Myocardial Infarctions Pasina Zviratidzo Zviratidzo
Kurwadziwa kwepfungwa kwepfungwa chirwere chemwoyo chinoitika pasina kuita kuti zviratidzo zvionekwe - kana zvisingaiti, pasina kuita zviratidzo zvakanyanya zvokuti uyo anenge ashungurudzwa haagoni kuazvidza. Kuongorora kunoshandiswa kugadziriswa, apo humwe uchapupu hwemyocardial infarction (kurwisa kwemoyo) hunowanikwa pane electrocardiogram mumunhu asina nhepfenyuro yenyaya yekutambudzika kwepfungwa.
Kazhinji, vanhu ava vanoongororwa apo vari kuona chiremba nokuda kwechikonzero chisingaenderani zvachose.
Apo kuongororwa kwepfungwa yepakutanga kwemoyo inogadzirwa, pakupedzisira vose murwere uye chiremba vanoshamiswa.
Overview
Vakawanda vedu tinowanzofunga nezvemyocardial infarction (kurwadziwa kwemoyo) sechiitiko chinonakidza-uye nguva yakawanda, ndizvo. Kurwadziwa kwemwoyo kunowanzoitika apo pane hosha inonzi atherosclerotic mune rimwe remaroto eronary ruptures. Kupera uku kunokonzera ropa clot kuumba mumharosi, zvichiita kuti kuvharwa kukuru. Mutsipa wemwoyo unowanikwa nechivharo chakavharirwa nokukurumidza chinova ischemic (inoshayiwa oksijeni), iyo inowanzoendesa kumarwadzo emapfupa kana zvimwe zviratidzo zvinotyisa. Kunze kwekuti kuvhara kunosunungurwa mukati maawa mashomanana, ischemic moyo musumbu inouraya. Icho rufu rwechikamu chemuviri wemwoyo chinokonzera chirwere chemwoyo.
Kazhinji kacho, zviratidzo zvinokonzerwa neameriyamu yakavharidzirwa yakaoma zvokuti vanhu vakawanda vane dambudziko iri vanokurumidza kutsvaga rubatsiro.
Zvisinei, hazvisi zvisizvo kuti vanhu vatambure myocardial kuparadzaniswa vasina kuona zviratidzo zvinovamanikidza kuona chiremba.
Ikozvino kuongororwa ndeyokuti inenge 20% yekutambudza kwemoyo inoenda isingaoneki kusvikira imwe nguva mushure mokunge chiitiko chacho chapera. Dambudziko racho, hongu, nderokuti chirwere chinotyisa hachigoni kupiwa kana munhu wose asingazivi kuti kurwisa kwemwoyo kuri kuitika, uye kurapa kwakakurumidza kunokosha kana kuwanda kwemitsipa yakakonzerwa nehutano hwemoyo inofanira kuderedzwa.
Zviratidzo nezviratidzo zve "Chimiro" Mwoyo Chirwere
Vanhu vakawanda vane chirwere chemwoyo vanoziva pakarepo kuti chimwe chinhu chakaipa kwazvo. Kazhinji, vanonzwa kurwadziwa kwepfupa kana chimwe chimiro chekudzvinyirira cheputi kudzvinyirira. Uye apo marwadzo kana kushungurudzika kungave "atypical" (somuenzaniso, inogona kuchinja mutsipa, mapepa, kana kuti kumashure panzvimbo yebhokisi pachako), kazhinji zvinonetsa kuregeredza. Zvimwe zviratidzo zvinowanzovapo, izvo zvinogona kusanganisira kuputira mukati kunotonhora kunotonhora , kufema kwekufema, kana kunzwa kwerufu rinouya. Muchidimbu, kurwisa kwemwoyo kazhinji kunowedzera kupfuura "kuonekwa" - kazhinji kacho sekunyengedza sekusangana nechiso ne-maviri ne-mana.
Nei Kune Mamwe Mwoyo Ari Kurwisa Zvinyararire?
Zvichipa izvi zviratidzo zvinowanzoitika, zvinogona kushamisa kunzwa izvi, nokuda kwevanhu vashomanana vevanhu vanorwara nemwoyo, chirwere chemwoyo "chinyararire." Izvozvo zvinoreva kuti kuora mwoyo kunowanikwa - mishonga inogadziriswa inodzivirirwa neropa rekuvhara uye imwe yemwoyo yemisumbu inouraya - pasina munhu anenge achiziva kuti chinhu chiri kunyanya kuitika.
Kune zvikonzero zvakasiyana siyana nei vamwe vanhu vangave nekurwadziwa kwemwoyo pasina zviratidzo. Izvi zvinosanganisira:
- Vamwe vanhu vanongova nemarwadzo ekurwadziwa , kana kushivirira kwakanyanya kwazvo kune marwadzo, uye hazviiti "kucherechedza" zviratidzo zvingava zvakaoma kwatiri isu tose kusazviteerera.
- Zvimwe zvirwere zvehutano - kunyanya chirwere cheshuga uye chirwere chisingaperi chepfungwa - chinogona kukanganisa mitsipa inotakura marwadzo, saka zviratidzo zveanina kana kushaya kwemwoyo zvinosvibiswa.
- Mune vamwe vanhu, mwoyo ischemia inogona kungobereka zviratidzo zvepayipi. Panzvimbo pokuona angina, somuenzaniso, vangawana dyspnea (kukurumidza kufema) , kusimba kwemazuva mashoma, kana zvimwe zviratidzo zvisingazivikanwi izvo vanhu vazhinji vangave vasina kufanotaura zvinoenderana nemwoyo yavo. "Atypical" zviratidzo zvine mwoyo wechem ischemia inonyanya kuva vakadzi.
- Vamwe vanhu-kunyanya kana zviratidzo zvisiri izvo zvinoshamisa-zvinongova zvakanaka chaizvo kuregeredza zviratidzo uye zviratidzo zvekurwadziwa kwepfungwa , uye vanogona kuvabvisa sezviri pamusana pekutonhora, kuora mwoyo , kana "chimwe chinhu chandadya."
- Zera uye zvepabonde zvinosanganiswa nekutsamwa kwemoyo. Kutambudzwa kwemoyo kunowanzove yakanyarara kune vanhu vakwegura, kunyanya avo vanopfuura makumi manomwe. Vanowanzoonekwawo kune varume kupfuura vakadzi.
Paunowedzera zvikonzero zvose izvi, zvinoratidzika kuti imwechete yevashanu inorwadza mwoyo inotanga kuve yakanyarara.
Zvirwere uye Kufa
Iwe unogona kufa kubva mukurwa kwemoyo. Kunyange zvazvo kurwisana kunonzwisisika kunogona kuitwa kuti kana rufu rukaitika kushungurudzwa kwemoyo hakugoni kuonekwa se "kunyarara," kune vanhu vakawanda vane CAD chiratidzo chokutanga chaicho kana chiratidzo chavanoona kubva mumamiriro avo ehutukutu rufu . Zvechokwadi, vanhu vazhinji vanofa kamwe kamwe, vasina nhoroondo yekare yematambudziko emwoyo, chaizvoizvo vane CAD inokosha - uye zvichida vakaona zviitiko zvakawanda zve "kunyarara" ischemia, uye zvichida kunyange kutambudza kwemoyo, vasati vasungwa nekushaya moyo.
Vanhu vanoonekwa zvakanaka asi vanoonekwa kuti vane hutsinye hwemwoyo yekushungurudza vanoratidzika kuva nehuwandu hwakaipa kudarika nguva refu kwenguva refu kupfuura vanhu avo vane mwoyo yekurwisa vakaonekwa uye vanorapwa nokukurumidza. Iyo ngozi yakawedzerwa inogona kunge yakabatana nehuwandu hwekupararira kwechirwere cheshuga kana chirwere chepfungwa mukati mevanhu ava, avo vanowanzokwegura, uye kuti zviitiko zvekupedzisira zvemoyo wechem ischemia zvinogonawo kunge "zvinyararire," uye saka hazvigone kutarisirwa nekukurumidza .
Kuziva
Nemhaka yekuti kurwisa kwemoyo kusinganzwisisi hakuiti zviratidzo zvinokonzera kuti munhu anotambudzike atsvake rubatsiro, kurapwa kunongowanikwa mushure mezvo-shure kwekukuvadzwa kwaitwa. Pane imwe nguva mune ramangwana, chiremba kazhinji anocherechedza kuti mwoyo wakakuvadza wakaitika nokuongorora electrocardiogram. Kuongororwa kunogona kusimbiswa kuburikidza nekuita echocardiogram , umo ikozvino-isina simba mwoyo musumbu inogona kuonekwa.
Kurapa Pashure Pekunyarara Kwemwoyo
Kana uchinge wawanika kuti wakanga wakanyarara moyo, zvinhu zviviri zvinokosha zvino zvinozivikanwa pamusoro pako. Kutanga , iwe une hutachiwana hutachiona hwehutano (CAD) .
Uye rwechipiri , zviratidzo zvako hazvigoni kuvimbwa sechiyero chekuti CAD yako yakanyanya sei, kana kuti yakakodzera sei kurapwa. Izvi zvinoreva kuti kusavapo kwezviratidzo (zvakadai se angina) haisi chiratidzo chinotendwa kuti kurapwa kuri kushanda, kana kuti CAD yako yakasimba.
Kana iwe wakanga uine chirwere chemwoyo chinyararire, iwe unofanirwa kugamuchira mishonga imwechete yakafanana neyomunhu chero upi zvake anenge apona chirwere chemwoyo. Mishonga inofanira kuenzaniswa ne:
- Kudzivirira zvimwe ischemia nemishonga, uye zvichida revascularization (ine stents kana kupfurikidza nekuvhiya ).
- Kudzivirira kutanga kwe mwoyo kusakwanisa .
- Kuchengetedza rufu kubva pamwoyo arrhythmias .
Verenga zvakawanda nezvekuti matanho matatu aya anogona kuderedza sei dambudziko rako rekutsvaira kwemoyo .
Mukuwedzera kune izvi zvinotevera mushure mekurapa kwepfungwa, vanhu avo vakanyarara zvinorwadza mwoyo vangave vachida kurapwa kwakawedzerwa zvichienderana nemigumisiro yechirwere chepfungwa .
Kuedzwa kwepfungwa kunogona kushanda zvinangwa zviviri zvinokosha kune vanhu vakanyarara mwoyo. Kutanga, zvinogona kubvumira chiremba wako kuti aone "chikumbaridzo" chekuita basa iro rinobudisa ischemia mune yako. Ndiko kuti, chiremba wako anogona kukwanisa kukupa mirayiridzo yakananga pamusoro pemabasa ayo akachengeteka kuti iwe uite. Sezvo usingakwanisi kushandisa kushandiswa kwemainina senyevero kuti uri kuita zvakanyanya, rudzi urwu rwezano runogona kukosha.
Uye yechipiri, apo ischemia inowanikwa panguva yekuedzwa kwepfungwa, kunyange vanhu vakanyarara mwoyo uye / kana kunyarara ischemia vanowanzonzwa "chimwe chinhu," kunyange kana zvisiri izvo zvinoreva angina. Saka, kuongororwa kwepfungwa kunogona kupa mhinduro inokosha kune vanhu vane silent ischemia - inogona kuvadzidzisa kuti "ichi ndicho chinonzi ischemia chinonzwa iwe." Mune ramangwana, chero nguva iwe uine "pfungwa" iyi-ingave inonzwisa tsitsi mufudzi, kupfupika kwefema, kusuruvara kamwe-kamwe, kana chero zvingava-zvinoreva kuti iwe unenge uine "angina yakaenzana," uye iwe unofanira kubva pakarepo rega izvo zvauri kuita uye teerera mirayiridzo yechiremba wako yekurapa angina (zvakadai sokutora tablet ye nitroglycerin ).
Shoko Rinobva
CAD - kunyange inokosha zvikuru CAD - haisi nguva dzose inogadzira zviratidzo zvinorondedzerwa mumabhuku ekurapa. Cardiac ischemia uye kunyange kushungurudzwa kwemwoyo zvinowanzoshamwaridzana nevanhu vasina kumbove vane zviratidzo zvinoreva CAD. Vanhu vakave nekunyarara kwemoyo mumoyo yavo kunyanya vanoda kubhadhara zvakanyanya pamwoyo yavo kudzivirira humwe hutano hwemwoyo.
Kana uine mungozi yakawanda yeCAD , yakadai sekusvuta, kurarama upenyu hwekugara, kuwedzeresa, kana kuva neholesterol yakakwirira kana kuwedzera kwehutachiona , kusavapo kwezviratidzo hakufaniri kutorwa sechiratidzo chekuti zvinhu zvose zvakanaka nemarrotonary yako. Iwe unofanirwa kutaura nachiremba wako pamusoro pezvaunogona kuita kuderedza dambudziko rako guru , usati watambura zvikuru, zvichida kusinganzwisisiki, kuora mwoyo wako - kana kuipa.
> Sources:
> Aldweib N, Negishi K, Hachamovitch R, et al. Mhedziso yekudzokorora Myocardial Revascularization Pamigumisiro yevarwere vasina kunyarara Ischemia mushure mekare Revascularization. J Am Coll Cardiol 2013; 61: 1616.
> Gehi AK, Ali S, Na B, et al. Inducible Ischemia uye Dambudziko rekudzoka kwezvirwere zvepfungwa mumakwikwi neStable Coronary Heart Disease: Heart and Soul Study. Arch Intern Med 2008; 168: 1423.
> Gibbons LW, Mitchell TL, Wei M, et al. Kuedza Kuita Maitiro Akawanda Kuedzwa Sekugadzirira Njodzi Yekufa kubva kuCoronary Heart Disease muAymptomatic Men. Am J Cardiol 2000; 86:53