Ndechipi Chinyorwa cheUp Replacement Surgery Chakanaka?
Zvose zvakashandiswa pakugadziriswa zvakasara zvakava imwe yezvakanyanya kufanana, uye yakabudirira zvikuru, majoka emapfupa anoitwa. Inenge inosvika mazana mashanu emamiriyoni makumi mashanu emapurini ekuvhiya anoshandiswa muUnited States gore negore. Kunyange zvazvo chiputi chinoshandiswa pakuvhiyiwa chinonyanya kuenzaniswa, kune kusiyana kune nzira yekuvhiya. Vanachiremba vakasiyana vanofarira maitiro akasiyana-siyana ekugadzirisa huputi hwekugarisa, uye pano tinokurukura zvimwe zvekusarudzwa uye kuti zvakasiyana sei.
Pamusoro pemaonero akanaka, kushandiswa kwechimbichidzo kunogona kubudirira zvikuru pasinei nokuti ndeapi nzira dzekuvhiya idzi dzinoshandiswa. Izvo zvose zvinogona kuitwa se " minimally invasive " maitiro. Vose vanewo njodzi dzinobatanidza neimwe nzira yekuvhiya. Kunyange zvazvo vamwe vanachiremba vanogona kufarira imwe nzira vachivimba kuti inoderedza dzimwe njodzi, pangava nezvimwe zvipfeko zvekuvhiya iyo. Mukuwedzera, imwe nzira yekuvhiya inogona kuva yakakodzera kune mumwe murwere, asi kwete yakanaka kune imwe. Nokuda kwechikonzero ichocho, iwe unofanirwa kubvunza chiremba wako kana iwe une mibvunzo pamusoro pekuvhiya kwakanyanya, kana iwe uchifunga kuti mumwe angave ari nani pamamiriro ako ezvinhu.
1 -
Posterior Hip ReplacementNzira yakasvikirwa yokuvhiya kwekunyanya kushandiswa ndiyo inonyanya kushandisa nzira yekuvhiya inoshandiswa muUnited States uye munyika yose. Iyi nzira yekuvhiya inoitwa nemurwere akarara parutivi rwavo, uye kusungirirwa kwekuvhiya kunoitwa kunze kwechiuno. Chikonzero chikonzero ichi chinonzi "posterior approach" ndechekuti chibatanidzwa chaiyo chekuputika chinonzi visualized kubva kumashure kwechidya chebandauko, iyo yakasvibiswa pane huputi hwechiuno.
Kubudirira kwekuvhiya uku kunonyanya kushandiswa. Nzira yekuvhiya inopa maonero akanaka kwazvo ekubatanidzwa kwechiuno. Mumamiriro ezvinhu anonyanya kuoma pamusana pemapfupa akaora mwoyo , hardware mukati mehudyu, kana zvimwe zvinonetsa, nzira yacho inogona kuwedzerwa nyore nyore kuti zvibvumirwe nekugadzirwa kwakaoma kwakanyanya. Nyaya ipi zvayo inogadziriswa inogona kuiswa kubva pakuenda mberi.
Icho chinonyanya kukanganisa chekuenderera mberi kwepamusoro ndechokuti pane zvinetso pamusoro pekuwedzera kwemajeri ekudengenyeka kwehuwandu hwekunyanya kushandiswa kunogadziriswa. Nhoroondo dzenguva refu haifaniri kuunganidzwa, asi chimwe chezvaunotarisira nezvimwe nzira dzokuvhiya ndezvokuti kubudiswa kwemahara kunoratidza kuti hazvienzaniswi kana kuchienzaniswa nekufungidzirwa kwemashure. Icho chimwe chinhu chikuru chakashata nekugadzirisa uku, uye chimwe chezvikonzero zvinogona kupa chikamu chekuderedza zvakanyanya, ndeyekuti mamwe masumbu nematoni zvinowanzochekwa uye akazobatanidzwa zvakare kuitira kuti vagone kupinda mujoka wekuputika. Aya maitiro, ayo anonzi rotator anobva kunze, anoparadzaniswa kubva pfupa kuitira kuti apinde muhudyu hwechiuno.
2 -
Direct Anterior Hip ReplacementNzira yakananga yekuenda kune hip iri kuwanda chaizvo inowanzoitwa. Iyi nzira yekuvhiya yave iripo kwenguva yakareba, makore anopfuura zana, asi yakawana kufarira kwakanyanya kubva kuvashandi vezvechiremba vachiita chigadziriswa chekunyanya kushandiswa pamusoro pemakore gumi adarika. Nzira yakananga inopera yekare inowanikwa nemurwere akarara kumusana wavo, uye kusungurudzwa kwekuvhiya kunouya pasi pamberi pechidya.
Kune huwandu hunokwanisa hunobudirira hwehutano hwakananga huripo. Izvo zviviri zvakanakira izvo zvinotsigira nzira iyi yekuvhiya ichakutaura pamusoro pekuparadzanisa kwengozi uye kutanga kwemazuva ekudzorera . Vanhu vazhinji vanofunga kuti mungozi yekuregererwa mushure mokunge nzira yekutarisa yakashandurwa yakatsika yakaderera kudarika kuenzaniswa nekusvika kwekuenda kunzvimbo yekudzoka. Kunyange zvazvo njodzi ine nzira yekuenda shure inogona kunge iine 1 kana 2 muzana, kukwanisa kuderedza iyo nekushandura nzira yekushandura inofadza. Chinhu chechipiri ndechokuti vanhu vakawanda vanofunga kuti kutanga kwekuita shure kunopera kunokurumidza. Vanhu vanotarisana nechepakati pekuvhiya kwekare vanowanzova nekukurumidza kugadzirisa munguva shomanana yekurapwa.
Kukanganisa kwekutarisa kwepakutanga kunonyanya kukosha kuti kuvhara kwekuvhiya kunogona kuva kwakaoma, kunyanya kune vanhu vane musimba zvikuru kana kuti vane girth yakakura kusvika pakati penhengo yavo. Zvinonzwisisika kuti zvinotora nguva uye maitiro kuvarapi vezvechiremba kuti vave nyanzvi mune nzira iyi, uye zvinetso muvashandi vezvechiremba kutanga kwekushandiswa kwekunyoreka kwepanyika kunyorera huputi zvakanyanya. Mukuwedzera, kwete zvose zvinoshandiswa zvinogona kushandiswa nyore nyore kubva kune imwe nzira yekare, uye kutarisana nezvimwe zvinokanganisa kana kuita shanduro yekudzokorora kunyorera haisi nguva dzose sezviri nyore sezvinoitika shure.
Pakupedzisira, chirwere cheganda chinonzi "lateral" mushure mutsara unogona kukuvadzwa panguva yekuvhiyiwa. Kunyange zvazvo izvi zvisingashandisi gait kana basa, vamwe vanhu vanovhiringidzika nechigamba chekushaya simba pamberi pehudyu.
3 -
Kutsvakirirwa Kwepamberi KunosvikaKushandurwa kwakananga kana anterolateral kunoitwa kune rumwe rutivi rwekubatanidzwa kwechiuno. Iyi nzira yekuvhiya inowanzoonekwa nevechiremba vanoita seyeri pakati peanterior uye posterior inoswedera pedyo. Dhiyabhorosi iyo inoratidzika seyakaderera pane yakaswedera pedyo, apo kushandiswa kwekuvhiya uye kukwanisa kuwedzera kuvharwa kwekuona zviri nani zviri nani kune nzira yekare. Vanhu vanofamba nenzira yakatarisa vanosimbiswa parutivi rwavo, uye kuvhara kwekuvhiya kunoenda zvakananga pasi kunze kwechiuno.
Zvakare, chinhu chikuru chinoshandiswa nekushandiswa kwekuvhiya uku ndiko kuenzaniswa kwekushandiswa kwakasiyana-siyana kunogona kushandiswa kugadzira kwete kungoita zvakananga kumiswa kwechigadzirwa asi zvakare kugadzirisa kusvibiswa uye kuisa zvirongwa zvakasiyana. Kusiyana kwemitengo inotevera kuvhiyiwa kunoratidzika kunge kuderera pane kunotangira chirwere.
Izvo zvisingabatsiri zvehuwandu hwakananga hutachiona inzira ndeyekuti maziso emabductor emujoka wekuputika anotemwa kuitira kupinda muhudyu. Idzo tsvina inogona kuporesa kazhinji, asi kana isingaiti, vanhu vanogona kukura chirema chinogona kuramba chiripo. Mukuwedzera, kuparadzaniswa kuburikidza nemisungo iyi kunogona kukonzera chirwere chinonzi heterotopic ossification . Kunyange zvazvo heterotopic ossification inogona kuitika mushure mekuvhiyiwa chero kupi zvako kwekubatanidzwa kwechiuno, zvinoratidzika kuva zvakajairika mushure mokunge nzira yakananga yakagadziriswa ichiitwa.
4 -
Kushandiswa Kwimwe Zvimwe KunosvikaIko kune dzimwewo nzira dzokuvhiya dzinoitwa, kunyange zvazvo zvishoma zvishoma pane nzira nhatu dzinotaurwa kare.
Dzimwe nzira dzokuvhiya dzinosanganisira 2-incision nzira uye nzira yakananga yekuita. Zvose izvi zvekuvhiya idzi dzakagadzirwa mukuedza kuita zviduku zvishoma zvekuvhiya uye kuderedza kuwanda kwemusana wechipfuva chinoitika panguva yekuvhiyiwa. Zvose izvi zvinotenderera zvakanyanya pamusana pekuona, izvo zvinoreva kuti chiremba wako anoshandisa x-rays munguva yekuvhiya kuti abatsire nekuisa zvakakodzera kwezvisikwa. Zvose izvi zvekuvhiya zvinogona kuwedzerwa mune imwezve inoshandiswa pakuputika kwechikafu munzvimbo inenge ichitaridzika zviri nani panguva yekuvhiyiwa.
Pano chete nhamba yakaderera inowanika pane zvingave zvinobatsira zvekuvhiya, asi zvechokwadi kupedza kukanganisa kumaronda ezvisikwa zvinogona kutungamirira kukurumidza kusimuka mushure mokuvhiya chero kupi zvako.
> Sources:
> Miller LE, Gondusky JS, Bhattacharyya S, Kamath AF, Boettner F, Wright J. "Kufambisa Kutsvaga Kunobatsira Migumisiro Yakazara Hip Arthroplasty Kupedza Mazuva 90 Okutevera? 2018 Apr; 33 (4): 1296-1302.
> Petis S, Howard JL, Lanting BL, Vasarhelyi EM. "Kutsvakurudza kunosvika mumusoro wekupedzisira hip arthroplasty: maitiro, maitiro uye zvipatara zvinokonzera" Can J Surg. 2015 Mbudzi; 58 (2): 128-39.