Nyika yekuvhiya yeplastiki haisi yose inobwinya uye inofadza. Kunyange zvazvo kuvhiyiwa kwepurasitiki yepurasitiki kunowanzowedzera kuonekwa, kuvandudza mapurisa epurasitiki kunokosha chete pakubatsira vanhu kunzwa zvakanaka pamusoro pavo.
Kurapa kwezvinokonzera kuonda kunowira pasi peboka rekugadzira chirongwa chepurasitiki. Vanachiremba vepurasitiki vanodzidziswa kurapa zvinetso zvekuonda, sezvavanodzidziswa kuita zviso zvepamusoro uye liposuction.
Tsanangudzo
A zvinetso zvekuonda chikamu cheganda chinoputsika kana nguva dzose inomanikidzirwa, kana kuomeswa pamwe chete nesheari uye / kana kupesana, kunoiswa kune ganda. Uku kuputika kweganda kunogona kuguma nekubudiswa kwezvisikwa zvepasi, kusanganisira bone.
Kufuridza zvipembenene zvinowanzoitika pane bony mukurumbira, zvakadai sa sacrum (muswe muswe), hip bone, zvigiro, kana ischium.
Mamwe mazita anosanganisira kuora mwoyo, decubitus ulcer, decubiti, uye bedsore.
Vanenge mamiriyoni 1.3 kusvika ku3 vakura vanhu gore negore vanonzi vane dambudziko rekuonda.
High-Risk Populations for Pressure Ulcers
Izvo zviitiko zvakanyanya kukura kwezvipembenene zvinowanika kune vanhu vanotevera:
- Varwere vakwegura vane hip fractures : 66 muzana vane dambudziko rekuonda
- Vanorwara makumi mana: 60 muzana vane chinetso chekuonda
- Vana vane utano husina maturo (vana vane kupera simba, spina bifida, kukuvara kwepfungwa, etc.)
- Anogara muchipatara varwere
Zvinokonzera Kushushikana Kwemakumbo
Kusuruvara (kuparara kweganda) kunokonzerwa nezvinetso zvinotsigirwa paganda. Iyo yakawanda inodzvinyirira inoderedza kana kuputsika mitsipa yeropa, iyo inoderedza ropa richiyerera kune ganda uye pasi. Izvi pakupedzisira zvinotungamirira kurufu rwekufa.
Kushungurudzwa kweAlter Classification
Kushushikana zvipembenene zvinosarudzwa maererano nezvikamu zvinotsanangura huwandu hwehutachiona hunorasikirwa.
- Nhanho 1: Ganda rakasimba rine runyararo rinogara rune nzvimbo. Ganda rakasvibiswa rakasvibirira rinogona kusiyanisa muvara kubva munzvimbo dzakapoteredza.
- Chikamu chechipiri: Chikamu chekukura kurasikirwa nedermis . Ronda racho rinoratidzika sechinhu chisina kudzika chekuvhurwa kana chirwere chisina kujeka kana kuputika.
- Chikamu chechitatu: Kuzadza kwehutema hwemadermisi. Mafuta mashoma anogona kuonekwa, asi pfupa, tete kana musimba hazvisi pachena.
- Nhanho yechina: Uzere hutema tissue kurasikirwa nehupfupa pfupa, tendon kana musumbu.
Zvimwe zvinokonzerwa nehutachiona hazvigadziviriki pamusana pehuwandu hwematambudziko ekurasikirwa kana kugoverwa nesarudzo.
Pressure Ulcer Sites
Kufuridzirwa chironda kunogona kuitika chero kupi kwenguva refu kushandiswa kunoshandiswa. Kunyange zvakadaro, nzvimbo dzinowanzosvika kune dzinokonzerwa nematunhu akakurumbira:
- Ischium: 28 muzana yezvinokonzerwa nemakondomu ari pa ischium
- Hip bone: 19 muzana yezvinokonzerwa nemakondomu ari pfupa rekuputika
- Chifukidzo (Muchindwe Bone): 17 muzana yezvinokonzerwa nemakumbo ari pa sacrum
- Chitsitsinho: 9 muzana yezvinokonzerwa nemakumbo ari pachitsinho
- Scalp
Kurapa
Kufuridzirwa zvipembenene zvinotarisirwa zvose zvechirwere uye / kana chirwere.
Chikamu 1 uye 2 zvinokonzerwa nemakumbo zvinogona kutarisirwa pasina chirwere. Kushandura kazhinji kazhinji kushandiswa kunoshandiswa kuchengetedza vanga racho rakachena uye rinorwisa mabhakitiriya. Dzimwe nguva, mishonga yemishonga inorwisa mabhakitiriya inoshandiswa pamhepo yekurwadza.
Chikamu chechitatu uye 4 zvinokonzerwa nesonda zvinowanzodikanwa kupindira. Danho rokutanga ndobvisa zvitunha zvose zvakafa. Izvi zvinozivikanwa se "debridement." Kusagadzikana kwezvinetso zvekuonda zvinoteverwa nekugadzirisa zvakare . Kugadzirazve ruzivo kunosanganisira kushandisa zvigunwe zvako kuti uzadze gomba / chironda
Kudzivirira
Kufuridza zvipembenene zvinodzivirirwa. Heano mamwe mazano pamusoro pekuti ungavadzivisa sei.
- Deredza mhepo kuti usapinda ganda maceration uye kuparara. Izvi zvinoreva kudzivisa kusangana kwenguva refu nemasese, urini, kana kutuka.
- Shenjerera paunotungamirirwa uye kubva pamubhedha wako kana nechigaro. Izvi zvinodzivisa kupesana nekuveura kweganda.
- Dzivisa kugara kana kurara panzvimbo imwe kwenguva yakareba. Kugadzirisa nzvimbo kunopa ganda rako kuputsa uye rinobvumira kudzoka kweropa kuderera.
- Chengetedza kudya kwakakodzera. Kudya kudya kwakanaka kunoita kuti ganda rako rive rakanaka uye rinowedzera kukwanisa kwayo kudzivisa kukuvara uye kurwisa utachiona.
Matambudziko
- Hematoma
- Kurwara
- Wound dehiscence
- Kudzokorora
Sources
Disa JJ, Carlton JM, Goldberg NH. Kubudirira kwehutano hwekushanda mukutambudzika kwakanyanya nevarwere. Plast Recon Surging 89: 272, 1992.
Evans GR, Dufresne CR, Manson PN. Kugadziriswa kururamiswa kwezvinokonzera kuonda mukati meguta: Inobatsira here? Adv Wound Care 7: 40,1994.
Kierney PC, Engrave LH, Isik FF, et al. Migumisiro ye 268 masonda ekudzvinyirira mu 158 varwere akabatanidzwa pamwe chete nekuvhiyiwa kweplastiki uye mushonga wekuvandudza Plast Recon Surg 1-2: 765, 1999.
Miller H, Delozier J. Zvinokonzerwa nehuwandu hwehutano hwehutano hwehutano. Columbia: Centre for Health Policy Studies, 1994.
National Pressure Ulcer Advisory Panel. Yakavandudzwa Staging System.
Relander M, Palmer B. Kudzokorora kwezvipembenene zvinorapwa zvinorwara. Scand J Plast Recon Surgery 22:89, 1988.
Tavakoli K, Rutkowski S, Cope C, et al. Kudzokorora mazinga easchial maronda mu para-uye tetraplegics anobatwa nehanstring flaps: Ongororo yemakore 8. Br J Chikafu Chikuru 52: 476, 1999.