Hip dysplasia ndiro zita rezvechiremba rinoshandiswa kurondedzera dambudziko nekuumbwa kwekubatanidzwa kwechiuno pakati pevana. Nzvimbo yedambudziko inogona kunge iri bhora rekubatanidza huputi ( musoro wevakadzi ), chikwata chekubatana kwechiuno (acetabulum), kana zvose zviri zviviri.
Nhoroondo yekare, vanachiremba vakawanda vakadana dambudziko congenital dysplasia yehudyu, kana CDH. Munguva pfupi ichangopfuura, izwi rakagamuchirwa rinobudirira dysplasia yehudyu kana DDH.
Zvinokonzera Hip Dysplasia
Chikonzero chaicho chechi hip dysplasia hazvisi nyore kuvhara pasi, sezvo pane zvinofungidzirwa kuti pane zvimwe zvinhu zvinobatsira pakuvandudza chiitiko ichi. Hip dysplasia inowanikwa inenge 0,4% yevana vose vakaberekwa uye inowanzoonekwa mukutanga kuberekwa vasikana. Zvimwe zvinowanzozivikanwa zvinokonzera kuti mwana ave ne hip dysplasia zvinosanganisira:
- Vana vane nhoroondo yemhuri ye hip dysplasia
- Vacheche vakaberekerwa muchechi
- Vacheche vanoberekwa nedzimwe "matambudziko emapakiti"
- Oligohydramnios (kushaya intrauterine fluid)
"Kuvhara matambudziko" ndizvo zvinokonzera chikamu kubva munzvimbo inonzi u-utero yomwana; somuenzaniso, clubfoot uye torticollis. Hip dysplasia inowanzoitika mumatangwe ekutanga, inonyanya kuonekwa kune vakadzi (80%) uye inowanzoitika kakawanda kune rumwe rutivi rworuboshwe (60% yakasara hip chete, 20% ose mahudyu, 20% mukoko chaiwo chete)
Kuongororwa kweHy Dyplasia
Kuongororwa kwechiuno dysplasia mumucheche kunobva pane zvakaongororwa kuongorora.
Chiremba wako achazonzwa ne " hip click " paanenge achiita zvakananga zvekubatana kwechiuno. Aya maitiro, anonzi kuongorora kweBarlow uye Ortolani, achaita kuti hip iyo isingakwanisi "kutsva" iyo inopinda uye ichibva panzvimbo yakakodzera.
Kana kubhakwa kwechikwata kunzwika, chiremba wako anowanzowana hip ultrasound kuti aone kubatana kwechiuno.
I-x-ray haina kuratidza mapfupa ari mucheche mwana kusvikira mwedzi mitanhatu yemakore, uye naizvozvo hip ultrasound inoshandiswa. Iyo hip ultrasound icharatidza chiremba chimiro uye chimiro chekubatanidzwa kwechiuno. Panzvimbo pomuti waro webhora-mu-shandi, iyo ultrasound inogona kuratidza bhora kunze kwechekiti, uye yakashata isina kusimba (isina kudzika). Iyo hip ultrasound inogona kushandiswawo kusarudza kuti mushonga unoshanda zvakadini.
Kurapa kweHy Dyplasia
Kurapa kwechiuno dysplasia kunoenderana nezera remwana. Chinangwa chekurapa ndechokuisa zvakakodzera huputi hwechiuno ("kuderedza" chiuno). Pane imwe nguva kuderedzwa kwakakwana kunowanikwa, chiremba achabata chiuno mumamiriro ezvinhu akaderera uye achibvumira muviri kuenderana nechinzvimbo chitsva. Muduku mwana, unyanzvi huri nani hwokugadzirisa huputi, uye mukana wakanaka wekudzorera zvakakwana. Nokufamba kwenguva, muviri unenge usingasviki pakugara pakagadziriswa kwekubatanidzwa kwechiuno. Kunyange zvazvo kurapwa kwechiuno dysplasia kuchisiyana kune mumwe nomumwe mwana, ruzivo rwakanyanya runotevera runotevera:
- Kuberekwa kusvika kumwedzi 6
Kazhinji, muchechecheche, hip dysplasia inoderedza nekushandiswa kwebasa rinonzi " Pavlik harness" . Izvi zvakagadzirisa zviuno zvecheche muchinzvimbo chinochengetedza chibatanidzo chiri kuderedzwa. Nokufamba kwenguva, muviri unofanirwa kuenda kunzvimbo yakarurama, uye hutano hwekuputika hunotanga kuumbwa kwemazuva ose. Vanenge makumi mapfumbamwe kubva muzana zvevana vanozvarwa ne hip dysplasia vanobatwa muHavlik harness vachapora zvizere. Vanachiremba vakawanda havangatangi chirongwa chePavlik harry kwevhiki dzinoverengeka mushure mekuberekwa.
- 6 mwedzi kusvika 1 gore
Muvana vakwegura, Pavlik harness kurapwa zvingave zvisina kubudirira. Muchiitiko ichi, chiremba wako wemapfupa achaisa mwana pasi pese anesthesia. Izvi zvinowanzobvumira hip kuti iite nzvimbo yakakodzera. Pane imwe nguva iyi, mwana achaiswa mu spica cast . Iyo yakakonzerwa yakafanana nehanzvadzi yaVavlik asi inobvumira kuderera kuduku. Izvi zvinodiwa kuvana vakwegura kuti varambe vakachengetedza nzvimbo yekubatanidzwa kwechiuno. - Anopfuura makore 1 gore
Vana vakwegura kudarika makore ane rimwe chete vanowanzovhiyiwa kuti vadzikise huni hwechiuno panzvimbo yakakodzera. Mumuviri unogona kuumba zvisikwa zvitsvuku izvo zvinodzivirira chiuno kuti chisatora nzvimbo yaro yakakodzera, uye chirwere chinodikanwa kuti chigadzirire zvakakodzera chiuno chechiuno. Kana izvi zvichange zvaitwa, mwana achange aine spica akakanda kubata chiuno panzvimbo yakakodzera.
Kubudirira kwemishonga kunoenderana nezera remwana uye kukwana kwekuderedza. Mumwana achangoberekwa ane kupererwa kwakanaka, pane mukana wakanaka kwazvo wekudzorera zvakakwana. Kana kurapwa kunotanga panguva yakwegura, mukana wokuzorora zvakakwana unoderera. Vana vanoramba varipo hip dysplasia vane mukana wekutambudzika uye kutanga kwechirwere arthritis gare gare muupenyu. Kuvhiya kuti ucheke uye kuenzanisa mapfupa ( hip osteotomy ), kana kushandiswa kwechiuno , zvinogona kudiwa gare gare muupenyu.
Sources:
Guille JT, Pizzutillo PD, MacEwen GD "Kuvandudza Dysplasia yeHura Kubvira Kuberekwa Kusvika Mwedzi mitanhatu" J. Am. Acad. Ortho. Kupera., July / August 2000; 8: 232 - 242.
Vitale MG uye Skaggs DL "Kuvandudza Dysplasia yeSwa Kubva Mwedzi mitanhatu kusvika kumakore mana emakore" J. Am. Acad. Ortho. Surgery., November / December 2001; 9: 401 - 411.