikidza nehutachiona hwekudzivirira dopamine (pamwe nemushonga unonzi levodopa) kana nemishonga inowedzera yako mukati maitiro dopamine nokuchinja kuti muviri unoshandisa sei. VaLododopa vane mikana yemigumisiro, kusanganisira kusuruvara, kuchena, uye kugona. Mukuwedzera, levodopa inogona kutungamirira kukuwedzera, umo zviratidzo zvinogona kuitika kare mumazuva, zvinowedzera kuoma, kana kunyange kupararira kumaoko. Izvi zvinogona kurapwa nekuwedzera imwe nhamba yapfuura, asi kana ichienderera mberi levodopa inofanira kumira kana kuti chirwere chinoderedzwa. Nemhaka yezvinetso izvi, mishonga inonzi dopamine agonists inowanzodiwa.
Iyo dopamine agonists inosanganisira mishonga yakadai se pramipexole (zita rinonzi Mirapex) uye ropinirole (zita rechigadziri Requip) . Izvi hazvikwanisi kukonzera migumisiro yakadai sekuwedzera. Panogona kunge kune humwe unyoro hwakasimba uye kuneta, asi izvi zvinowanzogadzirisa mushure memavhiki mashoma ekurapwa. Zvishoma zvishoma zvinokonzerwa nemigumisiro zvinosanganisira kushaya muviri, kuvimbiswa, kusuruvara , uye edema yemakumbo.
Mukuwedzera, kune mukana wekuwedzera kungozi yekusagadzikana kwekudzivirira kusingaiti kunogona kusanganisira kubhejera kubhejera, kubvumira kudya kana kutenga, kana hutano husina kukodzera.
Kune mamwe matatu matatu asingashandisi inoshandiswa mishonga inogona kukanganisa dopamine maitiro anonzi bromocriptine, per gold, uye cabergoline. Izvi hazvishandiswi kakawanda nekuda kwevashoma (asi zvingangove zvakakomba) kusangana kwe fibrosis (kupora) kwevheti dzemwoyo. Pamusana pezvinetso izvi, perrid haisi kuUnited States. Cabergoline haisi FDA-inogamuchirwa kurapwa kweRLS, asi dzimwe nguva inoshandiswa kure-label kune zvinangwa izvi. Zvinogona kukonzera kushungurudza, kuvhiringidzika, musoro wepabonde, utsi, kuneta, kana kurara.
Opioids
Mishonga yeOpioid inowanzoshandiswa kurapa kurwadziwa kwakakomba kunorwadza, asi inogonawo kubatsira mukurapa kweRLS. Zvimwe zvezvinowanzoshandiswa zvinoshandiswa zvinosanganisira oxycodone, codeine, uye methadone. Zvinowanzopiwa muzvikamu zvakakamurwa zuva rose kuti zvidzivirire zviratidzo zveRLS. Kusiyana nekushandiswa kweopioid mukurwadziwa kunorwadza, kune ngozi shoma inoshamisa yekudhakwa kana kushivirira apo inoshandiswa kurapa RLS. Kuvharwa kunogona kuitika, asi kazhinji kazhinji.
Sezvo mishonga iyi ichizvininipisa nekuderedza kufema, kushandiswa kwakanyatsobvunzwa kana iwe uine apnea yekurara . Iopioid inowanzoshandiswa chete kuvanhu vanokundikana dzimwe kurapa.
Gabapentin
Kana zviratidzo zveRLS zvichiitika zuva nezuva kana zvisingaiti kune dzimwe mishonga, kushandiswa kwegabapentin kunogona kushandiswa. Gabapentin dzimwe nguva inoshandiswa kurwara kurwadziwa kana kurwadziwa kweukama, asi inoshandawo muRLS. Inopiwa muzvikamu zvakakamurwa zuva rose. Zvinogona kukonzera kusagadzikana mukufamba kana kurara. Inogona kunyanya kubudirira kana kurwadziwa kuchionekwa nemararamiro eRLS.
Benzodiazepines
Kirasi yemishonga inonzi benzodiazepines inowanzobatsira mumatambudziko maduku eRLS, zvikurukuru pakati pevechidiki.
Kana iwe uine zviratidzo zvekatikati, zvinogona kuva sarudzo yakanaka. Nzvimbo dzinowanzozivikanwa dzinosanganisira clonazepam uye diazepam. Izvozvo zvinokonzera kusagadzikana kwemakumbo hazvisi zvishoma, asi zvinogona kuvandudza marara ekurara. Iyi mishonga inogona kukonzera kusagadzikana, kusveta kwemangwanani, kana kutadza kufunga.
Alternative Therapees for RLS
Kana iwe ukawanikwa uine simbi yakashaya paunotanga kuongorora kwechikonzero chezviratidzo zvako zveRLS, kushandiswa kwesimbi kunogona kuva kurapa kwakakosha. Izvo hazvifanirwe kushandiswa semushandi wako chete, zvisinei. Nekushandiswa kwemanyorera emidziyo yesimbi, vitamini C inogona kubatsira kunatsiridza kudya.
Pane zvimwe zvigadziri zvoupenyu zvinogona kubatsira mukuvandudza zviratidzo zveRLS. Izvi zvinosanganisira kutambisa maitiro asati avata. Mukuwedzera, kuzvichengeta mupfungwa inenge iripo munguva dzekusuruvara kunogona kuderedza zviratidzo zvako. Izvi zvinogona kusanganisira kutamba mitambo yemavhidhiyo kana kuita crossword puzzles.
Pakupedzisira, iwe unofanirwa kudzivisa zvinhu zvinogona kuwedzera zviratidzo zveRLS. Caffeine, nicotine, uye doro zvinogona kukuvadza zviratidzo zvako. Uyezve, zvimwe zvinodhaka, antiemetics zvakadai semetoclopramide, uye antihistamines zvinofanirawo kudziviswa sezvo zvingaita kuti RLS iwedzere.
Sources
Chaudhuri, KR. "Misodzi yemakumbo asingabviri." N Engl J Med 2003; 349: 815.
Silber, MH et al . "Shanduro yekushandura kwemakumbo asingadzori." Mayo Clin Proc 2004; 79: 916.
Mvura, AS. "Kusagadzikana kwemakumbo maitiro uye kufamba kwechimiro panguva dzomukati muhope." Continuum. Neurol 2007; 13 (3): 115-138.