Kuvhiya seChirwere cheKenza Kurapa Option
Kuvhiya kwemukenza wemapapu kunogona kuve kuchirapa kana ichibatwa mumatanho ekutanga. Kuva nekunzwisisa kana kuvhiyiwa kuchibudirira zvikuru, ndeapi maitiro emitambo inowanzoitwa, uye zvinosanganisiki zvinogona kukubatsira kukurukura neboka rako rekuchengetedza kenza kana kwete ichi ndicho chakanakisisa iwe.
Overview
Paunenge uchitaura nezvekurapa kwekenza yemukenza yemapapu, zvinobatsira kuti utange kuparadzanisa kurapwa uku muzvikamu zviviri: mishonga yemunharaunda uye zvirongwa zvemuitiro.
Mishonga yemunharaunda inobata kenza masero (zvirume) apo inotanga asi haibate chero masero akapararira kubva pachirwere chepakutanga. Kuvhiya ose uye remishonga inonzi radiation ndiyo mishonga yemunharaunda. Zvirongwa zvekugadzirisa , zvakasiyana, zvinorapa masero emukenza pose paanoitika mumuviri kwete kwete panzvimbo iyo iyo tumarara yakatanga. Chemotherapy, inorapwa nezvirwere, uye immunotherapy inonzi inorapwa zvirongwa.
Kusarudza Kana Kuvhiya Kwakarurama Kwauri
Zvinhu zvakasiyana-siyana zvinofungidzirwa paunosarudza kana chirwere ichi ndicho chakanakisisa chekurapa kenza yemapapu. Izvi zvinosanganisira:
- Rudzi rwemapapu emapapu - Kuvhiya kunowanzoitwa sekurapa kwekenza isiri duku yemukenza yemapapu . Sezvo kenza kadiki kadiki yemapapu inotanga kupararira nokukurumidza, kuvhiyiwa hakuwanzobudirira kunze kwemakumbo maduku zvikuru uye inowanzotarisirwa nekemotherapy uye / kana kupiswa kwezuva. (Nyaya inotevera inokurukura mazano uye kusarudzwa kwekuvhiyiwa kwekenza yemukirini yemapapu .)
- Chikamu chemukenza wemapapu - Chikwata chemukenza wemapapu chimwe chezvinhu zvinokosha zvikuru zvingafungwa kana uchifunga nezvekuvhiyiwa. Kuvhiya kunobudirira zvikuru kune avo vane danho rekutanga , chigamba chechipiri , uye chikwata chechitatu 3A chisiri chediki chemapapu emapapu emapapu. Nhanho 3B uye gedhi 4 kenza inowanzobatwa nekubatana kwemaawa uye chemotherapy . Nezvikamu 1B kusvika ku3A kanzira, chirwere chinowanzobatanidzwa nechemotherapy uye / kana kuti rayation (adjuvant chemotherapy.)
- Nzvimbo yekenza - Kana chiremera chiri pedo nhengo inokosha, yakadai semwoyo, kurapwa kunze kwekuvhiyiwa kunogona kufungidzirwa kuchengeteka pasinei nesero. Dzimwe nguva chemotherapy uye / kana kuti miviri inopiwa musati mavhiyiwa kuitira kuti kuderedza ukuru hwechirwere uye kuite kuti iwedzere kushandiswa. Izvi zvinonzi "neoadjuvant therapy".
- Kazhinji hutano / mapapu basa - Zvose zvehutano hwako, mamwe marapirwo, uye mapapu zvinogona kugadzirisa kana chirongwa chinoporesa chakakachengeteka kwauri. Mumakore achangobva kupfuura, rudzi rwemishonga inonzi radiation therapy (stereotactic body radiotherapy, inozivikanwawo seye cyber knife) yakawanikwa ichishanda mukurapa zvimwe zvipembenene zviduku zvakaoma kuita chirwere nekuda kwekugara kwadzo.
Chii Chinoitika Usati Uchivhiya
Usati wambovhiyiwa unofungidzirwa kuti oncologist yako inoda kutsigira kuongororwa kwemukenza wemapapu, kurongedza kuongororwa kuti uone danho rekenza yako, uye kuongorora kana chirwere chinogona kuitika zvichienderana nenzvimbo yemarara. Iwe uchapiwa kuongorora muviri kuti uongorore hutano hwako hwose, uye kuongorora kwemapapu kuchaitwa kuitira kuti uve nechokwadi chokuti une hutano hwakakwana zvokuti upinde kuburikidza nekuvhiyiwa uye kufema zvakanaka gare gare.
Mhando dzakasiyana dzekuvhiya
Mitatu mikuru mikuru yekuvhiya inoitwa inoitwa kuti ibvise mutsa wemapapu.
Izvi zvinokonzerwa nekubvisa chete mishonga yekenza uye zvisikwa zviri pedyo, kupedzisa kubviswa kwemapapu, zvichienderana nehukuru uye nzvimbo yemarara. Izvi ndezvi:
- Wedge resection (segmental resection) - Kushandiswa kwemukenza wemapapu kunosanganisira kubvisa chikamu chemapapu chinosanganisira tumarara uye zvimwe zviputi zvakapoteredza. Uku kuvhiyiwa kunoshandiswa apo bundu rakabatwa kare kare.
- Lobectomy - A lobectomy ndiyo inowanzovhiyiwa inoshandiswa kurapa kenza yemapapu, uye inosanganisira kubvisa hobe yemapapu. (Pepu yakarurama ine 3 lobes uye pfupa yakasara ine 2 lobes.)
- Pneumonectomy - Pneumonectomy inosanganisira kubviswa kwemapapu ose.
Izvi zvinogona kuitwa kuburikidza nekukanda kukuru mumatanda (che thoracotomy) kana kuburikidza nemavhidhiyo-anobatsira thoracoscopy (VATS), iyo nzira iyo yakawanda inowanikwa kuburikidza nezviverengero zvishomanana zvishoma mumuranda wechifuva uye kuburikidza nekudhonza kwechirwere . Kunyange zvazvo vanhu vanogona kuva nevatori veVATS vanowedzera nekukurumidza, nzira iyi haishandi kumaperembudzi ose emapapu uye haina kuitwa pamakamuri ose ekenza.
Dambudziko
Dambudziko rekuvhiyiwa kwekenza yemapapu rinosanganisira kukanganisa kwezvivako mukati kana pedyo nemapapu, njodzi dzakawanda dzine chokuita nekuvhiya, uye njodzi dzinobva kune anesthesia. Chiremba wako uye anesthesiologist achakurukurirana njodzi idzi newe asati avhiyiwa. Njodzi dzinowanzoitika dzinosanganisira:
- Bleeding
- Kurwara
- Collapse yemapapu ( pneumothorax )
- Kukuvadza kune zvivako zviri pedyo zvakadai semwoyo
- Ngozi dzinobva kune anesthesia
- Ropa rinoputika (Ropa rakadzika-yakadzika yepinein thrombosis uye inotevera mapurmonary embolism inowanzova nekenza yemapapu, uye njodzi inowedzera mberi nemishonga yakadai sekuvhiya uye chemotherapy.)
Kudzorera
- Njodzi inotevera kuvhiyiwa inowanzosvika uye inogona kupfuurira kwemavhiki mashomanana. Dare rako rekuvhiya richaita kuti uve nemishonga yekudzora izvi zvose muchipatara uye mushure mokudzoka kwako kumba. Dzimwe nguva kurwadziwa kunoitika mwedzi mushure mekuvhiyiwa sezvo mitsetse inotanga kukura zvakare. Zvakakosha kubvumira teresi yako yehutano kuziva kana iwe uchinzwa izvi kuitira kuti vakupe nzira yekugadzirisa izvi.
- Chest tube . Mushure mekuvhiyiwa, chifuva chebhokisi chichasiyiwa panzvimbo, nechokupedzisira kune mukati mechifuva chako apo kuvhiyiwa kwakaitwa uye imwe yakabatanidzwa bhodhoro kunze kwemuviri wako. Izvi zvinoshandiswa kubatsira mapapu ako kuzadza nemhepo, uye kubvisa chero ropa chero ripi zvaro rinowedzera mumapapu ako. Izvi zvingave zvasara panzvimbo panzvimbo kwemazuva mazhinji.
- Kuporesa maitiro. Mushure mekuvhiyiwa, iwe uchakumbirwa kuita kuporesa maitiro ekubatsira kubvisa mapapu ako uye kudzivirira pneumonia.
Zvinokonzera Matambudziko
Zvimwe zvipingamupinyi zvakanyanya zvekuvhiyiwa kwekenza yemapapu zvinosanganisira kuoma mukubvisa pfupa remhepo uye chifu chechipfuva mushure mekuvhiyiwa, izvo zvinogona kutora nguva. Vamwe vanhu vanotambudzika nekurwadziwa kwepfuva mushure mekuvhiyiwa - chimwe chinhu chakanzi postpneumonectomy syndrome kana post-thoracic syndrome. Pakave nekutsvakurudza kwakawanda kutarisa muhutano hwemarwadzo mumakore achangopfuura, kuongorora nzira dzekubatsira vanhu kuti vatsungirire kusagadzikana nekuvhiyiwa kwekenza yemapapu, uye nzira dzekudzivisa izvi kuti zvirege kuitika munzvimbo yekutanga.
Mibvunzo Yokubvunza Chiremba Wako
- Kuvhiyiwa ndiyo nzira yakanakisisa yekurapa kenza yangu here?
- Ndeapi mamwe maitiro aripo angave akabudirira sekuvhiyiwa?
- Ndeupi rudzi rwekuvhiya unokurudzira?
- Zvimwe zvirongwa zvakadai sedhiation kana chemotherapy zvinosanganiswa nekuvhiyiwa here?
- Inguva yakareba ini ndichange ndiri muchipatara?
- Inguva yakareba sei mushure mekuvhiyiwa ndinokwanisa kudzokera kumabasa angu evanhu vese?
- Zvinorwadza zvakadini zvandiri kutarisira, kwenguva yakareba sei, uye chii chichaitwa kuti ndidzidzise kurwadziwa kwangu?
- Ndezvipi zvinetso zvingaitika?
- Kufema kwangu kuchaita sei shure kwekuvhiyiwa?
- Ndeipi mukana wekuti kurapwa kuchaporesa kenza yangu?
Sources:
National Cancer Institute. Non-Small Cell Chirwere Chekuita Kanzera. Health Professional Version. https://www.cancer.gov/types/lung/hp/non-small-cell-lung-treatment-pdq#section/all.