Zvimwe Zvikamu zvezvirwere zve Crohn uye Ulcerative Colitis Zvinogona Kuita Kuita
Kubereka kunofungidzirwa zvakajeka, kune vakadzi, sekukwanisa kubata pamuviri. Kune vakadzi vanoita zvepabonde nguva dzose, vasingabereki pamuviri munenge mwedzi gumi nemaviri inoratidza kuti kubereka kunogona kuderedzwa.
Pane zvakawanda kune nyaya, zvisinei, zvikurukuru kuvakadzi vane chirwere chisingaperi chisingarapiki chirwere (IBD) .
Kuti ave nepamuviri pasina rubatsiro, munhu anofanira kuita zvepabonde zvinoguma pakuita mwana. IBD inogona kukanda zvipingamupinyi munzira, kusanganisira kuti kakawanda vakaroorana vanoita zvepabonde uye sei kutora pamuviri kunotarirwa kana mukadzi ari kunzwa zvakanaka, ari mumoto, kana kuti akavhiyiwa IBD.
Kunzwisisa kuti IBD inobatsira sei kubereka kunowanzosimudzira nokuti zvimwe zvikamu zveBD izvo zvakaratidzwa kuderedza kubereka zvinogona kutarisirwa. Nyaya ino ichaongorora kuti zvii zvakabatana neBD, kusanganisira hutano hwepfungwa, mishonga, nekuvhiya, zvinokonzera kubereka kwevakadzi.
IBD uye Kubereka muvakadzi
Kuti kuva nechirwere cheCrohn kana chironda chekurara chinokanganisa hutano hwevakadzi huri kunyatsonzwisiswa. Kune vakadzi vane chirwere cheCrohn, tsvakurudzo inoratidza kuti kubereka "kwakajairika kana pedyo nekusingaperi," uye kune vakadzi vane ulcerative colitis vasina kumbovhiyiwa, kubereka "kwakanaka."
Vakadzi vane IBD havana kuderedza kubereka kudarika bhodhi.
Mune mamwe mazwi, vakadzi vane IBD vanowanzozvitora kakawanda sevakadzi vasina IBD. Zvisinei, IBD inobata munhu wese zvakasiyana, uye pane zvimwe zvikonzero nei IBD inogona kukanganisa kubereka. Somuenzaniso, kune avo vane chirwere chakakomba kana avo vane mamwe marudzi ekuvhiya, kubereka kunogona kuderedzwa.
Vakadzi vane IBD vane hanya nezvekuberekwa vanofanira kukurukura nechiremba wavo. Kutya nezvekukwanisa kutora pamuviri kana kuva nepamuviri hwakanaka kunogona kutarisirwa. Mukuwedzera, kupa mazano okufungidzira kunokosha nokuti kuva neBD uye chero matambudziko ari pasi pekutonga ichapa mukana wakanaka wekuchengetedza kubereka uye kuva nepamuviri hwakanaka.
IBD-Related Related Material Zvinogona Kubatsira Kubereka
Kunyange zvazvo IBD pachayo isingaoneki inokonzera kuderera kwekubereka mumatambudziko akawanda, pane zvimwe zvikonzero zvinoita kuti vakadzi vane IBD vasaderedzwa. Vakadzi vazhinji vanogona kufunga kuti zvakakosha kurega kutora mishonga yeBD kuitira kuti ave nepamuviri asi iyo haisi nguva dzose, uye chaizvoizvo inowanzoshandiswa. Kuva nechirwere chinogona kuita dzimwe nguva kuderedza kubereka, asi kwete nguva dzose. Zvisinei, zvakakosha kuziva kuti kuva mukuregererwa kunopa mikana yakanaka yekubata pamuviri.
Zvirwere zviripo. Kune vakadzi vane chirwere cheCrohn, kuva neBD kuvimba kunogona kuderedza kubereka, asi hazvizivikanwi nekuwanda kwei. Kuva neBD-flare-up kunogona kuderedza kubereka nokuti kunogona kuderedza zvepabonde motokari uye zvepabonde zvingavewo zvisina kunakira vakadzi. Zvakakosha kuti vakadzi vane IBD vagone kuronga pamuviri kana chirwere ichi chisingaiti.
Mishonga. Kune vakadzi, mishonga yakawanda inowanzoshandiswa kurapa IBD haina kuonekwa kuti inokonzera kuderera kwekubereka. Zvisinei, zvakakosha kuziva kuti vakadzi vari kutora methotrexate havafaniri kutora pamuviri, sezvo ichi chinodhaka chiri muBumbirwe Chikwata X uye chakaratidzwa chinokonzera kukanganisa kuberekwa mu fetus. Gastroenterologists inogonawo kukurudzira kushandiswa kwe steroid (zvakadai sa prednisone ) vasati vava nepamuviri, ndicho chimwe chikonzero chekuronga pamuviri uye kurukura kushandiswa kwemishonga neboka rehutano hwehutano.
Vakadzi vane IBD vari kutora mimwe mishonga vanoda kutsvaga mhinduro yemishonga inobereka uye kubata ne gastroenterologist uye chiremba wezvipembenene / gynecologist.
Kunyange zvazvo mishonga yakawanda inonzi yakachengeteka panguva yekuberekwa uye pamuviri, IBD yevakadzi vose yakasiyana uye kuchinja mushonga kunogona kudiwa.
Kunyange kana mukadzi achizviwana ane pamuviri asingatarisiri, mishonga yeBD haifaniri kumira kunze kwokutanga kukurukura mamiriro ezvinhu ne gastroenterologist. Kuchengeta kuvhiringidzika kweBD pasi ndicho chinhu chinokosha pakuzvitakura kwakanaka.
J-pouch chirurgic. Kune vakadzi vane ulcerative colitis vane chirwere chechirasi-anal anastomosis (IPAA) chirwere (chinowanzoti chirwere chej-pouch ), kubereka kunogona kuderedzwa. Vanachiremba havagoni kufanotaura zvichaitika mune ramangwana mune chero mukadzi mumwe chete, asi zvidzidzo zvinoratidza kuti kuderedza kuderedza kwevakadzi mushure mokuvhiyiwa kwe-j-pouch kunogona kuva pakati nepakati 30 kubva kune makumi mashanu kusvika ku50 muzana, izvo zviri pachena.
Izvi zvinowanzoita kuti ruvara rwemavara ruve rutivi kana kuti rwakadzivirira zvachose chimwe kana zvose zve fallopian tubes, izvo zvinodzivirira zera kubva pakufamba kubva muchirwere kusvika pachibereko . Izvi zvinoitwa nekuvhiyiwa inozivikanwa, uye vakadzi vanoita izvi zvinoda avo kuchengetedza kubereka kwavo vanofanira kukurukura zvingaita zvekuberekera kuderedza ne gastroenterologist yavo uye colorectal chirwere chechiremba.
Kuvhiyiwa hakuratiki kuva nemigumisiro yekukwanisa kubata kana kuva nehutano, nguva yakazara mwana. Izvi zvinorevei kuti mishonga inobereka, inowanzo mu in vitro fertilization (IVF), inogona kubatsira kana fallopian tubes yakavharwa. Chimwe chidzidzo chakaratidza kuti IVF ine imwechete yekubudirira kune vakadzi vane IBD sezvinoita kuvakadzi vasina IBD.
Mune zvimwe zviitiko, vatapi vehutano vangaratidza kuva nevana vasati vapedza chirwere chej-pouch, kuitira kuchengetedza kubereka. Izvi zvinogona kureva kubata uye kupa mwana mushure mekunge avhiyiwa chirongwa chekurolectomy uye apo pane yeostomy inzvimbo. Izvo ndezvezvisarudzo uye mukadzi wese achada kutaura pamusoro pazvo kwete nevatsigiri vehutano chete asiwo nhengo dzemhuri, kuitira kuti vaongorore zvose zvavanokwanisa kuti vatange kana kupedzisa mhuri yavo.
Zvimwe kuvhiyirwa kweBD. Pane zvitsvakurudzo zvishoma zvinowanikwa pane dzimwe nzira dzekuvhiya kweBD dzinobata kubereka kwevakadzi. Chimwe chidzidzo chinoratidza kuti kune vakadzi vane chirwere cheCrohn, kuvhiyiwa kunogona kuva nemigumisiro shoma pakuderedza kubereka. Zvisinei, zvimwe zvidzidzo zvinoratidza kuti kana chirwere chinobatsira kuchengeta IBD mukuregererwa, kubereka kunogona kuvandudzwa. Sezvimwe nezvimwe zvekubereka uye IBD, inosimbisa pfungwa yokuti kuchengeta kuputira pasi kuchava chinhu chinokosha mukuvandudza mikana yekuve nepamuviri.
Zvimwe Zvikamu zveBD uye Maitiro Azvo Anobata Hutano hweMukadzi
Mamiriro emufananidzo wemuviri. Vamwe vakadzi vane IBD vane matambudziko nemuviri wemuviri. Izvi zvinogona kubva pakubata nemhando dzakasiyana-siyana dzeBD (marwadzo, chirwere, chirwere chinoputika) kana migumisiro yemishonga.
Nyaya yemufananidzo inokosha inokurukura ne gastroenterologist, uye mune dzimwe nguva, kutumira kune unyanzvi hwehutano hwepfungwa kungave ndiyo nzira yakanakisisa yekuita. Kurarama nemafungiro emuviri kunogona kureva kuenda kune zvidzidzo zverapi kana kuita mamwe mabasa ekugadzirisa mafungiro asina kunaka, asi muzviitiko zvizhinji, zvinogona kubatsira uye zvinotungamirira mukuvandudzika kwehupenyu hwehupenyu.
Kufarira mune zvepabonde. Tsvakurudzo dzinoverengeka dzinorondedzera kuti vakadzi vane IBD vanogona kunge vaine chido chekuita zvepabonde , izvo zvinoderedza kubereka kwavo. Zvikonzero zvekusanzwa zvakanyanya "mumanzwiro" zvinosanganisira kuva nemafungiro, kuva nemanzwiro ekuora mwoyo, kana kuti zvepabonde zvinorwadza (zvakadai sekuva nezvinetso munharaunda ye perianal).
Kushanda kugadzirisa nyaya idzi kunogona kutora nguva uye kunoda rubatsiro kubva kune avo vanopa rubatsiro rwehutano chete asiwo kubva kune mumwe anonzwisisa. Mune zvimwe zviitiko, libido inotora apo matambudziko epanyama anotarirwa, asi kune vamwe, kutumira kune unyanzvi hwehutano hwepfungwa kunogona kubatsirawo mukukurukurirana matambudziko aya nekupa mhinduro.
Kuora mwoyo. Chimwe chidzidzo chevakadzi 181 vane IBD vakaratidza kuti hazvisi izvo zvinokonzera chirwere icho pachacho chinokonzera dambudziko guru rekuita zvepabonde. Mukutsvakurudza uku, kwakaitwa kuburikidza nekuongororwa kwakapiwa kuvanhu vane uye vasina IBD, vakadzi vakapindura kuti kuora mwoyo kwaiva dambudziko rinokosha rakakanganisa basa ravo repabonde. Chimwe chidzidzo chakaongorora 336 vakadzi vane IBD vaiva nemigumisiro yakafanana, uye vakaona kuti kuora mwoyo kwakaderedza kufarira pakuita zvepabonde.
Zvinorwadza zvepabonde. Izwi rezvokurapa rekutambudzika munguva yepabonde ndiro dyspareunia. Nhamo panguva yepabonde inogona kuitika nekuda kwezvikonzero zvakasiyana-siyana, asi sezvinopindirana neBD, inogona kunge iri shure kwekubudirira kwekuvhiyiwa kana nekuda kwezvinetso mumamiriro eperial (saiyo fistula). Kuva nemarwadzo kunogona kuderedza kukwanisa uye chido chekuita zvepabonde uye, naizvozvo, kunotungamirira kuderedza kubereka.
Vakadzi vane marwadzo panguva yepabonde vachange vachitoda kutaura nevana vavo gastroenterologist uye gynecologist wavo kuti vaone kuti chii chinokonzera marwadzo uye kuti angaitirwe sei. Dzimwe pfungwa dzinogona kubatsira dzinosanganisira kushandiswa kwemafuta kunobatsira chero upi hwemadzimai akaoma kana kushandisa nzvimbo yakasiyana panguva yepabonde. Zvisinei, kurwadziwa kwakanyanya uye kunoramba kuchifanira kugara kuchiongororwa nachiremba, kunyange zvazvo zvingave zvinonyadzisa kuitaura.
Kuzvipira kusina kuzvipira. Kune chikonzero chevanhu vanove neBD kuti varege kuva nevana zvachose, mumatambudziko mazhinji nekuda kwekutambudzika pamusoro pokupedza chirwere ichi kumwana. Mune dzimwe nguva, pane zvinogona kuva nezvinonetsa kuti nekuda kwekubata IBD, mukadzi haakwanisi kuva nepamuviri uye ane pamuviri ane utano uye mwana.
Ichokwadi kuti makore akapfuura, vanachiremba vanogona kupa zano kune vamwe vakadzi vane ulcerative colitis kana chirwere cheCrohn kuti varege kuva nepamuviri, asi izvo zvisiri zvakare. Mishonga yakavandudza zvikuru uye mumatambudziko akawanda, mishonga haifaniri kumira panguva yekudzivirira. Uyezve, njodzi yekupfuura IBD kune mwana yakaderera. Isu iye zvino tinoziva kuti IBD ine ruzivo rwemajini, asi inofungidzirwawo kuva nechinetso chekuchengetedza.
Chimwe chidzidzo chakaratidza kuti vakadzi vakanga vasina kupiwa dzidzo yakawanda pamusoro peBD vainyanya kuva nevana, kazhinji vasingadi. Kukurukura ne gastroenterologist nevamwe vapeji vezvehutano pamusoro pengozi dzekuzvimba, kuberekwa, uye kupfuurira IBD kune vana zvinokosha pakuita zvisarudzo pamusoro pekuva nemhuri. Mune zviitiko zvakawanda, kutya kwekuzvimba uye dambudziko reBD zvingangoderedzwa zvakanyanya.
Shoko Rinobva
Muzviitiko zvakawanda, kubereka hakusi kuderera kune vakadzi neBD. Kune dzimwe mamiriro ezvinhu anogona kukanganisa kukwanisa kutora pamuviri, kusanganisira kuva nekuora mwoyo uye mamwe marudzi ekuvhiya.
Zvinosuruvarisa, zvakaratidzwa kuti vakadzi vane IBD havana ruzivo rwavanoda kuita zvisarudzo pamusoro pekuita pamuviri. Izvi zvingave zvakakosha zvikuru kwavari vane vana, nokuti nhema yokuti kuberekwa nekuberekwa kunofanira kudziviswa kunopfuurira.
Kutaura ne gastroenterologist nedzimwe vashandi vehutano nezvekuberekwa kunogona kutungamirira kumigumisiro yakanaka nokuti mikana yekuva nepamuviri uye kuva nemwana ane utano kunogona kuva nani kudarika iwe unofunga. Kubatsira kune zvizhinji zvezvinhu zvinoderedza kubereka zvinowanikawo-inongova nyaya yekuziva pamusoro pavo uye kusarudza zvakakunakira iwe.
> Sources:
> Martin J, Kane SV, Feagins LA. "Kubereka uye Kubata Madzimai Madzimai Ane Chirwere Chechirwere Chechiremera." Gastroenterol Hepatol (NY) . 2016 Feb; 12: 101-109.
> Oza SS, Pabby V, Dodge LE, et al. "In Vitro Fertilization kuvadzimai vane chirwere chechirwere chechirwere chinokonzera Mahara Chiri kubudirira sezvakunoitwa nevakadzi kubva kuGeneral Infertility Population." Clin Gastroenterol Hepatol . 2015 Sep; 13: 1641-6.e3.
> Selinger CP, Ghorayeb J, Madill A. "Ndezvipi Zviitiko Zvingaita Kuti Gwara Rekuzvidira Kusina Mwana (VC) muVasikana neBD? Ive yeBD-Specific-Related Knowledge Matter?" J Crohns Colitis . 2016 Oct; 10: 1151-1158.
> Timmer A, Bauer A, Dignass A, Rogler G. "Kuita zvepabonde kune vanhu vane chirwere chechirwere chechirwere: tsvakurudzo yakaenzana nekudzivirira." Clin Gastroenterol Hepatol . 2007 Jan; 5: 87-94.
> Timmer A, Kemptner D, Bauer A, et al. "Kusarudzwa kwevakadzi vanoita zvepabonde kuita zvepabonde zvirwere: kuongororwa kunotsvakurudza kugoverana." BMC Gastroenterol . 2008 Oct 3; 8: 45.