Kungoerekana Kungoitika Kana Kuti Asingadi? Kurondedzera Kukuvara Kwemavambo Asingazivikanwi
Chimwe chezviratidzo zvakawanda zvekushandiswa kwepanyama kune vakwegura vakuru ndiko kupwanya. Dzimwe nguva, zvinoratidzika zvakajeka kuti matambudziko anowirirana nekushungurudzwa. Zvinogona kuendeswa kune zvimwe zviratidzo zvekushungurudzika, kana munhu wacho angave akanyatsorondedzera zvakaitika uye kuti ndiani avakuvadza. Pamwe dzimwe nguva, hazvina kunyatsojeka. Sekuchiremba wehutano, dambudziko rinouya apo kugunun'una kuripo uye hakuna anoziva kuti yakasvika sei ipapo.
Izvo zvinongoerekana zvaitika here, sezvakavhiringidzika zvakawanda, kana kuti zvinokanganisa uye chiratidzo chinogona kushandiswa?
Dare Rinorondedzerwa Nekushungurudzwa
Vanachiremba, vashandi vevanhu, vanamukoti, vashandi vekukurumidzira kusanganisira mapurisa nevarwi vemoto, vadzidzisi, vanachiremba vehutano hwepfungwa, nevamwe vashandi vanofanirwa kutaurira kushungurudzwa kana kusaregererwa kwevakuru vakwegura . Iko kunonzi kunzi mvumo yekubika.
Kana munhu wacho achigara munharaunda, mushumo uyu unofanirwa kuiswa neDhipatimendi reZvivhisi Zvekuchengetedza Vakuru. APS mishumo inowanzogadzirwa apo mumwe munhu anoudza mushandi wehutano, kana achizvidira kana kuti achipindura mibvunzo, kuti vari kukuvadzwa, zvisinei nokuti izvi zvinokonzerwa nemumuviri, mupfungwa, kutaura, zvepabonde, kana kushandiswa mune zvemari.
Kana munhu wacho ari kugara mumusha unochengetedza vakwegura , vashandi varipo vane mvumo yevatori venhau uye vanofanira kuisa iyo ripoti nehurumende yekuongorora sangano. Vanotarisana nemigumisiro inokosha kana vasingatauri chimwe chiitiko, kusanganisira chirevo chekusava nekutaura kukanganisa kushungurudzwa, chirevo chekusaitevera mutemo unodikanwa wekutaura kushungurudzwa, uye zvimwe zvinyorwa uye zvikwereti kana kushungurudzwa kwakawanikwa kuti zvechokwadi kwaitika.
CMS's Requirement to Report Abuse Zvitsotsi uye Kukuvadza kweChina Isingazivikanwi
ICenter for Medicare neMedicaid Services ine zvakawanda zvinodikanwa zvekutora chikamu kana vakwegura vane unyanzvi vachida kuwana mari yekubhadhara mari yekutarisira kune vagari vayo. Chimwe chidimbu chakadai ndechekuti nzvimbo yacho inofanirwa kuudza chirevo chekushungurudzwa kana kukuvadzwa kwekusati kwatangira kunzvimbo yavo yehurumende mukati maawa maviri ekutsvaga kwayo.
Sangano rehurumende (iro rinotarisirwa neCMS) zvino rinosarudza kana kuti riongorore mhaka yekushungurudzwa kana kuti kukuvadzwa kwekusaziva kwakabva pakarepo, mukati memavhiki mashoma kana mwedzi, kana pane imwe yeruzhinji rutsva rusingazivikanwi.
Kana munhu anogara achiita mhosva yekushandiswa zvisina kunaka, pasinei nokuti anogara achiziva sei, vagari vomunharaunda vanochengetedza vanofanirwa kunyorera iyo mhaka, kuongorora kupedza zvakakwana uye kuisa pfufisi nehurumende yehurumende mukati memazuva mashanu echiitiko chacho. Kunyange zvazvo kunetseka kune zvivako, zviri nyore nyore kuziva kuti izvi zvinopomerwa zvinoda kuziviswa.
Icho chisarudzo chakaoma zvikuru chekuchengetedza dzimba yevanamukoti ndechekuona kuti zviitiko zvipi zvingafananidzirwa sekukuvadzwa kwezvisikwa zvisingazivikanwi saka zvinoda kuburitsa. Maererano neCMS, kukuvadzwa kwezvisizvo zvisingazivikanwi kunotsanangurwa sezvinotevera:
- Kukuvara kwacho hakuna kuonekwa nemunhu chero upi zvake kana kuti haigone kutsanangurwa neanogara.
- Kukuvadza kunokanganisa nekuda kwenzvimbo (mune imwe nzvimbo isingawanzovhiringidzi kutambudzika), kurema kwekukuvara, nhamba yekukuvara kunowanikwa panguva imwechete, kana nhamba yekukuvadzwa kwenguva.
Chinangwa cheCMS mukukumbira kubudiswa kwekukuvara kwekusingazivikanwe kwakabva kuedza kuderedza nekudzivirira chero kushandiswa kwevanhu vakuru.
Zvisinei, kushandura iyi tsanangudzo inova yakaoma kana pane tsanangudzo dzakasiyana dzezvinonzi "kushungurudza," kunyanya mukukuvara kunowanzoitika, sekupwanya.
Kuvhiringidza kumusha wevanamukoti vagari vagara vachitsanangurwa sevangangodaro mune zvisikwa, uye zvinonzwisisika naizvozvo nekuda kwekutambudzwa kwevakuru vakwegura kukuvadza. Zvisinei, mamwe masangano ehurumende ari kunyanya kududzira zvimwe kugunun'una sokufungidzira mumasikirwo uye ari kunyora zvivako zvekusati vaudze izvo zvinokuvara kwavari kuti vaongorore.
Dambudziko reCMS, masangano ehurumende, uye misha yevanamukoti ndeyekusapotsa matambudziko ayo angaratidza kushungurudzwa, asi haafaniri kana kuedza kudzokorora-kudhura kwekuvhiringidza, mazhinji ayo akangoerekana akangoitika.
Kunyora-kuzivisa, izvo zvinosanganisira kuongorora, kunyora uye kunyora mirefu yakareba, zvinoda kushandiswa kwezvinhu zvakakosha izvo zvinogona kushandiswa kupa hupamhi hwekutarisira kune vagari vemo.
Kushandisa Tsvakurudzo Kubatsira Kuronga Paunenge Uchikurumidzira Uchitsvaga
Mukusavapo kwemamwe mazano anobva kuCMS, zvimwe zvivako zvinoshandisa tsvakurudzo yekutsvaga kubatsira kubatsira zvakananga mararamiro kune vakwegura vakuru avo vangangodaro vaine chokwadi mumasikirwo uye naizvozvo zvinoda kuudzwa.
Dambudziko rekukwira muvanhu vakuru
Chokutanga, tinoda kuziva kuti kupwanya kunowanzoitika kune vakwegura, uye matambudziko akawanda anouya pasina chikonzero chakajeka. Mune rumwe ruzivo rwekukurumidza kuputika, 72 kubva ku 101 vatsva vatsva vanoita zvekutsvaga vakwegura vakaona zvishoma kuputika kwemavhiki maviri.
Chechipiri, pane zvimwe zvinhu zvinowedzera mikana yekupwanya vanhu vakuru. Dzinosanganisira:
- Kungoerekana kusuruvara kune vakwegura vakuru zvinowanzoitika nekuda kwekuderera mafuta pasi peganda, ganda rakapfava, uye zvisikwa zvine simba.
- Vanhu vanowana mamwe mishonga vari pangozi yakawanda yekupwanya. Kutsvakurudza kunoratidzira maitiro ezuva nezuva eupnisone, Aspirin 325 mg, Warfarin uye Plavix, uyewo inorled corticosteroids , sezvinonyanya kuwedzera dambudziko rekupwanya. Zvimwe zviduku asi zvinowedzera kuwedzera zvinosungirwa kune vanhu vakuru vanogamuchira aspirin 81 mg, NSAID s (kwemazuva anopfuura matatu pavhiki), uye ginkgo.
- Kuputika nekuvhiringidzika kwegadziro zvose zvinowedzera mukana wekupwanya.
- Vagari vese vanoda rubatsiro neAdLs vanowanzosangana nekupwanya.
- Kushandiswa kwechigadziro chekugadzirisa (zvakadai sefambi, mota, kana chikwata chevasimbe) kunowedzera mukana wekupwanya.
- Atrial fibrillation ndiyo mamiriro ezvinhu anokonzerwa nekupwanya nokuti inowanzokonzera kushandiswa kwepamusoro pemiti uye mishonga yemishonga inonzi antiticoagulants inoderedza kuvhara ropa .
Dhementia, Kushatiswa, uye Kuyeuka Kwekukuvadza
Vanhu vane chirwere cheAlzheimer kana mamwe marudzi ehutano hwemangara vari pahuwandu hwekutambudzwa. Kukanganisa kwavo kwekuyeuka , kuderera kwekukurukurirana mano , uye kutonga kusina kunaka kunovaita kuti ive nyore pane vamwe avo vanoziva kuti vakagadzikana. Kuyeuka kwavo kana kupomerwa kwekushungurudzwa kunogonawo kuderedzwa pamusana pekuyeuka kwavo mashoma kana nhoroondo yeparanoia kana kuti kuisa pfungwa . Nokudaro, zvakakosha kuti tishande kudzivirira vanhu ava pangozi yekushandiswa zvisina kunaka.
Zvinofadza kuti kana munhu mukuru akasaziva kuti kuputika kwakaitika sei kana kuti hakuri kuyeuka, zvakanyanya kuitika kukuvadzwa kwekukuvara. Kutsvakurudza pamusoro pekukuvadza kunowanikwa kuti 17% chete yevanhu vakuru vakwegura vangakanganwa kuti kuputika kwavo kwakaitika sei.
Kusiyana neizvi, 91 muzana yevatori vechikamu vanoshungurudzwa munharaunda yakasiyana-siyana vanogona kuyeuka chikonzero chekupwanya kwavo, pasinei nevakawanda veavo vanhu vanyoresa pasi pemakumi maviri nemana makumi maviri nemaviri pamasangano eMMSE. (Chikwata che19-24 chinoratidza chirwere chekutanga cheAlzheimer). Kuyeuka kwekushungurudzwa kwavo kwakavimbiswa nehumwe humwe uchapupu kuti huve nechokwadi. Vatsvakurudzi vekutsvakurudza uku vakaratidza kuti tsika iyi yevanhu vakashatirwa kurangarira mavambo ekuvhiringidza kwavo kana kumwe kushungurudzwa pasinei nematambudziko ekurangarira akaonekwawo muhofisi yezvechiremba anochengetedza anoshanyira nevarwere vavo.
Iyi tsika yekuyeuka zviitiko zvepfungwa (zvakadai sokushungurudzwa) pasinei nekuora mwoyo kwakave zvichitsvakurudzwa uye zvinoratidzwa kakawanda. Uyezve, manzwiro ekuderedza mwoyo anowanzopedza nguva yakareba kupfuura zvimwe zvakarangarirwa, saka kucherechedza manzwiro emuviri kunokosha.
Pamusana pekugona kwekuyeuchidza zviitiko zvinoshungurudza, vanhu vakuru vanofanira kugara vachibvunzwa zvinyoronyoro nezvekwakabva kubvambura kwavo, zvisinei nokuti vane ruzivo rwekuziva kana kusakwanisa.
Kukwegura kweHurusi
Iwe unogona kunge uchiziva pfungwa yokuti bruise inoshandura ruvara sezvainopera. Kunyange zvazvo ruvara ruchishanduka kazhinji runoitika, kazhinji havaiti saizvozvo nenzira inofanirwa kuitika. Semuenzaniso, zvinopesana ne "kufunga kwepfungwa," kutsvakurudza kwakaratidza kuti nekuda kwekuti kuputika kwechando, hazvirevi kuti zvinokura kupfuura kuputika kune ruvara rwepepuru. Izvi zvinoreva kuti kuedza kuziva kana kuputika kwekutanga kuchiitika zvichienderana nemuvara wekukuvadza haisi nzira yakarurama yekugadzirisa kuputika.
Unhu Hwokukurumidza Kuramba
- Mhedziso (maoko nemakumbo) zvevakuru vakwegura zvinokuvadzwa nyore nyore kubva kukuvara kwechidiki. Mune kumwe kuongorora kwekukurumidza kuputika, 90 muzana yemavhutu akanga ari pamigumo.
- Zvizhinji zvinowanzoitika, zvinoputika (zvinotsanangurwa zvakakura kupfuura masendimita 5 kubva kune imwe nzira) zviri pamagumo.
- Vakadzi vanowanzovhiringidza nyore nyore kubva mukukuvara zvishoma kudarika varume, kunyanya pachidya, maoko kumusoro uye mabako.
Unhu hwekunyengera kusina kunaka
- Matambudziko makuru (anorondedzerwa ari makuru kupfuura masendimita mashanu kubva kune imwe nzira) iyo isiri pamigumo inowanzove yakabatana nekushungurudzwa.
- Kuvhiringidza kunowanikwa pamutsipa, nzeve, musoro, chiso, chidimbu chechipiri chegumbo rorudyi, rutivi rwemichindwe rwemaoko, kumashure, zvigunwe, mazamu, uye netsoka dzemakumbo zvinowanzove zvakabatana nekushungurudzwa. Zvisinei, rutivi rwemichindwe rwemaoko ndiwo nzvimbo inowanzovhiringidzika.
- Mavhiringisi akafananidzwa anoratidza maoko emakona kana zvigunwe zvemunwe zvinowanzove zvakabatana nekushungurudzwa.
- Zvimwe zvinogoneka zvinoratidza kushandiswa kwechisimba zvinosanganisira kugunun'una kune zvombo, kuputirana kwemukati mahudyu, "pota-pota" maronda anokomberedza makumbo, maoko kana torso, uye matambudziko akasiyana-siyana zvinogona kuratidza kuti kukuvadza kwakasiyana-siyana kwakawanikwa munguva yakareba.
- Iva nechokwadi kuti nyaya dzisinganzwisisiki, kushandura tsanangudzo kana kuchinja kwehupenyu hunogona kungova chiratidzo chekushungurudzwa.
- Kuvhiringidza kunobva mukushungurudzwa pane imwe nguva kunosanganiswa nezvimwe kukuvadzwa.
Kuongorora zvakangoerekana zvakatarisana neAusus Bruising
Kunyange zvazvo kuputika dzimwe nguva kwakarongerwa sechiratidzo chinogona kurwiswa, kune dambudziko rinotsvaga kutsvakurudza pamusoro pekugadzirisa kana kukuvadzwa kunowanzoitika kana kuti kunobatwa nekushungurudzwa. Sevashandi vehutano, tinofanira kushingairira kuchengetedza vanhu vanotambura, asi tisashandise zvinhu zvisingabatsiri pa "uroyi hunotsvaka" kukanganisa kushungurudzika muhuwandu hunonyanya kunetseka kuputika.
Kuongorora kwakanaka kunobatsira pakugadzirisa matanho ako anotevera kana zvasvika pakupwanya, ganda remvura, kana zvimwe kukuvara kune vakwegura. Tsvakurudzo yako inofanira kusanganisira zvinotevera:
- Kukurukurirana nemunhu wacho, mutariri ane mutoro, vatarisiri, uye chero zvimwe zvingaita zvapupu
- Kuongororwa kwerekodhi yezvechiremba kutarisa kana mishonga kana zvirwere zviripo zviri kuwedzera njodzi yekupwanya kana kukuvara
- Kuongororwa kwehuipi huchangobva kuwira ingangodaro yakaguma nekupwanya
- Kuongororwa kwezvakatipoteredza kuongorora kana chero chii chingave chakakonzera kuputsika kana kumwe kukuvara
Chisarudzo chako chekuisa mararamiro ako sekunyunyuta kana kuitika zvichava nyore kuzvidzivirira kune vese vekuongorora nyika kana iwe ukatora chikwereti nekuda kwekufunga kwako nekunyora zvaunofunga uye hurukuro yako.
Shoko Rinobva
Zvakakosha kuziva kuti mazano aya ekuongororesa kana kukuvara kwevanhu vakwegura vachifungidzira kunobva pane zvidzidzo zvishoma zvekutsvakurudza. Kutsvakurudza kuwedzera kunogona kutibatsira kunyatsoziva zvikanganiso zvekushungurudzwa, pamwe chete nekusimbisa isu pamusoro pekuvhiringidza kwengozi nekumwe kukuvadzwa.
Dambudziko rekuchengetedza vagari nevarwere vakachengeteka, pamwe nekuteerera kune zvigadziriswa zvekutaura kushungurudzwa nekukuvara kwekusaziva kwakabva, zvinokosha. Kunyatsoziva nezvekutsvakurudza kuripo kunoita kuti tose tive nekuita zvisarudzo zvakajeka uye tishandise zvakanakisisa mumabasa edu emakiriniki.
> Sources:
> Mosqueda, L, Burnight, K,, Liao, S. Nyaya Dzokukurukurirana Kurwisa muGeriatric Population, NIJ Grant # 2001-IJ-CX-KO14. https://www.ncjrs.gov/pdffiles1/nij/grants/214649.pdf
> National Institute of Justice. Kuziva Vakuru Vakashata. May 6, 2013. https://www.nij.gov/topics/crime/elder-abuse/pages/identifying.aspx
> University of Michigan. Michigan Medicine. Kuvhiringidza uye Ropa Mavara Pasi Peganda. March 20, 2017. http://www.uofmhealth.org/health-library/bruse
> Wiglesworth, A, Mosqueda, L. Vanhu vane Dementia seZvapupu kune zviitiko zvekunzwa. https://www.ncjrs.gov/pdffiles1/nij/grants/234132.pdf
> Wiglesworth, A, Austin, R, Corona, M, Mosqueda, L. Bruising seChirangaridzo cheZvirevo zveMapurisa eHwevanhu Vakuru Vakashandiswa. https://www.ncjrs.gov/pdffiles1/nij/grants/226457.pdf