Kuputsika kwepakati pepamusoro pfupa
Chiremba wako anoti une midhi-shaft humerus kuputsika. Izvozvo zvinorevei uye chii chichazoitikazve?
I-humerus ifupa rinobatanidza pafudzi kusvika kuhokwe. Ichi chikamu chemuviri chinonzi ruoko, uye pamwe neruoko uye chinonzi forearm, inogadzira kumusoro. I-humerus isimba rakasimba rakavharwa nebhora rebhora-uye-joko rejofu rakabatanidzwa kumusoro uye rine hinge yejoka rehombhe pasi.
Mhemberero dzemamerosi dzinoparadzaniswa kuva mhando mitatu: inonzi humerus fractures yepafudzi, pakati pe shaft humerus fractures, uye distal humerus inoputika yehuta.
Mid-Shaft Humerus Fractures
A mid-shaft humerus kuputsika kazhinji haisanganisi mapepa kana zvigunwe. Iko rudzi rwekuparara runomiririra anenge 3% ezvose zvakaputsika mapfupa . Chikonzero chinonyanya kukosha chekuvhara shaft kuputika kunowira, asi kukuvadzwa kwepamusoro-gwara (motokari kukanganisa, kukuvadzwa kwemitambo) uye kuputika kunopinda ( kuputira maronda ) kunogona kukonzera izvi kukuvara. Nzvimbo dzakawanda dzinobata huputi dzinoputika dzinoitika sechikonzero chekusimba kwefupa kubva kuosteoporosis .
Kuputsana kwema-humerus kunogona kukuvadza, uye X-rays anowanzovhundutsa varwere. Nemhaka yokuti pane bone rimwe chete rinosangana pafudzi nehukomba, varwere vanowanzonzwa sokunge ruoko rwavo haruna kubatanidzwa. Varwere vanofanira kunzirudzirwa, kuti kune zvakawanda zvinopfuura fufupa rinobata paruoko uye kuti huwandu hwepakati pebasa hunoita kuti zviputi zvive kuporesa pasina chirwere.
Kurapa kweHumeral Shaft Fractures
Kune nzira dzakasiyana-siyana dzokurapwa dzezviputsi izvi, asi zvinowanzoonekwa ndezvekusava kurapwa. Nenzira yakanaka, simba rekuvhenekera rinoshandisa zvishamiso kuti rienderane nemhepo, uye kungobvumira kuti ruoko rurembedze parutivi kazhinji ndiyo yakanakisisa kurapwa kwema-humerus kuputsika. Uyezve, kurapwa chero kupi zvayo kunobata ngozi.
Kuderedza mukana wekumanikidzwa ndeimwe chikonzero chekutarisa kurapa kusina kupirisa.
Zvikonzero zvekufunga kurapwa kunosanganisira kuputika kwakawanda, kuputika kuputika , kukuvadzwa nemidzi yeropa kana mitsipa, nekukundikana kwekuporesa nemishonga isingashandisi ( nonunion ).
- Kuputika Kwemapapiro: Chirwere chakajairika chekuvhara shaft fracture chinonzi kuputsika kwemafuro, kazhinji kunonzi seSarmiento brace, inonzi zita rechiremba uyo akawedzera nzira iyi yekurapa. Kazhinji, kuputsika kunoporerwa mukanaka kana kuputira kwevhiki kuitira kuti kubvumira kudonhedze, uye ipapo kuputika kweputi kunokodzera murwere. Iyo yakarongeka inoratidzika se-clam shell uye inobata humerus muhutano. Kubatsira kwekuputika kweputsika ndechokuti apo kuporesa kuchifambira mberi, varwere vanogona kutanga kushandisa mapepa avo nehokwe.
- Metal Plates: Kuvhiyiwa kunowanzoitwa kurapwa kwema-humerus kuputsika ndiko kuisa hombe yakawanda yendarira iri pedyo ne-humerus, uye inoichengetedza nezvigunwe. Kushandiswa kweplate uye zvipfeko ndiyo nzira yakanakisisa yekugadzira chirwere chinoputika chinoputika. Kuvhiringidzika kwekuvhiya ndeyekuti njodzi dzekukuvara kwehutano uye kusagadziriswa kwakakwirira nekurapa kwekuvhiya kupfuura kune kurapa kusina kupirisa.
- Tsvimbo: An intramedullary rod tsvimbo yesimbi inoiswa pasi pakadzika yepfupa. Kubudirira kwetsvimbo yesimbi ndiko kuvhiyiwa hakusviki, uye chiremba anovhiya ari kure nemitsipa inokosha inofamba pasi paruoko. Kunetseka netsvimbo ndechokuti kuporesa mazinga hausiwo akakwirira, uye kusabatanidzwa chinhu chinowanzobatana.
Kuporesa Nguva Nezvinetso zveHumeral Shaft Kurwisana
Kuporeswa kwepakati-shaft humerus kuputsika kunotora mwedzi yakawanda asi kazhinji kunodzidzira kuvandudza kufamba kwepafudzi uye zvigunwe zvoukomba zvinotangwa nokukurumidza. Zvinetso zviviri zvinowanzoonekwa ndekukuvadzwa kwehutano hwemhepo uye kusabatanidzwa kweputsika.
Kukuvadza kumusana wemhepo kunowanikwa nokuti mutsara unokosha unomira wakakomberedza pakati pea humerus. Nzira yehutachiona inogona kukuvadzwa panguva yekuputsika kana panguva yekurapa kweputsika. Kukuvara kwemasero emhepo kunokonzera kupera kumucheto kworuoko, uye kunetseka kutarisa (kuwedzerwa) chiuno neminwe.
Kuwanda kwemajeri emagetsi anowedzera kubudirira nenguva, asi chiremba wako anotevera izvi zvakanyatsotarisa kuti aratidze kana pane mamwe mushonga unoda.
Nonunion inetso yakaoma uye inoitika kana kuputsika kusingapore. Pane zvikonzero zvekuti nei kusabatanidzwa kungaitika. Zvinofadza kuti chimwe chezvikonzero zvakakosha zvekusabatana ndezvekuvhiyiwa . Paunenge uchivhiyiwa, zvinyoro zviduku zvakakomberedza kuputsika zvinowedzera kuvhiringidzika, uye izvi zvinogona kukanganisa ropa richiyerera kusvika panzvimbo yekuparara. Chimwe chikonzero chekurega kuvhiyiwa ndechekudzivirira njodzi yekusabatana. Zvisinei, kana kusabatanidzwa kuchiitika, ipapo chirwere chinowanzodiwa nguva dzose kuti chikurudzire kupindurwa kwepfupa.
Kunobva:
Carroll EA, et al. "Kutungamirirwa kweHumeral Shaft Fractures" J Am Acad Orthop Surgeri July 2012 vol. 20 no. 7 423-433.