Proximal Humerus Fracture

A properimal humerus kuputsika inowanzokuvara kumapfudzi. Kunyanya kufanana kune vakwegura nokuda kwehasteoporosis , inowedzera humerus fractures ndeimwe yezvakanyanya kuputsika mapfupa mufudzi . Zvechokwadi, kune varwere vakwegura kudarika 65, inowedzera humerus fractures ndiyo yechitatu inowanzovhurika bone (mushure mekuputika kwechikafu uye kuputika kwemaoko ).

A properimal humerus kuputsika kunoitika apo bhora, rebhora-uye-joko rejofu rakabatanidzwa, rinoputsika. Iko kuputsika iko chaizvoizvo kumusoro kwepfupa resimbi (iyo humerus). Izvo zvinonyanya kufambisa humerus zvinoputika hazvisi-zvakasununguka (kwete kunze kwechigaro), asi inenge 15-20% yezviputi izvi zvinodzingwa, uye izvi zvinogona kutoda kurapwa kwakanyanya.

Dambudziko rinonyanya kukosha nehuwandu hwemhepo inonzi humerus fractures ndiko kurapwa kunopera, uye zvinowanzoitika zvakanaka kana kuti zvakashata. Varwere vakawanda vanochengetedza kukuvara uku havasati vavazve simba rakazara kana kufamba kwepafudzi, kunyange nekurapa kwakakodzera.

Yakaparadzirwa Proximal Humerus Fractures

Apo pfupa risina kukodzera zvakakodzera, kuputsika kunonzi kusununguka. Muchidimbu chinonzi humerus chinoputika, hutsinye hunowanzotsanangurwa nehuwandu hwezvimwe zvikamu zvikuru zvehuwandu hwemhepo huri kuputsika hunosimuka. Kune zvikamu zvina "zvikamu" zvehuwandu hunonzi humerus, saka kuputsika kwekusimuka kunogona kuva 2-chikamu, 3-chikamu, kana chikamu chechina-(kuputika kusina kuputika kune, nekusarudza, 1-chikamu).

Muzvizhinji, nzvimbo dzakawanda dzakasununguka, inowedzera kufungidzira.

Zvikamu zvehuwandu hunonzi humerus dzinonzi tuberosities (yakakura uye yakaderera tuberosity), musoro wakakomba (ibhola repafudzi), uye shaft inobereka. Iyo tuberosity iri pedo nebhokisi uye ndeyezvibatanidza zvezvinhu zvakakosha zvinokonzera rotator musumbu .

Kuti chikamu chingaonekwa sechitsvaga, chinofanira kunge chakaparadzaniswa kubva pane chinzvimbo chaicho chepamusoro pane kupfuura masentimita kana kutenderedzwa kupfuura 45 degrees.

Kurapa

Vanenge makumi mapfumbamwe nezana (80%) vanonyanya kufambisa zvinokonzerwa nemvura inoputika (non-out of position), uye izvi zvinogona kunge nguva dzose zvichirapwa mune shingiri. Chirwere chekufananidzira ndechokuzorora bfudzi muchifuramabwe kwemasvondo matatu, uye ozotanga zvinyoro zvishoma-zve--kufamba maitiro. Sekuporesa hunobudirira, maitiro akawanda anorwadza epfudzi anosimbisa mafudzi anogona kudzoka, uye kuzora kwakakwana kunotora anenge mwedzi mitatu.

Mukukuvadzwa kwakaipisisa uko pfupa rakasununguka (kunze kwechigaro), zvingave zvakakosha kuchinja kana kuchinja pfupa rakakanganisika. Kusarudza zvakanakisisa kurapwa kunoenderana nezvimwe zvinhu zvinosanganisira:

Zvisarudzo zvekuvhiya zvinosanganisira kuisa masafu emapfupa uye kugadzika muchinzvimbo nemasipiramu ematare, kana kuti kugadziriswa kwefudzi kunoitwa. Kana zvidimbu zvepfupa zvingagadziriswa, kana pini, zvigadzirwa, waya, sutures guru, kana kuti ndiro inoshandiswa kubata mapfupa munzvimbo. Micheka uye zvipfeko, sezvinoratidzwa kumusoro, zvakava zvakajairika zvikuru sezvo teknolojia yekugadzira yakavandudza.

Kana pane zvinetso pamusoro pekugadzirisa pfupa, zvinogona kusarudzwa kuita rumwe rudzi rwefudzi rinotsiviwa . Kana imwe nzira inoshandiswa inokurudzirwa, zvisarudzo zvinosanganisira kuenzaniswa kwemafudzi ekugadziriswa, hemiarthroplasty , kana kuchinja kwepfudzi kuchinja . Izvo zvinorayirirwa kuti ndeupi rudzi rwekuvhiya zvakanakisisa kunobva pane zvimwe zvinhu zvinosanganisira rudzi rwekuputsa uye murwere chaiye. Semuenzaniso, kushanduka kwepafudzi kunotsiva kunogona kuva mishonga yakanakisisa asi yakachengeterwa vakwegura, vashoma-vanoita varwere.

Matambudziko

Zvinosuruvarisa, huwandu hwemanheru huputsika hunowanzovakuvadza zvakakomba, kunyanya apo kuenzaniswa kwefupa kwakachinja zvikuru.

Kuparara kwebasa remufudzi hakusi kazhinji, uye vanhu vanotsigira kukuvara uku kazhinji havatori simba ravo rose kana kufamba kwekubatana. Nemhaka yekutambudza kusvika pamapfudzi akabatanidzwa, kufambira mberi kweArthritis yakakurumbira zvakare kusangana kwakafanana kwekukuvara uku.

Zvimwe zvezvinetso zvakananga zvakananga nekurapwa kwechipatara zvinokonzera kufema zvinokonzerwa nehutachiona, zvinokonzera kuporesa matambudziko, kushungurudzika kwehutano, nekushaya kurapa kwefupa. Imwe yekupedzisira yeiyi, inonzi ishamwari , inoitika apo pfupa rinokundikana kubatana, uye kuputsika kunouya zvakare. Sirivha yemidziyo inoshandiswa kugadzirisa pfupa rakaputsika haisati rafanirwa kuva mhinduro yekusingaperi, pane iyo inobata pfupa panzvimbo apo apo kuporesa kunoitika. Kana pfupa risina kuporesa zvakakwana, ipapo kushandiswa kwesimbi kunopera kusimba, uye kazhinji, kudzokorora kuvhiyiwa kunoda kuonekwa.

Sources:

Nho SJ, et al. "Innovations muHurumende yeChipatara cheVaterus Fractures" J Am Acad Orthop Surg January 2007 vol. 15 no. 1 12-26