Imbe inoberekwa, iyo inozivikanwawo seyemudumbu, inowanzokonzera vanhu vanopfuura 50. Vose vanenge 90 muzana yevanhu vane imwe havazovi nezviratidzo. Pakati peavo vanoita, kuora mwoyo, kusuruvara kwepamuviri, kuputika kwehuro, kubvongodza, nekudzoka zvakare kune vanhu vakawanda. Kunyange zvazvo zviratidzo zvakadai izvi zvinogona kuwedzera, zvinowanzosava zvakakomba. Nezvo zvichitaurirwa, pazviitiko zvisingawanzoitiki, zvipfeko zvakakura zvinogona kukura, zvichikonzera zvinetso zvakakomba uye zvinoda kurapwa nokukurumidza.
Zviratidzo Zvakare
Kazhinji kutaura, hutachiona hwemudumbu hwenyama hahuna hukuvadza uye hahuna kukonzera kurwadziwa kana kuora mwoyo. Ikoko chibereko chekuzvarwa chinogona kuita chigadzirisa zvivako uye nzira dzinochengetedza zvokudya nemaitiro aripo.
Chinokosha chinetso ichi chirongwa chinonzi low esophageal sphincter (LES). Kana chirwere chinopera chichiitika, chinogona kuchinja nzvimbo yevhavha iyi, ichibvumira zviri mukati mudumbu kuti zvibudirire mukati memoyo (inozivikanwa se reflux ). Zvimwe, zviratidzo zvepakati zvinogona kusanganisira:
- Kushungurudza
- Kudzorera
- Kuberekwa kana kuvhara nguva pfupi mushure mekudya
- Inzwi rinorwadza mumutsipa
- Kuchema kunorwadza kana kunorwa mumuromo
- Kufema kwakaipa
Kakawanda, inongova iyo apo hernia inowedzera kuti inogona kuratidza nenzira iyi. Kana iLES inowedzera kuwedzera, sezvinogona kuitika nezera, zviratidzo zvakabatana zvinogona kuwedzera kuipa.
Vanhu vane hutano hwechibereko vanogona kuwedzera gastroesophageal reflux chirwere (GERD) , chimiro chisingaperi chisingagoni kupindira hupenyu hwehupenyu.
Kutsungirira kwezviratidzo zveGERD kunogona kutungamirira mukukanganiswa kusingaperi, kurwadziwa kwepfupa, asthma, uye kukuvadza kunofambira mberi kwezino rako rezodzi.
Matambudziko
Kunyanya kutaura, kune marudzi maviri ehutano hwekurota: hupfumi hunosvibira huri uye hutachiona hweparaeophageal. Kunyange zvazvo mhuka inotonhora ndiyo yakawanda kwazvo, kuverenga kwepamapfumbamwe 95 muzana yezvose zvinongororwa, chirwere cheparaeophageal chinogona kunge chakanyanya kuipa chemuviri.
Nechipfuva chechirwere chinotapira , kupindirana kweputi uye mudumbu (zvinonzi segastroesophageal junction) uye chikamu chemuviri chichapfuura nepakati muhomwe, inonzi hiatus. Iyi ndiyo nzvimbo iyo iyo inophagus inopfuura. Inonzi "slide" nokuti chikamu chemukati chemukati chinogona kupindira mukati uye kubva kunze kwechifuva apo iwe unomedza.
Neine pharaeophageal hernia , inongova mudumbu chete. Kunyange zvazvo mapepa epayophageal hernias ari kungofanana nokufambira mberi kwechimiro chinoputika, zvimwe zvinogona kuitika kamwe kamwe kana pane kushayikwa kwehutano mumutsara.
Kusiyana nehutu hwakasvibirira, paraeophageal hernia haisi nyore nyore kubuda uye kubva kune hiatus. Pane kudaro, inogona kuwedzera zvishoma nezvishoma uye inoputika kusvika muchipfuva chechifu sezvo nguva inopera. Icho chiri pachikamu chekupedzisira kuti zvinetso zvinogona kuva zvakakomba uye, muzviitiko zvisingaiti, kutyisa upenyu.
Zvinetso zvinogona kusanganisira kuvhara kwemajoka, kuvhiringidza gastric, kusanganisa, uye chiitiko chisingawanzozivikanwe chinonzi intrathoracic musisu.
Esophageal Compression
Kuoma kweiyo inopinza kunogona kuitika sezvo hernia inopindira pakurusvingo kwekurapa. Apo izvi zvinenge zvichiitika, zvokudya zvinogona kuvharwa mukati mehutu, zvichikonzera marwadzo emapfupa mushure mekudya uye kunetseka kumedza ( dysphagia ).
Kunyange zvazvo kuongororwa kwemashoko kusingatariswi sekurapa kwechirwere, zvinogona kudikanwa mishonga kuderedza kana kudzivirira kuwedzera kwezviratidzo.
Akabatwa Hiatal Hernia
Kuiswa mujeri kunowanikwa apo chikamu chemukati chemukati chikabatwa munguva ye hiatus. Mune zvimwe zviitiko, zviratidzo zvekuiswa mujeri zvinogona kunge zvisingaiti asi zvisingasviki (kunyanya kunzwa kusuruvara kwepfuva sezvo zvokudya zvinopfuura nepamuviri wepamusoro). Mune vamwe, zvinogona kukonzera kudzivirira kana kudzivirira kupararira kweropa. Kuvharirwa pachako hachisi chirwere chekurapa kunze kwekunge kuvharwa kwakanyanya kuchiitika.
Volvulus
Volvulus ishoko rinoshandiswa kurondedzera apo chirwere chemucheche chinokanganisa madigiri 180, zvichikonzera kushungurudza kwakanyanya.
Zviratidzo zvinogona kusanganisira dysphagia, kurwadziwa kwepfupa mushure mekudya, kubata, uye kurutsa.
Kana zviratidzo zvichibvumirwa kuti zvifambire mberi, zvinogona kukonzera kurwadziwa kwepamuviri uye kukanganisa, kurutsa kunotungamirira kusina kuberekwa kunowedzera, uye kubuda ropa (nekuda kwekusawedzera kwekuwedzera kweropa). Zviratidzo zvakanyanya volvulus zvinowanzoitika kune vanhu vanopfuura makore makumi mashanu uye inonzi inodaro hurongwa hwehutano ne 30% kusvika 50 muzana yehutano hwekufa.
Strangulation
Kushungurudza kunorondedzera kubvisa ropa kunopa mudumbu, zvichida nekuda kwevolvulus kana kusungwa. Izvi, zvakare, zvinoonekwa sechirwere chekukurumidzira sezvo kuvhara kunogona kukonzera nokukurumidza sero rufu (necrosis) uye nhengo yekukuvara.
Zviratidzo zvinosanganisira kurwadziwa kwepamuviri, kamwechete, kwakapinza; fever; kuneta; bloating; kurutsa; kusakwanisa kudarika gesi; kuzvidzora; warmth or redness over the herniation; rapid heart rate; uye neropa kana kuti tarry stools (nemhaka yekucheka kwemimba). Kana isingatarisirwi pakarepo, kuchenesa kunogona kutungamirira kumhomho , kutyisa, nekufa.
Intrathoracic Stomach
Imwe yeplathoracic isingawanzogadziriswa umo mudumbu inosvetuka zvachose muchipfuva. Zvinoshamisika, kwete zvose zvinokonzera zviratidzo. Zviratidzo zvinowanzoitika ndezvishoma kukufema ( dyspnea ) uye manzwiro ekuzara kwechifuva uye kushamiswa. Zvimwe zviratidzo zvinogona kusanganisira kurutsa, retching, dysphagia, kubuda kweropa, uye aspiration pneumonia (inokonzerwa kana zvokudya zvakakwira mumapapu).
Kuparara kwechirwere ichi chakawedzera kunogona kukonzera dzimwe nhengo kuti dzipinde muchipfuva chechifu, kusanganisira pancreas, chiropa, kana colon. Kuvhiya mune nzira chete yekugadzirisa izvi zvisingawanzo asi zvinetso zvakakomba.
Nguva Yokuona Chiremba
Iyo yakawanda yemaronda emhara inogona kutaridzika nyore nyore nepamusoro pe-anti-anti, kurasikirwa, nekugadziriswa kwekudya kwako. Hiatal hernias kazhinji haafaniri kudiwa kuchengetwa mishonga kunze kwekuti zviratidzo zvichiri kuramba zvichiwedzera.
Nezvo zvataurwa, iwe unofanira kuona kana chiremba kana zviratidzo zvako zvisingakwanisi kuvandudza pasinei nekurapa. Mune zvimwe zviitiko, mishonga yemishonga yakasimba uye mamwe mazano anogona kudiwa.
Kune rumwe rutivi, unofanirwa kutsvaga kurapwa kwechimbichimbi kana kukanganiswa kwezviratidzo kuchifambidzana nefivha yakakura (inopfuura 100.4 degrees), kurwadziwa kwepfupa kwakakomba, kukurumidza kwemoyo wemhepo, kusagadzikana kwekucheka kwemafupa, kana masimba emvura. Izvi zvinogona kunge zviri zviratidzo zvekukurira uye zvinogona kutyisa upenyu hunopisa.
> Sources:
> Polomsky, M .; Jones, C.; Sepesi, B. et al. "Kufanira kugadzirisa kusarudzwa kwemukati weplathoro kunokurudzirwa here?" J Gastroint Surg Off Off J Soc Surg Aliment Tract. 2010; 14 (2): 203-10. DOI: 10.1007 / s11605-009-1106.
> Roma, S. "Kuongororwa uye kutungamirirwa kweHiatus hernia." BMJ. 2014; 349: g6154. DOI: 10.1136 / bmj.g6154.
> Shukla, R .; Mandal, K .; Maltra, S. et al. "Gastric volvulus ine chikamu uye yakakwana gastric necrosis." J Indian Assoc Pediatr Surg . 2014; 19 (1): 49-51. DOI: 10.4103 / 0971-9261.125968.
> Society of American Gastrointestinal and Endoscopic Surgeons (SAGES). "Mirayiridzo yeHurumende yeHiatal Hernia." Los Angeles, California; shandisa April 2013.