Kusakundikana kweCardiorespiratory, Strokes, uye Zvinetso Zvokurara Zvingaita
Muzvinyorwa zvekare zvechiGiriki, Kurara kwaiva mukomana weHafa, vana veMwari akafananidzirwa erima neusiku. Zvinoratidzika kuti pane nguva dzose mave neshamwari pakati pehope uye rufu. Apo vanhu vanofa muhope dzavo, zvinoratidzika seine runyararo uye inenge yakanyatsogadzirisa nzira yekupfuura. Sei vanhu vachifa muhope dzavo? Ongorora zvimwe zvezvikonzero zvinowanzoitika uye kuti matambudziko ekurara akaita sehope yokurara, kusveta, uye kusuruvara zvinogona kuita kuti pave nehutano hwekusazuka.
Apo Rufu Ruchauya Muusiku
Tinopedza chikamu chetatu chehupenyu hwedu takarara, naizvozvo hazvifaniri kutishamisa kuti vanhu vakawanda vanofa muhope dzavo. Pane kusiyana kwakakosha pakati pekufa kweusiku humwe (kunyanya kana uine hutano) nekufa kana usingazivi mune zvikamu zvekupedzisira zvehosha inouraya. Vanhu vakwegura nevaya vanorwara vanofa vanocherechedza zvishoma pane vaduku.
Zvichienderana nechinzvimbo chekufa (kumusha kuenda kuchipatara zvichienderana nechirongwa chekuchengetedza), rufu rungarondedzerwa nachiremba. Kazhinji ingadai yakaitwa autopsy (kana kuti inoratidzwa) kunze kwekuti mamiriro asina kujairika aripo. Iyi kuongorora inogona kunge yakanyanya kune vanhu vaduku kana vana vanofa kamwe kamwe munharaunda vasingazivi zvirwere.
Kunyange iyo autopsy inogona kunge isingaveki. Chikonzero chekufa chingave chisina kujeka. Chirwere chekufa chinogona kutora zvikonzero zvisingaiti: "kukanganisa kwemafirimu," "akafa nezvikonzero zvinokonzera," kana "kukwegura." Mhuri neshamwari vangasara vachifunga kuti chii chakaitika, uye zvinogona kubatsira kubatsira zvimwe zvikonzero nerufu runowanikwa muhope.
Kugadzirisa Kunze Kwekutambudza, Zvakatipoteredza, uye Zvimwe
Mune zvimwe zviitiko, rufu runoitika nekuda kwemwe rudzi rwekunze, kana zvakananga kubva kune zvakasikwa kana mumwe kunze kwemujeri. Somuenzaniso, kudengenyeka kwenyika kunoputsika chivako kunogona kutungamirira kurufu hunotyisa mukurara. Carbon monoxide inouraya kubva pakusachena kwemhepo uye mafashamo asina kupisa anogona kupa. Kuzviuraya kunogonawo kuitika panguva yokurara, uye kuponda kunogona kuitika kakawanda usiku.
Mishonga inotorwa kunobata zvirwere zvekurapa, kusanganisira kurwadziwa nekushaya hope, inogona kuwedzera njodzi yekufa. Izvi zvinogona kunge zviri nyore kana mishonga iyi inotorwa kuwedzerwa, zvakadai sekudarika, kana nedoro. Sedatives uye opioid zvinogona kuchinja kana kudzivisa kufema. Mamiriro ezvinhu anorwadza akaita sekenza, somuenzaniso, angada maitiro e morphine anowedzera nzira yekufa nekuderedza kufema.
Ngatitorei zvisikwa, zvikonzero zvemukati ndizvo zvinokonzera rufu uye tisa pfungwa kune avo vanonyanya kukanganisa.
Kufunga nezvekukundikana kweMwoyo nemakumbo
Zvingave zvinobatsira kufunga nezvezvikonzero zvekufa maererano ne "Code Blue" iyo inogona kudanwa muchipatara. Apo mumwe munhu ari kufa-kana kuti pangozi yekufa-kune maitiro mashomanana anoverengeka anowanzokundikana. Kazhinji kacho, kukundikana kwebasa remwoyo nemapapu ndiko kukanganisa.
Kuchinja kusaputsika kwekufema kunogona kuita zvishoma nezvishoma basa remoyo uye mamwe maitiro. Kuramba kwakanyanya kwebasa remwoyo, zvakadai sekukuvara kwemoyo, nokukurumidza kunoita kuti ropa riyerere muuropi uye zvingadaro, zvinotungamirira mukukurumidza kupera kupera. Mipapu inogonawo kukurumidza kuzadza nekusvibiswa sechikamu chepermonary edema mumoyo kusakatika.
Panoongorora zvikonzero zvekufa muhope, zvinogona kubatsira kubvunzisisa zvikonzero zvinokonzera zvirongwa zviviri zvakabatana:
Cardiac Kusungwa
Pane humwe humwe uchapupu hunoita kuti mwoyo wepamweya unogona kusimbiswa munguva yehope. Kurwiswa kwemaziso nokukurumidza (REM) kurara , kunyanya, kunogona kugadzirisa zvirongwa izvi nekuwedzera ngozi kune mangwanani. Iko kunoratidzikawo kunge inoratidzika yehutachiona hwekushaya simba kwemoyo, uye zvinetso zvinowanzoitika munguva dzeusiku uye pedyo nenguva yekumuka.
Kurwadziwa kwemoyo kunowanzoitika kana chirwere cheropa (kana chironga chekoni) chichipa mishonga yemisumbu inodzima uye mhuka inowanikwa inokuvara kana kufa. Izvi zvinokanganisa myocardial zvinogona kubva pane zviitiko zviduku zvinopesana zvishoma nezvinoitika kune zvinopisa zvinokonzera kukanganisa kwemwoyo zvakakwana semapombi. Kana ropa risingakwanisi kuparadzirwa, mamwe maitiro emuviri anokurumidza kukundikana uye rufu runopera.
Mwoyo unogonawo kuona kusakanganiswa kunogadzirisa magetsi ayo. Mhosva iyo inotarisirwa kupisa kubva musumbu mufashoni yakagadzikana inogona kuvhiringidzika. Izvo zvinopesana zvingava zvisingasviki, zvakakurumidza kana zvishoma nezvishoma, uye kushanda kwepombi kwemoyo kunogona kukanganisa.
Arrhythmias inogona kuva chikonzero chinowanzokonzera rufu panguva yokurara. Asystole inoratidzirwa chimiro chomwoyo kana magetsi emwoyo asingagoni kuonekwa. Atrial fibrillation kana kuti flutter inogona kuderedza mwoyo. Izvo zvinonzi ventricular rhythms, kusanganisira ventricular tachycardia, inogona kuuraya. Mwoyo unovhara maitiro emagetsi unogonawo kutungamirira kumwoyo kusagadzikana nekufa.
Kusapera, kukanganisa mwoyo kusakundikana (CHF) kunogonawo kutungamirira kukundikana kwemoyo. Kuruboshwe pamwoyo kunokonzerwa nokukurumidza kunokonzera rutivi rworudyi rwemwoyo, zvichiita kuti mvura iwedzere mumapapu (ane kupfupika kwemhepo, kunyanya kana akarara pasi) uye kuzvimba mumakumbo nemakumbo anonzi peripheral edema. Kana mwoyo uine huwandu hwakawandisa, kukwanisa kwawo kupararira ropa kunogona kuguma.
Zvinonyanya kukosha, mwoyo unogona kukanganisa mamwe maitiro anovimba nekwanisiro rwekupararira ropa. Kunyanya kukosha, kusagadzikana kwepfungwa rwiyo kunogona kutungamirira kumucheka unoenda kuuropi uye unokonzera chirwere. Kuwedzera kweropa, kana kuti kuwedzera kwepisheni, kunowedzera ngozi. Kana chirwere chinokonzera uropi, kufema, ziso-kuvhura, kutonga kwemasikirwo, uye zivo zvingakanganisa. Izvi zvinogona kuuraya uye zvinogona kuitika muhope.
Kuporesa Kusungwa
Makomba anozadza basa remwoyo uye seboka, kana imwe nzira isingachaperi, imwe inogona kutevera muchidimbu. Chirwere chepulmonary chinowanzosingaperi, uye zvinokanganisa zvinogona kukura zvishoma nezvishoma. Kana chibvumirano chakakosha chikasvika, zvakadaro, rufu runogona kuitika.
Panyaya yepamusoro, mapapu ane basa rekuchinjana kweokisijeni uye carbon dioxide pamwe nemhepo. Kana zvikasashanda zvakanaka, okisijeni inowira, carbon dioxide inowedzera, uye kuchinja kunotyisa muhutano hwe-asidi-hwomuviri hunogona kuitika.
Kugadziriswa kwakanyanya, kwakadai sekuchera pamarutsi, kunogona kutungamirira pakuputika. Kunyangwe zvisingaiti, zvinogonawo kukonzerwa nechiitiko chekuvhiringidza kupona kwepnea kuratidza kuuraya.
Kukundikana nekuputika kunogona kuitika nekuda kwechirwere chisingagumi, chinopera simba. Izvi zvinogona kuva kukundikana kwemapapu pachavo, zvakadai se:
- Chirwere chekudzivirira chirwere chepachimona (COPD)
- Emphysema
- Cystic fibrosis
- Kanza yemaperembudzi
- Pulmonary fibrosis
- Pneumonia
- Nzvimbo asthmaticus
- Chigadzirwa chemapuroni (chivhara kumapapu)
Izvo zvinogonawo kuti mapapu atadze kuburikidza nekushandura mumisungo kana zvirwere zvinotyisa, zvakadai neamyotrophic lateral sclerosis (ALS kana Lou Gehrig's disease) kana myasthenia gravis.
Iko kune kunyange kusangana kwepabonde kunokanganisa kukwanisa kufema semusana wepenital central hypoventilation syndrome. Kamwe kamwe-kamwe mwana anofa chirwere (SIDS) anomirira kusakwanisa kufema nguva dzose panguva yokurara.
Apo rufu runosvika zvishoma nezvishoma, kune chimiro chekuita kufema kunowanikwa. Inonzi Cheyne-Stokes respiration. Inowanzoonekwa mumoyo kusakundikana, kushandiswa kwemishonga yemishonga, uye kukuvadza ku brain brain. Inogona kuratidzira kufema kwekupera nekuguma. Kuchenjerera kunogona kuora mwoyo sezvo munhu ane hutambudzika achienda.
Kufunga Zvimwe Zvikonzero Nebasa reMatambudziko Okurara
Zvinogona kuti rufu muhope huvepo nekuda kwezvimwe zvinetso zvishomanana, kusanganisira zvimwe zvekurara. Kunyanya, kugumburwa kunogona kuuraya. Pane mamiriro ezvinhu anozivikanwa sekufa kamwe kamwe muhuputi (SUDEP) iyo isinganzwisisi zvakakwana.
Kuvhiringidzika kwepabonde rehope kunogona kukonzera zvimwe zvirwere zvingaguma zvichitouraya. Izvi zvinosanganisira kurohwa, kurwadziwa kwemwoyo, kushungurudzika kwemoyo, uye arrhythmias zvinogona kuita kuti pakarepo kufa.
Zvinokwanisika kufa kubva pamararamiro ekurara anonzi parasomnias . Kurara kunogona kutungamirira munhu kune mamiriro ezvinhu ane ngozi, kusanganisira kuwira kunze kwemahwindo kubva kumusoro, kubva kune ngarava, kana kutenderera mumugwagwa kuenda mumugwagwa. "Kuzviuraya" kunotsanangura kuurayiwa pakati pevanhu vane njodzi dzekurara vanofa vasingazivi kuora mwoyo kana kuzvipira.
KUSARA kurara kwehutano hutano kunogona kutungamirira pakudonha kubva pamubhedha uye kunetseka kunetseka mukurara. Izvi zvinogona kukonzera kubuda mukati memvura; chinonzi epidural hematoma chinogona kukurumidza kuuraya.
Kunyange kana chirwere chehope hachikurumidza kuuraya, kune uchapupu hwokuti kusuruvara kunowedzera mukana wekuzviuraya. Kurara kwekusingaperi kurara kunogona kuwedzera huwandu hwekufa pashure pemakore ekushaya kurara.
Shoko Rinobva
Kuti usapera usiku usiku kubva pane chirwere chehope, zive nezvimwe zviratidzo (kusanganisira kusuruvara uye mangwanani-ngwanani kumutswa) kana zviratidzo zvekurara kwepabonde (rinomira mukufema, kunyorera, nocturia , bruxism , kurara kwemasikati masikati, manzwiro uye matambudziko ekufungisisa , nezvimwewo). Nenzira, zvinetso zvekurara zvinorapwa. Ita kuti hutano hwako huve huzhinji uye usakanganwa basa rinokosha rekurara zvakanaka.
> Sources:
> Homer. " Iliad ." Hackett Publishing Company, Indianapolis, 1997.
> Hublin C, et l. "Kurara uye kufa: vanhu vane makore makumi maviri nematanhatu vanotevedza kudzidza." Kurara . 2007 Oct; 30 (10): 1245-53.
> Jeyaraj D, et al . "Circadian rhythms inodzora kukanganisa kwemwoyo uye arrhythmogenesis." Zvakasikwa , 2012; DOI: 10.1038 / nature10852.
> Kryger MH, et al . "Mazano Nezviito zvekurara Mishonga." Elsevier , 6th edition, 2016.
> Shepard JJ. "Hempertension, cardiac arrhythmias, myocardial infarction, uye chirwere pamusoro pekudzivirira kuparara kwepfungwa." Clin Chest Med 1992; 13: 437-458.