A Subdural Hematoma inoraswa pasi penyaya yakasara yeuropi
Kana musoro uchinge uchinge warohwa panguva yechiitiko chinotyisa, mitsipa yeropa inogona kukuvara uye inotanga kubuda mukati uye yakakomberedza uropi. Sezvo bhata rebony rakakomberedza uropi rinonziwo kranium, vashandi vezvokurapa vanotaura nezvechiitiko ichi chechiitiko chekubuda ropa se "kusavhiringidza ropa". Izvi zvinoreva kubuda ropa mukati mekristani.
Imwe rudzi rwemishonga inokonzera ropa inonzi "Subdural Hematoma".
A submatural hematoma inowanikwa apo mitsetse iri pasi pesimba rekuchengetedza, humwe hutachiona hunofukidza huropi, hunokuvadza uye hunotanga kubuda ropa. Sezvo ropa rinounganidza uye rinoshanduka rikava jira, rinova chimwe chinhu chinonzi "hematoma".
Kuenzanisa uye Zviratidzo
Subdural hematomas (SDH) inoshandiswa muzvikamu zvitatu. Munhu ane SDH yakaoma achauya nekubuda ropa anenge 1-2 mazuva mushure mokutambudzika kwekutanga. A subacute SDH inoratidzira mazuva anenge 3-14 mushure memusoro wekukuvara. Pakupedzisira, chirwere cheHDH chisingagumi chichapa mazuva anopfuura gumi mushure mokutambudzika kukuru.
Kana mumwe munhu ane chirwere cheHADH chakaoma, zviratidzo zvinowanzoonekwa. Somuenzaniso, vanenge 50% yevanhu vane chirwere chakadai che SDH chinouya ne coma, kana zvimwe zvinoratidza zvakajeka zviratidzo zveuroredo zvinoratidza kuti kune zvakawanda zvinodzvinyirira mukati meuropi.
Subacute uye zvisingaperi zviduku zvinonzi hematoma zvinogona kuva zvakaoma kuziva. Zviratidzo zvinosanganisira kusava nehanya, kurara, uye kugadzirisa pfungwa.
Zvinokonzera uye Njodzi
Vanhu vakawanda vanovaka SDH vanoita saizvozvo mushure mokunge pangozi yemotokari. Kuparadzana nekudonha ndizvo zvinotevera zvinokonzera kukonzera kubuda ropa munzvimbo inowanikwa pasi peuropi.
Vanhu vari muropa rekutengesa ropa zvakadai seCoumadin / warfarin ndivo vari panjodzi yekubuda ropa.
Izvi ndezvokwadi kunyange kana kukuvadzwa kwemuviri kwakanyanyisa. Nyaya-misodzi yemidziyo yeropa zvakapoteredza uye muuropi inogona kutungamirira kune kuenderera kwechirwere cheropa chisingaregi pachenyu.
Ropa rehutano hwakakonzerwa nehutano hwakakosha hunojairika kune vakwegura vanogara vachitora mhando iyi yemishonga, naizvozvo kuchengetedzwa kwakawedzerwa kunofanira kutorwa kuti urege kunyatsotarisana nemusoro muhuwandu huno.
Kuziva
SDH inonyanya kuongororwa ne CT scan . Kana CT inowanikwa pakarepo mushure mokunge uchinetseka, inogona kutanga isingaratidzi kuvapo kweropa chero ripi zvaro. Zvisinei, kana akadzokorora imwe nguva gare gare inogona kuitika yakanaka kune hematoma. Izvi ndezvokuti zvinotora nguva kuti ropa riunganidze uye rionekwe pamubvunzo wekufungidzira. Zvinhu zvinokosha zvakatarwa pa CT scan zvinosanganisira:
- Kukura kweropa
- Kuvapo kwehuropi kukanganisa
- Kuvapo kwekumanikidzika kwakakwana kunokonzera kuchinja pakati peuropi
Kutevera-up CT maitiro anotarisa kana ropa rinopfuurira kukura, kana pane matambudziko matsva kana kuti iko kutanga kutarisana.
Kurapa
Vamwe varwere vangada kuvhiyiwa kuti vasiye kubuda ropa uye kubvisa ropa rakavakwa mukati meuropi. Pakarepo kamwechete SDH, vanachiremba vanowanzosarudza kutora murwere kuvhiyiwa kana ropa ravha rinopfuura mamita 10, kana kuti kune 5-millimeter midline shift, pasinei nokuti inomuka sei kana kurinda murwere.
Zvisinei, ropa ruduku rinogonawo kurapa kurapwa. Chisarudzo chekuenda kuvhiya chinogona kuva chinorwadza kana murwere ari kuenzanisa kana kuratidza kuderera kwekugona kwavo kufunga, kutaura uye kuyeuka zviitiko
Kana murwere we SDH avepo kwenguva refu uye pasina zviratidzo, chirwere hachifaniri kudiwa. Nyaya imwe neimwe inoda kuongororwa pamunhu mumwechete uye kurapwa, steroid, inogonawo kuteverwa.
Rudzi rwekuvhiyiwa runodikanwa runoenderanawo nekukura kweropa clot, uye chirwere chepachirwere chiri pasi pemamiriro ekurapa. Burr hole kutengesa uye craniotomy ndiyo inowanzovhiyiwa kuvhara ropa rakavakwa.
Mune dzimwe nguva, chirwere chinonzi craniectomy chinogona kudiwa kurapa kuwedzera kwezvinetso.
Nzira yakanakisisa ndeyokutaura neurosurgeon pamusoro pezvose zvingasarudzwa, uye ndeupi sarudzo inogona kuva nemigumisiro yakanaka.
Sources:
Herou, E., Romner, B., & Tomasevic, G. (2015). Nyaya Yokutanga: Acute Traumatic Brain Kukuvadza: Kufa kune Vakwegura. World Neurosurgery , 83 996-1001. doi: 10.1016 / j.wneu.2015.02.023
Walcott, BP, Khanna, A., Kwon, C., Phillips, HW, Nahed, BV, & Coumans, J. (2014). Clinical Study: Nguva yenguva yekuvhiya nemigumisiro mushure mekurapwa kwechiitiko chinotyisa chinonzi subdural hematoma. Journal Of Clinical Neuroscience , 21 2107-2111. doi: 10.1016 / j.jocn.2014.05.016