Nzira Yokuziva Nayo Kana Ropa Rako Rakanyanya Kupera
Tinonzwa zvakawanda pamusoro pekudzivirira kweropa, uye chii chinogona kuitika kana chisina kudzorwa, asi zvinetso zvinogona kuitika kana ropa rako rega richiderera zvakanyanya. Ndezvipi zviratidzo zvaungatarisira, uye chii chingaitika kana iwe uri hypotensive (une mutsipa weropa shoma)?
Dutu Rokudzivirira Ropa (Hypotension)
Kusiyana nehutachiona hwehutano hwezviratidzo, izvo zvisingatsanangurwi uye zvisingatomboitiki zvachose, kuderera kweropa zviratidzo zvinowanzova zvekare uye zvinonzwisisika.
Kubudirira kwezviratidzo kunowanzova zviratidzo zvekuyeuchidza kuti iwe unofanira kuongororwa kuti uone chikonzero chekudzivirira kweropa kwepamusoro uye kutonga kunze kwezvinetso zvinetso. Muzhinji, zvisinei, kuwedzera kweropa kunofanira kuwira kune zvakanakira pasi zviratidzo zvisati zvaitika.
Chii Chaicho Chaizvo Chinodzvinyirira Ropa?
Kushanda kwepa-blood hakune tsanangudzo yakajeka, kunyange zvazvo vanachiremba vakawanda vangareva kuti kutemwa 90/60 kazhinji kunomira pakati pemazuva ose ekudzvinyirira kweropa uye kuderedza ropa. Panzvimbo pehuwandu, tsanangudzo yekuderera kwemuviri weropa inopa ropa pasi apa iyo mwoyo haikwanisi kupa kukwana kweropa kwakakwana kune dzose mavhisi maviri emuviri. Nhamba iyo inoitika ichave yakasiyana kune munhu wese.
Pasina kukwana ropa rakakwana, maviri emuviri anorega zvose oksijeni nemuviri unofanirwa kuti upise basa remasero. Kushandiswa kwe okisijeni kumakisitini-kunonzi semasikisi hypoxia- zvipembenene mumusero kusagadzikana uye pakupedzisira kero kufa.
Sezvataona pamusoro apa, kuderera kwemuviri kwemuviri kunogona kutakura tsanangudzo yakasiyana yevanhu vakasiyana. Vamwe vanhu vangave vane ropa rehutera ye 86/50 uye vasiri hypotensive. Somuenzaniso, mumwe munhu ari mumuviri wakanaka. Iyi nhamba yeropa rinogona kukonzera kukwana kusakwana kwezvikamu zvinokosha zvemuviri.
Kusiyana neizvi, kuwedzera kweropa kwe 120/70 kunogona kusangana nenhaurwa ye hypotension mune vamwe vanhu. Nehumwe hutano, huwandu hweropa hunogona kudiwa kuti upe hutachiona uine oksijeni yakakwana, uye kunyange izvo zvinoita sechirwere chepachiropa zvinogona kunge zvisina kukwana kuti zvakakwana zviparadze zvese zviduku.
Zvinokonzera Kutsika Kwemhepo
Pane huwandu hwemamiriro ezvinhu anokwanisa kuguma nekuderera kwemuviri weropa, asi chimwe chezvinyanya kuitika ndezvekuti vanhu vanotora zvakanyanya zvechirwere cheropa remishonga. Kune nzira dzakasiyana dzakasiyana dzinogona kukonzera kuderera kwemuviri weropa.
Kuwedzerwa kwemidziyo yeropa mumuviri wose (kubva pamishonga) kunogona kukonzera kudonha nokukurumidza kweropa. Kushaya ropa ropa, nekuda kwekurasikirwa kweropa kana kupera mvura kunogona kukonzera kuderera kwemuviri weropa, iyo inonziwo inonzi hypovolemic shock. Mukudengenyeka kwepfungwa, ropa rinogona kunge rakanyanya kuderera nekuti mwoyo haisi kukura zvakasimba zvakakwana kuti iparidze ropa kana nokuti chimiro chemoyo chisina kujairika chinopindira kukwira kwakakwana.
Mamwe mamiriro ezvinhu anogona kuita kuti kuderedzwa kweropa (kushushikana) kunogona kusanganisira chirwere chinotyisa ( septic shock ,) chirwere chakanyanya kuipa ( anaphylactic shock ,) neurological disorders (neurogenic shock,) nezvimwe.
(Dzidza zvakawanda pamusoro pemarudzi akasiyana-siyana ekutyisa .)
Kune huwandu hwehutano hwehutano hunogona kukonzera kuderera kwemuviri weropa. Izvi zvinogona kuitika nekuda kweropa kurasikirwa, kuputika kwemidziyo yeropa, nezvimwe nzira.
Zvinokonzera kupera kwehutachiona kunogona kusanganisira:
- Ropa kudzvinyirira mishonga
- Kuderedza mvura (uye zvinokonzera kupererwa kwemvura zvakadai sedhiyoti, kurutsa, chirwere, nezvimwewo)
- Matambudziko emwoyo (kunyanya mwoyo arrhythmias umo ropa risina kukwana rinoparadzirwa)
- Kupera (nokuda kwekuvhiyiwa, kushungurudzika, maronda, nezvimwe)
- Matambudziko echitendero
- Adrenal insufficiency
- Anaphylaxis (yakaoma magetsi)
- Neurologic (neurogenic orthostatic hypotension)
- Mishonga (yakadai se narcotics, anesthetics
- Surgery
- Hypovolemic shock (kurasikirwa kweropa kubva pamatambudziko, mukati mekushaya ropa)
Zviratidzo Zvinozivikanwa zveKuderedzwa Kweropa
Zviratidzo zvekuderedzwa kweropa zvinowanzotaridzika nekunyanya kuderedzwa kweropa rega. Kana kudzvinyirirwa kweropa kuchidonha nokukurumidza, pane mikana shoma yokuti muviri wako upindure uye zviratidzo zvinogona kuuya pakarepo (iwe unogona kupfuura.) Kusiyana, kana kuderedzwa kweropa kuchikura zvishoma nezvishoma, unganzwa wakaneta uye usina simba, asi zvisinei iwe usingazivi kuti wako kuwedzera kweropa kwakaderera.
Zviratidzo zvekudzivirira ropa zvinogona kusanganisira:
- Utsivi kana kunzwa semwi iwe wakamira pachikepe chinokwidza
- Lightheadedness
- Blurry chiratidzo
- Kupera
- Kuneta
- Kushaya simba
- Kuvhiringidzika uye zvimwe kuchinja muhutano hwepfungwa kana pfungwa ye "kuparadzwa kunokurumidza"
- Kuchinja mukufema maitiro (nokukurumidza, kufema zvishoma kunowanzoitika panguva yechikamu chekuderedzwa kweropa)
- Rapid heart rate (kurara kwomwoyo kunowedzera kunomira mubhadharo yehosi yeropa)
- Palpitations
- Pallor
- Nausea
- Kamwe kamwe vanonzwa kutonhora kana kurira
- Coma uye rufu (panguva yakaoma)
Zvinetso zveKuderedzwa KweAropa
Pasinei nokuti kuderera kweropa kunotyisa kana kwete kubva pane zvinhu zvakawanda. Kana ropa rako rinenge riri 88/50 uye iwe uri kukwanisa kukwana okisijeni kumatumbu emuviri wako, hazvingavi nengozi. Kune rumwe rutivi, ropa rako rinogona kunge riri 120/80 uye richiri kuonekwa se "ngozi shoma yeropa" kana muviri wako uchida kuwedzerwa kweropa kune izvozvi kuparadza maviri ako.
Kamwe kamwe kamwe kunodonha kuwedzera kweropa pawakamira ( orthostatic hypotension ) kunogona kuva nengozi kana iwe ukarasikirwa uye ukawa. Muchiitiko ichi chikamu chikuru chenjodzi chiripo pane uye sei iwe unowira pane pane zviri kuitika mumuviri wako.
Kuderera kweropa kunowanzonyanya kuipa kana zvichiguma nekuderedza kwenguva refu muropa kusvika kune zvikamu zvinokosha zvemuviri. Maminitsi mashoma, ropa rakadzika rinopfuurira kumwoyo kana uropi hunogona kukonzera kukanganisa kusingagadziki kune ma tishu. Nguva inogara yakaderera kusvika pasi-yemazuva ega yega yega yega inowedzera yakaoma zvikuru pamusoro pechiratidzo cheiii.
Izvozvo zvinokonzerwa nekuderedza ropa mukati memuviri zvinotarisawo kuti nzira dzekudzikinura muviri dzinoshanda zvakadini. Semuenzaniso, apo systolic (nhamba yepamusoro) yeropa inodonha 15 kusvika ku20, nhamba ye mwoyo inowedzera inowedzera nepamusoro-soro gumi nemashanu paminiti kuitira kuti ipe iyo yakawanda yeropa kune mishonga. Kana mwoyo wako wekukura usingakwanisi kukurumidza kubhadhara (nekuda kwechirwere chepfungwa kana kusagadzikana kwemwoyo rhythm pane zvakaitika) mhedzisiro ichave yakanyanya kukura kupfuura kana muviri wako unogona kukwana zvakakwana. Mumuviri unobhadhara mune dzimwe nzira zvakare, zvakadai nekuwedzera simba repombi remwoyo wako, nekudzivirira mitsipa yeropa mukati mekunze (maoko ako nemakumbo) kuti urambe uine huwandu hwemagetsi eropa mukati memutumbi wemuviri.
Aya maitiro ekubhadhara, zvisinei, anogona kukonzera mamwe matambudziko apo anoshandiswa nemuviri kwenguva yakareba kwenguva yakareba, yakadai apo apo migumo inoregererwa kutevedza kweropa (nekuda kwevasoconstriction) kwenguva yakareba (iyo inogona kuguma muchirwere uye zvimwe.) Ropa rinoyerera kusvika mumatumbo rinogonawo kuparadzaniswa muchiitiko ichi mudonho muropa guru reropa, izvo zvinogona kukonzera kukanganisa kumatumbo nedzimwe nhengo dzepamuviri.
Kuchengetedzwa kweKuderedzwa Kweropa (Hypotension)
Sezvinenge pane chero kupi zvako kwekukurumidzira, zvakakosha kutanga kutanga "ABC" iyo inomira kumhepo, kufema, uye kuparadzirwa. Kana iyo ndege ichivharidzirwa, kudzivirira kunofanira kubviswa. Kana munhu asiri kufema, kupfutidzirwa kwemaitiro kunoda. Kana mwoyo usisiri kurova (kana uri kurova zvisina kukodzera zvakadai sechirongwa chikuru) CPR ichadiwa kuti udzore kuparadzirwa.
Zvimwe zviito zvinotarisana nekutanga kufungidzirwa kwechikonzero chinokonzera kuderera kweropa. Semuenzaniso, kana kuderedzwa kweropa kunofungidzirwa kuti kunokonzerwa nekuderera kweropa, mvura inopisa kana ropa inogona kupiwa. Kana kuderedzwa kweropa kunokonzerwa nehutachiona hwemagetsi, adrenaline (epinephrine) ichapiwa.
Kana kuderera kweropa kuderera kunowedzera kusingaperi, kupfuurira mberi kuchazodiwa kuti uone chinangwa chaicho. Kana kukanganiswa kweropa kushandiswa kwemishonga ndiko kunokonzera, izvi zvichabviswa.
"Iatrogenic" Kuderera Kwepasi
Izwi rokuti "iatrogenic" rinoreva kurapwa kunokonzera dambudziko. Hazvisi zvisingazivikanwi kuti vanhu vanyoreswa ropa rezvemishonga yemishonga kuti vapedze neropa rinoderera zvikuru. Vamwe vanhu vane kukwirira kweropa kana vari muchechi (chimwe chinhu chinonzi white coat hypertension ) nekuda kwekufunganya. Kana izvi zvikaitika, mishonga inogona kuguma ichinyorwa iyo inokonzerwa nehutano hwemhepo inonyanya kuderera kunze kwekliniki. Ambulatory blood pressure monitoring (kuongorora kushanda kweropa kunze kwekugadzirisa kugadziriswa kwekliniki) kunogona kudiwa kuti uzive kuti utsinye huri sei pakuchengetedza kukwirira kweropa kuti urege kudzivisa kutadza kuisa ropa pasi.
Pasi pepamusoro pamusoro peKudzvinyiririka kweAropa (Hypotension)
Kuderera kweropa kunogona kukonzera zvinetso zvakakomba nekuda kwekushaya kukwana kwezvikamu zvinokosha zvemuviri. Kuziva zviratidzo uye kuwana rubatsiro rwakakodzera rwekurapa kunomiririra kudzivisa matambudziko kwenguva refu. Pane zvikonzero zvakasiyana-siyana, kunyange kutanga kurapwa-kugadzirisa murwere, kufema, uye kupararira zvakafanana. Kana iwe uine hanya newe kuti iwe kana munhu waunoda ari kutambura nekutapisa kwemuropa, danaidza chiremba wako kana kukumbira rubatsiro rwekukurumidza pakarepo.
> Sources:
> Kasper, Dennis L .., Anthony S. Fauci, naStefano L .. Hauser. Harrison's Principles of Internal Medicine. New York: Mc Graw Hill yembudzi, 2015. Print.