Postoperative Nausea uye Kuputika (PONV) ndicho chinetso chinowanzosangana nevarwere mushure mekuvhiyiwa. Nausea nekurutsa zvinogona kuva dambudziko rakakomba, uye rinowanzowedzera kuipa nemishonga inoshandiswa panguva yekurapwa. Anesthesia mishonga, kunyanya, inozivikanwa nokuda kwekutsvaira kwavo-kukonzera madhara. Kubatanidzwa kwekuputika nekuputira nekurwadziwa kunofanira kudzivirirwa pamatambudziko ose, sezvo zvisingafadzi uye zvinogona kuisa kushungurudzika kukuru pane nzvimbo yako yekuvhiya.
Risk Factors
Jenesi anesthesia inonyanya kuisa njodzi yekunyunyuta uye kurutsa mushure mekuvhiyiwa. Kana iwe unotaridzirwa kurutsa mushure mekuvhiyiwa, ungada kubvunza kana zvichibvira iwe kuti uwane IV anesthesia, panzvimbo yegezi dzinopisa. Rudzi rwakapetwa rwemapurisa anesthesia dzinozivikanwa kuti ruchiita kuti tinyanyise kunetseka kupfuura rudzi rwakapiwa naV.
Rudzi rwekuvhiya runozivikanwa kuti runoita kuti munhu ashushike uye achirutsire. Minimally invasive maitiro, kuvhiyiwa kunosanganisira chiso uye musoro, kuvhiyiwa mumimba, kuvhiyiwa pamugwagwa wemuguta uye kuvhiyiwa kune nhengo dzinobereka dzinozivikanwa kuva nepamusoro yePONV kupfuura mamwe maitiro.
Varume vanowanzova nekushushikana uye kurutsira mushure mekuvhiyiwa kudarika varwere vechikadzi, uye vaduku vaduku vanowanzoona vanopfuura vakwegura varwere. Vanhu vanowanzoita zvirwere zvekufamba-famba vane mahombekombe akawandisa ekutsvaga, sezvisingaiti nevasvuta. Murwere uyo akave asati achinzwa kushungurudzwa kwemashure uye kushambidzika nekuvhiyiwa kwekare kunowanzoita kuti ave nechirwere kupfuura chirwere chepakati.
Chishandiso chinonzi Apfel Scale chinowanzoshandiswa kusarudza kana murwere angangodaro ane tsvina uye kurutsa mushure mekuvhiyiwa. Pane mibvunzo mina pamusoro peyero:
- Mukadzi ari murwere here?
- Murairo uyu haasi kusvuta here?
- Ane murwere anotambura nechirwere chirwere here?
- Iro chirwere chemarwadzo opioid chikamu cherongwa rekudzorera here?
Pamusana pemhinduro imwe yesu, murwere anopiwa pfungwa, neine kuva nhamba yepamusoro yepfungwa. Murwere ane imwe pfungwa ane mukana we10% wekucheka shure uye kusvetuka, murwere ane pfungwa ina ane 78% ngozi. Izvi zvinobatsira anesthesia mupiro anosarudza kana mishonga inodzivirira inofanira kupiwa munguva kana kuti pakarepo mushure mekuvhiyiwa. Kana iwe uine chikamu pamusoro pe 2 pachiyero ichi, unogona kuda kutendera anesthesia wako kuti azive kuti uri pangozi yekunyunyuta uye kusuruvara mushure mekuvhiyiwa.
Kudzivirira
Kune vamwe varwere, anesthesia muperekedzi acharangotora mishonga yekunyunyuta uye kurutsira, zvinoreva kuti vachapa mishonga inorwisa-nausea vasati vaine zviratidzo. Izvi ndizvo zvinowanzoitwa apo murwere ane chirwere chinokonzerwa nezvinetso kana kurutsa kuchiitika. Semuenzaniso, varwere vane chikwata chikuru chemuviri vanogona kunge vane chinetso chakakomba zvikuru chinonzi dehiscence nekudzivirira kana kusvetuka kwenguva refu kuchiitika. Mishonga inoshandiswa kurapa nenyuchi inowanzobudirira pakudzivisa kusuruvara kunopedza kuchera mushure mushure mekuitika.
Kudzokera kune kudya kwemazuva ose kunofanira kuitwa mumatanho. Nhanho yekutanga inowanzoyamwa pamazai echando, kana izvi zvingaitwa kubudirire, murwere achatanga nemafuta akajeka, ipapo kuzara kwekudya kwemvura, kunoteverwa nekudya kwakaderera kwekudya uye pakupedzisira kudya kwemazuva ose.
Vanhu vane zvidikanwi zvakasiyana-siyana, zvakadai sekudya kwechirwere cheshuga, vangave vakagadzikana kudya kwechirwere cheshuga, mukuchengetedza zvido zvavo zvekudya.
Mishonga
Zofran (Ondansetron): Mishonga iyi inogona kupiwa kuburikidza neA IV kana sepiritsi yekudzivirira kana kurapwa kwekushungurudza uye kurutsa.
Phenergan (Promethazine): Mishonga iyi inowanzopiwa nokuda kwekushungurudza uye kurutsira, uye inogona kupiwa IV, mumuromo semapiritsi kana sirafu, seyetafura, kana kuti sejisi mu musumbu. Inonyatsozivikanwa kuti ine rutivi rwomugumisiro we sedation, zvichiita kuti varwere vazhinji varara.
Reglan (Metoclopramide): Mishonga iyi inopiwa kuwedzera chiito chemukati, sezvo ivo vanowanzosviba mushure mekushaya anesthesia, uye izvi zvinogona kukonzera kushungurudza uye kurutsa.
Inopiwa sepiritsi kana kuburikidza ne IV.
Compazine: Iyi mishonga inoshandiswa pane dzimwe nyaya, asi inozivikanwa kuderedza kushungurudza uye kusuruvara mukuvhiya chirwere. Inogona kupiwa sejisi mu musumbu, kuburikidza ne IV, sepiritsi kana kuti suppository. Inogonawo kuderedza kuzvidya mwoyo.
Scopolamine: Iyi mishonga inoshandiswa mukurwara kwekufamba uye pamwe nekugadziriswa kwemashure uye kusvetuka. Inogona kushandiswa sechikwata, chinopiwa kuburikidza ne IV kana sejisi.
Mvura inonaya IV: Kune vamwe vanhu, kungova wakachengetwa zvakanaka kunogona kuderedza kushungurudza uye kurutsa. Kune vamwe, nzira yekurutsira inogona kukurumidza kukurumidza kupera simba nemvura inoshandiswa inowanzoshandiswa pamwe chete nemishonga yekurapa kushushikana uye kurutsa.
Nasogastric Tube: Nokurutsa kwakanyanya, chirwere chinopisa chinogona kuiswa mudumbu. Iyi tube inoiswa mukati memhino (kana muromo kana murwere ari pavhemiri), kupinda mudumbu uye kusvika mukati mudumbu. Iyo tube inobatanidzwa nedhiyo rinopisa rinonyatsoshanda rinoshandiswa kutsvaga mu tube, richibvisa zviri mukati mudumbu.
> Kwakabva:
> Nyaya Yezvinetso mu Post-Anesthesia Care Unit. Kusvika pari zvino.